專業醫療知識 · 守護您的健康
在臨床上會對患者進行抽血,檢測血液中的腫瘤標誌物,通過腫瘤標誌物的數值,可以幫助患者初步判斷是否有腫瘤。腫瘤標誌物是腫瘤細胞所分泌的一種糖蛋白,這種糖蛋白可以進入血液,所以能夠通過血液檢測檢測到腫瘤標誌物升高。腫瘤標誌物升高通常提示存在惡性腫瘤的可能,根據升高的不同指標,提示不同部位的腫瘤。比如CEA(癌胚抗原)升高常見於肺腺癌,CA19-9(癌胚抗原19-9)升高主要見於胰腺癌,CA15-3(癌胚抗原15-3)升高主要見於卵巢癌,CA12-5(癌胚抗原12-5)升高主要見於乳腺癌。
全身PET-CT檢查是指PET和CT兩種成像設備組合,是當前較高端的一種檢查設備,一次檢查可以對全身疾病進行全面、早期、系統的診斷。公眾對於CT較瞭解,即CT是一個計算機斷層顯像,可以呈現人體斷層圖像,同時可以觀察疾病位置、大小、形態以及累及組織器官情況,大大提高了醫 學上對疾病的診治能力。但CT只是解剖成像,在疾病診斷中存在一定侷限性。
PET-CT輻射較低,遠低於輻射安全閾值,並且低於增強CT檢查時的輻射劑量,因此PET-CT檢查輻射劑量在安全範圍內。該項檢查的輻射來源主要分為兩方面,包括PET和CT。其中CT隨設備技術水平提高,CT輻射劑量逐漸降低,圖像質量越來越清晰。PET同樣隨設備質量提高,應用放射藥物的劑量逐漸降低,並且應用於PET檢查的放射性藥物是短半衰期低 能的放射性藥物,能量較低,短期內可以自動衰變、衰減。
PET-CT第二次掃描稱為延遲掃描或簡稱為延遲,延遲掃描不一定是因為存在異常。延遲掃描目的主要是為了得到更多的臟器信息,對疾病診斷可以做出更好診斷。延遲掃描常會在部分疾病中應用,例如胃部腫瘤,胃部病變等。胃是空腔臟器,如果擴張較差,可能對胃部佔位或胃部代謝定位造成影響,經過延遲掃描以後,可以重新對胃壁佔位情況以及病灶代謝情況進行分析。
SUV值是PET-CT診斷的重要參數,是指局部病灶顯像劑的攝取活度與全身平均注射活度的比值。SUV值是半定量參數,是良惡性診斷的重要依據,但實踐臨床中不能單純以SUV值評判腫瘤良惡性。SUV值高低取決於多種因素,包括不同部位腫瘤,SUV值代謝可能差異較大,例如淋巴瘤細分會有多種病理亞型,代謝程度不同。
食道即食管,食管癌是食管惡性腫瘤的一種,但是食管惡性腫瘤90%以上都是食管癌。食管惡性腫瘤還包括其它方面的腫瘤,如食管惡性淋巴瘤、食管間質瘤,而食管間質瘤長到一定的程度也會惡變。但是通常食管惡性腫瘤指食管癌,食管癌是上皮來源的腫瘤,絕大多數 都是食管的鱗狀上皮癌,但是還有其它類型的食管癌,如食管下端腺癌等。
兒童炎性肌纖維母細胞瘤屬於較為罕見的低度惡性間葉源性腫瘤,常好發於兒童與青少年,可能發生在全身各處,一般以肺臟多見,另外在腹腔、腹膜後、腸繫膜、肝臟、腎臟等器官都可 以發生,一般以手術切除為首選治療方法。部分患者根據情況,可以輔助以化療與激素治療,根據近期研究表明,某些特定基因的突變可能可以使用相關靶向藥物,例如ALK基因突變對應的藥物為克唑替尼。