視網膜病變相關醫療知識與健康資訊

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視網膜脫落怎麼辦

  視網膜脫落是一種嚴重的威脅視力的眼底疾病,可致盲。根據病變情況可選擇視網膜激光光凝治療或者手術治療。  視網膜脫落是指視網膜神經上皮層和色素上皮層的分離,根據發病原因可分為孔源性視網膜脫離、滲出性視網膜脫離和牽拉性視網膜脫離。因此,根據發病原因的不同治療方式也略有差異。孔源性視網膜脫離如果裂孔數量較小,且比較集中,視網膜脫離範圍較小,只是裂孔周邊的視網膜淺層脫離,可以選擇視網膜激光光凝治療封閉裂孔,從而防止視網脈繼續脫離;如果脫離範圍較大,裂孔相對較大,可視具體情況選擇玻璃體切除或者鞏膜外環扎加墊壓術。滲出性視網膜脫離,多由其他疾病繼發引起,此種類型的視網膜脫離主要治療原發性疾病,比如妊娠期高血壓視網膜病變引起的滲出性視網膜脫離,待血壓控制平穩後視網膜脫離一般即可恢復。牽拉性視網膜脫離,多由玻璃體液化、後皮質脫離、增殖牽拉引起,在治療方面,主要解除牽拉因素,可行玻璃體切除術。  綜上所述,視網膜脫落的治療應根據具體病變情況及致病原因,進行個性化治療,選擇合適的治療方式。

視網膜脫落症狀表現

  當發生視網膜脫落時,可出現不同程度的表現,因人而異。  1、視力障礙:由於視網膜脫離的部位、脫離的程度以及造成視力的障礙出現的時間、障礙程度都是不相同的。一般在脫落的早期不會出現什麼很明顯的症狀,但是隨著視網膜脫離範圍的擴大,這個時候就會慢慢的出現視力的下降,這個時候就會影響到人們的正常生活。  2、有些人出現視網膜脫離後可能會出現閃光感的症狀:這種情況多是由於視網膜受到外力的牽拉,出現了閃光感。這個時候一定要注意開車的人不能進行開車,以免發生交通事故。  3、有些人出現視網膜脫離可能還會出現飛蚊症的症狀:一般多表現為眼前有黑影在飄動。也可能會出現點狀、片狀、雪花狀的東西。  4、視網膜脫離有些人也可能會出現前幕狀黑影遮擋:黑影的遮擋會隨著視網膜脫離的快慢、脫離的程度來進行判斷。嚴重的甚至還會導致失明。  當出現上述症狀後,一定要及時到醫院檢查確診,及時檢查及治療,以免造成失明。

視網膜脫落怎麼治

  視網膜脫落是視網膜神經上皮層與色素上皮層的分離,可表現為眼睛出現閃光、眼前出現黑影、視力下降、視野出現缺損等。嚴重影響視力甚至會致盲。視網膜脫落根據病因分為三種類型:滲出性、孔源性和牽拉性。不同的類型會選擇不同的治療方式,具體如下:  1、滲出性視網膜脫離:治療原發性疾病為主。  2、孔源性視網膜脫離:早期脫離侷限可以採用激光光凝封閉裂孔,如脫離範圍擴大則要進行手術治療如鞏膜環扎或外加壓術(也稱為外路手術),或玻璃體切割術等  3、牽拉性視網膜脫落:根據病因及視網膜脫落的情況採取對應的治療,包括玻璃體切割及視網膜復位聯合手術。要根據視網膜的情況進行分析選擇治療方案。  如果有了視網膜脫離的症狀一定要及時去醫院檢查、確診治療,越早治療效果越好。以免因疏忽耽誤失去治療的最佳時機造成無法挽回的後果,即使手術成功視力也不能恢復了。切記早發現、早診斷、早治療。

視網膜色素變性治療方法

  視網膜色素變性目前沒有特效的治療方法。  視網膜色素變性屬於眼底光感受器細胞及色素上皮營養不良性退行性病變,為遺傳性眼病。該病通常雙眼發病,常見於兒童或青少年起病,青春期加重,到中年或老年時因眼底黃斑受累,導致視力嚴重障礙而失明。屬於世界範圍內常見的致盲性眼病,且缺乏有效的治療方法。目前視網膜色素變性的治療方法多在研究中,包括幹細胞移植、基因治療、視網膜假體的研究。幹細胞治療是一種新的治療方法,應用健康幹細胞代替退化的視網膜細胞,促進細胞再生和創造新的細胞間連接,改善視覺功能。基因治療理論上也可以治療,但目前還侷限在動物試驗上。  綜上所述,視網膜色素變性是一種遺傳性眼病,目前尚沒有有效的治療方法,對於低視力者可試戴助視器提高閱讀能力。基因治療、視網膜幹細胞移植和視網膜假體的研究為患者帶來光明的希望。

