專業醫療知識 · 守護您的健康
偏癱患者肢體康復要早期開始，一般根據肌力進行評估，如完全0級，也就是不能活動的患者，康復可能針對擺放功能位，避免遠期出現攣縮，不要出現垂腕，避免以後站不起來，不要出現深靜脈血栓，要定期活動，但如果肌力已經恢復到1-2級，可以在床上進行平移，會進行其它康 復，比如被動活動康復，可以用健側手握住患側手抬高，可以每天進行一定次數的鍛鍊，還有兩手交叉幫助手指鍛鍊，同時還可進行腰部肌群鍛鍊，比如在床上練習拱橋。
上、下運動神經元癱瘓主要靠臨床鑑別，下運動神經元癱瘓主要以症狀和電生理為主，上運動神經元癱瘓主要靠體徵，臨床醫生通過體格檢查發現，兩者不同。下運動神經元癱瘓主要症狀表現為肌無力、肌萎縮，肌肉早期出現明顯萎縮。另外，患者出現腱反射消失，並且沒有病理反射。通過電生理檢查可發現有些周圍神經，視神經改變，包括肌肉速顫等視神經改變，或是神經傳導出現異常。
偏癱患者的康復訓練是長期過程，在經過綜合醫院或者康復機構進行一定時間的康復訓練後，大部分患者都要回歸家庭、走上社會。需要家庭康復的患者一般符合以下情況就可做家庭康復：1、達到出院標準，患者能理解家人說的話，並能按照家人指導行動的病人；2、身體狀況較好，體力有一定恢復的病人，精神狀態較好，沒有抑鬱等不良情況，這樣能配合做家庭康復；
吞嚥困難的康復訓練方法，臨床上根據患者的評定結果而決定。正常吞嚥有準備期、口腔期、咽期和食管期，在這四個期之前還有先知期，所以通常可以分為四個期或者五個期。對於大腦半球的損傷，導致吞嚥困難的特點主要以口腔肌障礙為主，所以口腔肌障礙的康復訓練方法主要是以改善口唇、舌體、下頜的運動為主。腦幹損傷的患者通常以咽部感覺障礙為主，通過溫度刺激或感覺刺激，可恢復患者咽部的感覺，使其能夠感知食物，以減少誤吸。腦幹損傷之後導致環嚥肌不開放，也可以進行球囊擴張治療、肉毒毒素注射治療等，均可以有效改善患者的吞嚥功能。
針灸療法目前已經廣泛運用於中風後遺症治療。針灸療法在我國已有數千年曆史，傳承至今，受到廣大患者、醫者和全世界的認可，WHO向世界宣佈，中風後遺症是針灸治療的主要適應症之一，衛生部及中醫藥管理局重點推薦將針灸療法作為治療中風後遺症 首選療法。
中風後偏癱是急性腦血管疾病的遺留症狀，主要有肢體半身不遂、麻木不仁，甚至無法活動、只能臥床的臨床表現。由以下原因導致：持續性高血壓使腦部小動脈血管硬化，導致小動脈狹窄，隨病情發展出現大面積腦供血不足，進而出現腦梗塞，亦稱為缺血性中風；另一種因腦的小動脈脆性較大，遇到例如情緒突然失控、過度興奮、恐懼等突然刺激，或環境改變，例如寒冷，或暴飲暴食，均可導致血壓突然改變，致使小動脈破裂、出血，此為出血性中風的發生。根據出血量大小，病情有輕重之分，若出血部位在腦幹且出血量大，病情均較重，預後不好。
中風後偏癱的治療，目前採取中西醫結合療法，是安全有效的方法。以往常規採用西醫治療，例如降血壓、降血糖、抗血小板凝集、改善血循環、營養神經等方法，中醫藥近幾年被加入到中風後遺症的治療。
康復科具體的費用，不同的地區、不同級別的醫院收費是不一樣的。康復科主要針對於偏癱、截癱、腦癱、面癱、肢體功能障礙等患者，一般需要做針灸、推拿、理療、運動、關節鬆動、作業、器械訓練等康復治療。如果伴有言語、吞嚥障礙的病人，還需要進行言語訓練、吞嚥訓練等 。一天的費用大約需要500元左右，這是河南的情況。現在的康復治療項目大部分都在醫保報銷範圍，隨著病人的康復好轉，費用會逐漸減少，所以病情不一樣，康復的費用也有所差異。如果要諮詢費用，最好到當地的醫院會更穩妥一些，估計差別不是很大。