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左眼跳財，右眼跳災？在我們的生活當中，大家可能出現過眼皮跳，很多人也沒太當回事，可如果您的眼皮不停的跳，就應該引起重視了，可能患上了一種功能神經疾病，叫面肌痙攣。那到底什麼是面肌痙攣？這種疾病到底有沒有辦法治療呢？今天我給大家擺一哈。
面肌痙攣是一種常見的面神經疾病，多發於中老年人，經常有人問按摩和熱敷對於面肌痙攣有沒有用啊，那麼就這個問題我來解答一下。對於面肌痙攣來說，按摩可以讓我們面部肌肉鬆弛下來，那熱敷可以改善面部的一些血液循環，那段時間內確實能夠緩解一定的症狀，但是我們說面肌痙攣，它很大一部分是由於面神經被顱內血管壓迫導致跳動，那我們沒有解決血管壓迫問題，也就是這個病的病因沒有祛除，也是解決不了根本問題的。 這個病最有效的治療方案是顯微血管減壓術，它在顯微鏡下進行，將壓迫面神經的責任血管歸原位置，對面神經進行減壓，插入醫用墊片，隔離腦血管和麵神經。從而達到治療的目的。顯微血管減壓術是一個類似於微創式的手術，不僅能夠達到治療面肌痙攣的目的，而且手術安全可靠，它不傷害到患者面部的任何神經組織，可以保持面部的完整性和神經的功能性，手術有效率很高，所以顯微血管減壓術是目前治療面肌痙攣最好的辦法。
面肌痙攣是一種比較常見的神經外科疾病，它主要表現為單側面部，反覆性不自主地抽動，嚴重者會出現強制性攣縮，可引起同側眼睛無法睜開、口角歪斜等不適，導致視力模糊及聽力下降。許多面肌痙攣患者都因此痛苦不堪。所以一旦確診後一定要及時進行治療。 對於早期的面肌痙攣患者來說，服用治療面肌痙攣的藥物，在一定程度上還是可以控制面肌痙攣的。但是這類藥物的缺點就是長期服用會讓身體產生副作用，後期患者還會出現耐藥性到時候藥物就基本沒有效果了，所以一般患者後期都會選擇手術治療。 大約80%-90%的面肌痙攣患者是由於面神經受附近血管壓迫導致的神經異常放電所產生的跳動。目前醫學界唯一公認可以根治的方法就是“顯微血管減壓術”，在顯微鏡下進行。將壓迫面神經的責任血管歸原位置，對面神經進行減壓，插入醫用墊片，隔離腦血管和麵神經。從而達到治療的目的。 顯微血管減壓術是一個類似於微創式的手術，不僅能夠達到治療面肌痙攣的目的，而且手術安全可靠，它不傷害到患者面部的任何神經組織，可以保持面部的完整性和神經的功能性，手術有效率很高。所以顯微血管減壓術是目前治療面肌痙攣最好的辦法。 面肌痙攣和其他疾病一樣，術後是可以正常報銷的。患者如果有醫保或新農合，去正規公立醫院進行治療，可以享受報銷政策。上述的介紹希望可以幫助到治療面肌痙攣的患者，也希望你們保持積極治療的心態，祝早日康復。
楊女士，家住山西省臨汾市，今年56歲，5年前突然出現左側眼角抽搐，有句話叫“左眼皮跳跳，好事又來到”，因此，楊女士甚至還有些“高興”。可好事沒等到，左眼皮卻還在一直跳個不停。並逐漸發展到嘴角及半側面部都開始抽搐。在當地一家中醫診所做過針灸治療、吃過中藥等等，嘗試了很多辦法都沒有減輕。 【患者疑問】面部抽動的時候有沒有緩解的方法，有沒有什麼方法可以根治抽動？ 【疑問醫答】： 目前還沒有診斷，患病五年，左側的眼角、面部和嘴角大多都是有抽搐的症狀。同時您也做過一些針灸，吃中藥等治療。從您描述的症狀來看，多考慮是一個面肌痙攣的症狀。您也可以到醫院做一個面部的肌電圖，來進一步的確診。 目前，面肌痙攣主要的治療方法，第一個就是打肉毒素。可以嘗試地打一下，但是打一次肉毒素可以管3個月到半年左右就會復發，需要繼續打肉毒素。這個辦法可以緩解面部的抽搐，但不能根治面肌痙攣。如果想要根治面肌痙攣，要做面肌痙攣的顯微血管減壓手術。而且我剛才看到你補充說你的核磁檢查報告上面，有血管和麵神經的牽絆。從核磁報告結果上講，也可能預示您做顯微血管減壓手術後，會有一個明顯的效果。 面肌痙攣顯微血管減壓術的過程是在全麻下，於患側耳後、髮際內橫切口3cm左右，顱骨開一硬幣大的孔，在顯微鏡下對面神經走行區進行探查，將所有可能產生壓迫的血管、蛛網膜條索都鬆解開，並將這些血管用Tefflon墊片與神經根隔離。責任血管被隔離，產生刺激的根源就消失了，面神經的高興奮性就會隨之消失。整個手術過程大概兩小時，絕大多數患者術後面部痙攣都會立即消失。並保留正常的面部感覺和功能，不影響生活質量，手術治癒率達到95%以上。
針灸、中藥是中醫的治療手段，在面肌痙攣早期，症狀不重時，很多患者都常嘗試過中藥或針灸，確實可以緩解病情，隨患病時間增加，症狀逐步加重，這時採用中藥針灸，效果都不理想。 肉毒素一般可以在患側的眼周，嘴角旁局部注射，第一次可以劑量稍微保守一些，觀察一週，根據病人對藥物的反應再加強注射一次，繼續觀察，一般效果可以維持數月到一年左右，隨時間延長，症狀逐步反彈，需要再次注射肉毒素，但人體對肉毒素會有一定的耐受，所以效果會逐步下降。
微血管減壓術是一種微創手術，一般選擇耳後橫切口或者豎切口，長約4-5釐米。 手術常見的併發症有耳鳴，頭暈，聽力改變，咽部不適，切口麻木等，多數與手術操作的刺激和干擾有關，對症治療後多數病人可以恢復，極少數患者不能完全恢復。遲髮型面癱發生率較低，經治療可以完全恢復。 因手術導致的出血、感染發生率不到1%，由於切口周圍的頭皮小神經術中會切斷，術後會出現切口周圍局部頭皮麻木。枕部肌肉切開後，後期肌肉癒合收縮，切口局部會有牽拉不適感。
隨著醫療水平提高，患者年齡大並不一定是手術的禁忌，主要還是要看患者的身體狀態，如果沒有嚴重的合併疾病，心肺功能良好，多數患者都可以耐受手術操作，達到滿意的治療效果。
面肌痙攣常見的治療方法有藥物治療、肉毒素注射、微血管減壓手術三種方法。藥物治療首選卡馬西平，適合症狀較輕的早期患者，如藥效不佳或副作用大，可以考慮微血管減壓手術，目前多數文獻的報道，微血管減壓手術的有效率在95%左右，效果良好，風險小，創傷小，是推薦的首選的治療方法，適合大多數患者。 如果患者害怕手術或身體不適合手術，可以採用A型肉毒毒素局部注射，緩解面部肌肉跳動。但藥物治療和肉毒素注射都有一定的侷限性，隨患病時間增加，治療效果逐漸減弱。