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牙髓炎齒敲擊牙齒會有輕度的不適或者輕度的疼痛,但是針對於牙髓炎,尤其是急性牙髓炎即使不用敲擊牙齒,疼痛也是非常明顯的,會有典型的自發痛、夜間痛,疼痛不能定位以及溫度刺激痛等現象。
牙髓炎用鹽水漱口是沒有作用的,鹽水漱口對於口腔有一定的消炎、清潔作用,但是對於治療牙髓炎沒有效果。牙髓炎多數是由於外傷或者齲壞導致牙髓組織出現了炎症感染,最主要的症狀是劇烈疼痛,多出現在進食涼、熱性食物之後,或者咬了比較硬的食物就會引起持續性的劇烈疼痛。
牙齒爛掉了牙疼,一般是齲齒導致了牙髓炎的症狀。牙齒爛掉,絕大多數原因都是由於細菌侵入了牙體硬組織,而引起牙體硬組織的齲壞。 而在齲壞的早期,主要引起的是牙齒顏色和質地的改變,這時一般是不會有明顯疼痛的,這時的治療措施也相對簡單,應用渦輪鑽將齲壞部分去除乾淨,然後應用充填材料,充填好就可以了。 一旦引起疼痛,意味著齲壞已經到了較深的部位,這時單純通過修補齲齒已經不能解決問題,必須將齲壞去除後直接打開牙髓,將牙髓內的炎症引流出來,這時疼痛就會得到立竿見影的緩解。然後拔除牙髓,應用根管治療的方式,將髓腔充填好。最後應用冠修復的方式,將整個牙體保護起來,這樣就可以使牙體較長時間的繼續為口腔的咀嚼功能而服務。
針對於牙髓炎來說,可以吃頭孢,也是對症的,而且能在1定程度上緩解牙髓炎的症狀,從而使牙髓炎出現暫時不疼痛的現象。 臨床上引起牙髓炎,絕大多數情況都是由於細菌感染到了牙髓,無論是齲齒通過硬組織的齲洞一步一步感染到了牙髓,還是牙周的一些病變針對於牙髓的感染,都是由於牙髓受到了細菌的感染而引起。 而頭孢作為1種臨床上常用的廣譜抗生素,本身對於細菌有著較好的抑制作用,所以從這個角度上來說,得了牙髓炎,服用頭孢進行消炎是對症的。但是臨床上也應該向患者說明,出現這種情況,服用頭孢是可以緩解症狀,但是是治標不治本的。 根本的辦法還是應該找到引起牙髓炎的病因。例如,如果要是齲齒引起的牙髓炎,那麼就應該針對於齲壞的部位進行去除和根管治療。如果是牙周病所引起的牙髓炎,那除了根管治療外,還需要針對於牙周進行治療。這些才是根治這一類牙髓炎的辦法,單純服用消炎藥的辦法,是不可能根治這一類疾病的。
從理論上來說,蛀牙引起的牙痛大部分情況下是牙髓的炎症,也就是牙髓炎所導致的牙痛,這時如果拔除了牙齒沒有了,牙髓炎的病灶疼痛自然就緩解了,但是在實際的臨床工作中,這樣是絕對不對的,因為它治療方式是不合適的。 蛀牙完全可以保留,沒有必要進行拔除。這就如同我們的手臂骨折了,最好的方法是進行石膏固定,或者是切開的鈦板固定,而不是直接截肢。這個比喻雖然稍顯誇張,但是實際針對於牙齒來說,也是如此。針對於蛀牙,發展到了疼痛的階段。我們可以通過開髓引流和根管治療的方式,徹底的將這顆牙齒治療好,使其不再疼痛,最後應用冠修復的方式將牙齒保護好。這顆牙齒依然可以長時間的為口腔的咀嚼功能服務,而不是因為蛀牙就要將其拔除。