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偏癱的康復訓練非常重要,可以防止患者殘疾。偏癱最常見於腦血管病,包括腦出血、腦梗死,如果影響運動纖維,可能會出現偏癱,在早期如果癱瘓比較重,患者可能不能活動,肢體完全癱瘓一點不能活動,對於這類患者,功能位的擺放非常重要,儘量讓患者在安靜時後上肢保持伸直狀態,下肢是屈曲狀態,這樣可以預防在晚期 出現關節攣縮狀態。此外積極康復也非常重要,包括被動康復和主動康復。被動康復主要是看護人員或康復師幫助患者患側肢體活動,可以按摩,也可以做針灸,可以藉助儀器做電刺激,患者本人也可以用健側肢體幫助患側肢體活動。如果患者癱瘓比較輕微,儘量鼓勵患者儘早下地進行康復活動,也可以藉助器械進行康復訓練,包括平衡訓練。
患者出現一些情況要及時送醫。腦血管病的發病率比較高,作為家屬發現以後要及時送患者到醫院就診,防止病情加重。在家康復的中風偏癱患者有可能再次發生中風,第二次中風會導致病人的病情加重,死亡率也會增加,所以 及時治療非常重要。偏癱患者如果肢體無力、講話不清、喝水嗆咳、走路不穩,這些情況都要及時的注意,發生後要立即送到醫院進行檢查。
腦出血包括急性期、恢復期和後遺症期。患者常伴有偏癱,早期可以進行康復訓練,防止併發症的發生。恢復期要採取一系列的康復治療,一般1-3個月為黃金的恢復期,6個月時偏癱基本就定型,若超過1年,患者會長期維持一些症狀。部分偏癱患者堅持康復訓練,1年以後還有一定的恢復空間。所以如果偏癱早期僅通過服藥治療腦出血,忽略了康復訓練,將不會獲得更好的恢復效果。
偏癱又叫腦卒中或半身不遂,是指一側的肢體感覺、運動功能障礙,是急性腦血管病的常見症狀,主要因腦動脈粥樣硬化引起血管閉塞,使大腦半球的功能受損。根據偏癱的程度,可分為輕度偏癱、不全性偏癱、全癱。輕度偏癱即肌力減弱,肌力在4-5級,一般不影響日常生活;不完全的癱瘓又叫輕偏癱,範圍較大,肌力在2-4級; 全癱肌力在0-1級,這種病人不能完全適應生活的活動。該病表現為一側肢體偏癱,上肢、下肢均可出現運動功能障礙,走路為畫圈步態,還可出現面神經麻痺,即面癱。癱瘓的肢體可出現皮膚乾燥、脫屑、指甲凹陷,晚期可有肢體的肌肉無力。首先應針對病因進行治療,在治療過程中可幫助運動,如關節活動的訓練、增強肌力的訓練等,臥床期間要進行體位轉換,以減少褥瘡、關節痙攣等併發症。此外,還可進行作業療法,如機能的評定訓練、認知功能訓練、日常生活功能的評價和訓練。