專業醫療知識 · 守護您的健康
偏頭痛主要是由於腦血管收縮舒張功能障礙,劇烈收縮或過度擴張之後導致的一種搏動性頭痛。由於頭痛程度比較劇烈,人會比較痛苦,影響學習、生活和工作。頭痛發作的時候,為了快速緩解,通常應在症狀剛開始的時候立即服藥。如果是症狀發生以後服藥,這個時候往往已經出現了噁心、嘔吐,服藥效果就比較差。治療藥物一般是非甾體類鎮痛藥,包括芬必得、塞來昔布等。服用止痛藥雖然方便但有時候會有一些副作用,過多服用還會引起藥物過量性頭痛。除了服用止痛藥還有一些其他方法可以緩解,具體如下:1、冷敷,可以把冰袋敷在太陽穴的位置,降低頭部血液的溫度可以很好的緩解頭痛,還可以用溼毛巾敷在頭部,堅持20分鐘也可以緩解;2、穴位按摩,雙手食指和中指合攏在一起按摩太陽穴、中指按壓頭頂的百會穴、大拇指按摩耳根後下部的風池穴,時間是2分鐘,可以明顯減輕頭痛;3、熱水泡手,把雙手放在溫熱水中浸泡半小時,這樣手部血管擴張,腦部血流減少,可以減輕頭痛;4、還可以頭纏毛巾,把毛巾纏在太陽穴周圍;5、其它方法:如飲食療法,比如喝薄荷茶,避免紅酒、咖啡、巧克力等食物。
左後腦勺疼,首先要分析病人後腦勺疼的性質、特點,是隨著血管搏動,還是如同閃電樣的神經痛。如果是血管搏動樣疼痛,首先要觀察血壓高不高,有沒有偏頭痛的病史,也要做CT看看有無腦血管的問題。
偏頭痛原因較多,有些是家族性偏頭痛,和基因有關。這類偏頭痛治療起來較困難。因為是基因自帶,這種情況要看偏頭痛的程度和發作頻次。如果其程度較重,影響日常生活。偏頭痛發生時,一般可以用常規止疼藥,比如去痛片、散利痛等常規止疼藥。如果這些藥不能奏效,要看其發生的頻度高不高,如果每個月都發生,有一定規律,可以預防性用藥,比如麥角鹼類預防性用藥,對頭痛有更好的控制作用。預防性用藥,比如普萘洛爾或者鈣離子拮抗劑。當然用藥推薦患者到專科門診,聽從醫生建議,不要擅自吃藥。
偏頭疼是原發性頭痛中最多見的一種,一般在有家族史,女性發病多,但從症狀上男性要重於女性。另外長期的偏頭痛會造成很多神經系統的併發症,比如造成複視、失眠、失明、肢體癱瘓、半身麻木等類似腦血管病的症狀。至於偏頭痛的機制有兩種,一種是血管機制,另外一種是特殊情況下的腦血管痙攣和腦血流的過多灌注,還有一種機制認為是神經的機制,認為是人體感受頭部的痛覺神經,特別是三叉神經過度敏感,或受到特殊的神經遞質刺激而產生的一種放電。治療主要如下:1、血管擴張劑,可使用鈣離子拮抗劑中減少血流灌注的藥物,如心得安、β受體阻滯劑;2、對於神經方面的機制,主要用抗癲癇藥,比較典型的是丙戊酸鈉、妥泰、加巴噴丁等抑制神經放電的藥物,對一部分偏頭疼患者有一定的治療和預防作用;3、近期發現很多偏頭疼患者往往都存在著心臟的疾患,是由於心臟產生的微栓子導致頭疼,此時就要對心臟的疾患比如房室隔缺損、卵圓孔未閉進行相應的封堵。同時可能還需要長期的抗凝治療,通過治療之後可以達到減輕、治癒和和控制偏頭疼。