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一般偏癱主要是腦梗死或腦出血造成,飲食需遵循低脂、低糖、低鹽原則。患者可選擇新鮮的水果、蔬菜,如木耳、洋蔥可改善血管硬化,而菠菜、西蘭花、生菜富含維生素、礦物質、膳食纖維,有助於排便和改善血壓。
治療偏癱恢復較快的藥物應該為rt-PA,即阿替普酶,屬於溶栓藥物,通常能夠打通血管進行藥物治療。腦梗尤其是缺血性腦血管病在急性期,有治療時間窗的要求,前循環3個小時之內,後循環4.5小時之內,到達醫院診斷清楚後進行治療,首選rt-PA進行溶栓治療,能在急性期打通血管。
如果患者由於腦梗導致左半身偏癱,需積極治療腦梗。可使用抗血小板類藥物,如阿司匹林、氯吡格雷以及他汀類降脂藥物治療。急性期可給予保護腦部藥物,如丁苯酞,同時需積極控制危險因素,如檢測血壓、血糖、血脂。
左偏癱與右偏癱的區別可理解為兩側偏癱合併有哪些特殊情況,或患者何時出現左側偏、何時出現右側偏。首先延髓具有錐體交叉,在延髓錐體交叉以上的病變也稱大腦腦幹病變,可導致對側發生偏癱,即左側損害導致右側偏癱,而右側損害則會導致左側偏癱,與男左女右無任何關係。錐體交叉以下頸髓、脊髓病變,則導致患者出血同側肢體癱瘓,若為脊髓半切損害,也可以出現偏側損害,而癱瘓側即為損害側。
大部分患者開顱手術後,偏癱不能完全恢復。如果患者術前已出現偏癱,提示運動功能受到損害,即便解除顱內的壓迫,但神經受到的損傷難以完全恢復。術後目的在於通過營養神經治療、康復訓練儘可能使偏癱恢復,儘可能使患者生活自理,達到相對正常的生活狀態。