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不論是帶狀皰疹或單純皰疹都可以傳染,而且大部分都是通過飛沫也就是呼吸道傳染。但是傳染有條件,如果接觸了皰疹病人,如果免疫力不夠好,可以被傳染,但是被傳染不一定意味著發病,如果免疫力足夠好,可能一生不會發生皰疹。皰疹病毒可以潛伏在身體裡很長時間,如果皮膚免疫力低或全身的免疫力下降,可能發生皰疹,所以可以傳染,但不一定發生皰疹病。皰疹被傳染即便是發病,也有很不錯的抗皰疹病毒藥來治療,常用的是伐昔洛韋,一般是0.3mg、1天2次,或泛昔洛韋0.25mg、1天3次治療效果很不錯。發生皰疹之後,不論是帶狀皰疹還是單純皰疹,儘量多喝水,利於病毒代謝,好好休息,這樣會減少病毒複製。注意休息非常重要。
皰疹病毒實際上分為不同類型,主要是分為單純皰疹病毒和水痘-帶狀皰疹病毒。單純皰疹病毒又分為2型,1型的單純皰疹病毒感染的疾病叫單純皰疹,單純皰疹是複發性自限性疾病,大多數患者症狀很輕,所以局部外用抗生素或局部對症處理就可以。有的患者不經過治療大概在1周左右能夠自己完全治癒, 所以是自限性疾病。單純皰疹病毒2型感染的疾病叫生殖器皰疹,是由於性關係傳播而導致,所以這部分患者需要口服抗病毒藥物,同時局部外用抗病毒藥物。如果由於水痘-帶狀皰疹引起的皰疹叫帶狀皰疹,這部分患者往往會在身體沿神經節段分佈的紅斑和水皰,而且出現很劇烈的疼痛,這部分患者需要給予早期和規範的治療,治療包括抗病毒藥、止疼藥、營養神經,同時局部可以外用抗感染的藥物預防細菌感染。所以皰疹的治療一定要根據不同的類型而給予合適治療。
單純皰疹Ⅰ型、IgG陽性表示患者曾經感染過單純皰疹Ⅰ型病毒。單純皰疹病毒分為2種亞型,即Ⅰ型和Ⅱ型,其中Ⅰ型主要引起生殖器以外的普通單純皰疹,Ⅱ型多數引起生殖器皰疹,屬於性傳播疾病。所以查到Ⅰ型單純皰疹病毒陽性,通常表示普通單純皰疹感染 ,比如長在口唇周邊的單純皰疹等。IgG和IgM屬於病毒感染後產生的常見2種血清抗體,其中IgM在感染急性期出現,到後期可以逐漸消退,而IgG抗體往往產生比較晚,但可以持久存在。
單純皰疹非常難徹底治癒,因為單純皰疹是由單純皰疹病毒Ⅰ型為主要的致病病毒,這個病毒有很特殊的本領叫免疫逃逸功能。當人的免疫力好時或者用藥治療時,可以沿著神經纖維在神經節裡藏起來,藏到神經節以後,用抗病毒的藥物不能把它徹底殺死,所以就會潛伏。當 人的免疫力下降時,比如勞累、睡眠不足,或者情緒壓力大時,就可以重新複製,然後沿著神經纖維重新到皮膚表面而導致皮損。
單純皰疹是由單純皰疹病毒感染引起的病毒性皮膚病,單純皰疹病毒經過呼吸道或破損的皮膚黏膜進入皮膚,感染局部引起皮膚損害。皮膚損害表現為紅斑基礎上群集的水皰,可以伴有瘙癢、灼熱、疼痛,由於本病是病毒感染性疾病,通常病程2周左右可自愈。單純皰疹容易復發 ,臨床上又分為原發性單純皰疹和複發性單純皰疹,單純皰疹病毒臨床上分為以下幾種類型:
病毒性皰疹有可能通過直接或者間接接觸傳染家人,比較常見的病毒性皰疹是單純皰疹,由單純皰疹病毒感染引起。在單純皰疹病毒感染者的皮損、水皰中含有皰疹病毒,如果和其他人發生直接接觸,尤其和小孩有親吻動作,皰液中的病毒傳染給小孩,可引起原發性單純皰疹病毒感染,比如引起齒齦炎、口腔炎等。
生殖器皰疹由單純皰疹病毒感染引起,單純皰疹病毒可以分為兩個亞型,Ⅰ型和Ⅱ型。一般Ⅰ型單純皰疹病毒主要引起生殖器以外的部位病變,Ⅱ型單純皰疹病毒主要引起生殖器皰疹,屬於性傳播疾病。近年Ⅰ型單純皰疹病毒感染生殖器部位的比例有所增加,所以Ⅰ型也可以引起生殖器部位單純胞疹。