黃斑裂孔怎麼治療

  黃斑為眼底視網膜上的結構,為視物最清晰的位置,當黃斑的神經上皮層侷限性全層缺失時稱為黃斑裂孔,可表現為患眼視物扭曲、視物中央部暗點或缺失、視力突然下降等。特發性黃斑裂孔較常見於老年女性,治療方法如下:  特發性黃斑裂孔可引起視力下降,對於黃斑裂孔進展快,視力呈進行性下降者,則需要手術治療。特發性黃斑裂孔手術方式目前多采用玻璃體切除聯合視網膜內界膜剝除術,促使黃斑裂孔閉合。手術完成時需要在眼內填充消毒空氣或者長效氣體。特發性黃斑裂孔很少發生視網膜脫離,而與之不同的是,高度近視患者的黃斑裂孔往往同時合併視網膜脫離,視力下降快,幕樣遮擋現象嚴重,一旦發生,需儘快手術治療,目前多采用玻璃體切除聯合長效氣體或硅油填充術治療。  黃斑裂孔嚴重影響患眼中心視功能,老年人由於年齡因素可發生特發性黃斑裂孔,病情較重者多采用玻璃體切除聯合內界膜剝除術治療,而高度近視眼患者的黃斑裂孔往往合併視網膜脫離,疾病發展特點與特發性黃斑裂孔不同,多采用玻璃體切除聯合眼內長效氣體或硅油填充術使脫離的視網膜復位。

視網膜出血怎麼辦

  視網膜出血通常稱為眼底出血,可由眼睛局部病變引起,如視網膜本身的病變或高度近視等原因,也可由全身疾病如高血壓、糖尿病等導致的視網膜病變,引起眼底出血。  由高血壓、動脈硬化和糖尿病等引起的眼底出血患者除積極治療這些原發疾病以外,還需要針對視網膜出血的症狀進行治療。例如視網膜靜脈阻塞導致的視網膜出血,輕者主要採用中西醫結合的藥物治療,以達到減少血液黏度、改善微循環,促進出血吸收的目的。嚴重的經眼底熒光造影確認,發現視網膜毛細血管無灌注區即缺血區達到一定的面積後,應行全視網膜光凝術,以防止在視盤、視網膜,虹膜和房角形成新生血管,導致視網膜進一步的增殖性改變和併發新生血管性青光眼,當出血導致玻璃體積血長時間不能吸收或者視網膜增殖牽拉導致視功能嚴重受損時,則需行玻璃體手術治療。  綜上所述,視網膜出血輕者採用中西醫結合的藥物方法治療,嚴重者需行眼底激光甚或玻璃體手術治療。視網膜出血可由多種原因引起,當出現眼前固定圓形黑影,不隨眼轉動漂浮,或眼前紅光閃閃、視力突然下降等症狀,需及時就醫。

視網膜脫落手術怎麼做

  視網膜脫離根據病因主要分為孔源性、牽拉性、滲出性三類,通常採用手術治療。  1、手術封閉裂孔:孔源性視網膜脫離指的是視網膜上存在裂孔,裂孔導致了視網膜脫離,裂孔多采用手術封閉,可在顯微鏡下通過激光光凝、冷凝或電凝的方法,封閉裂孔。  2、玻璃體腔注氣術:對於上方裂孔並脫離不嚴重患者,可以採用玻璃體腔注氣術,注入消毒空氣或長效氣體,通過一定體位可以頂壓脫離的視網膜,致使視網膜復位,然後行眼底激光,致使裂孔周圍形成視網膜-脈絡膜粘連,使得視網膜不易再次脫離。  3、手術解除粘連或牽拉:視網膜脫離多因玻璃體與視網膜交界面發生纖維增生或粘連,牽拉視網膜引起脫離,手術主要採用外加壓緩解牽引或玻璃體手術解除牽拉或粘連。  4、玻璃體切除術:對於嚴重的玻璃體疾病或其他原因引起的視網膜脫離,需要行玻璃體切除術,手術將玻璃體切除之後,會在眼內注入長效氣體或硅油等玻璃體代替物,頂壓脫離的視網膜,使其復位。  綜上所述,視網膜脫離的手術方式主要是利用激光、冷凝、電凝封閉裂孔,結合鞏膜外加壓術或玻璃體切除術達到復位視網膜的目的。

視網膜脫離該如何治療

  視網膜脫離多發生在有視網膜變性、玻璃體變性、高度近視、眼外傷、糖尿病晚期、黃斑或其他眼底疾病的患者,除積極治療視網膜脫離外,還需針對原發疾病治療。視網膜脫離主要分為孔源性、牽拉性、滲出性三類,不同分類治療方法不同。  1、沒有裂孔的玻璃體後脫離:對於沒有形成視網膜裂孔的玻璃體後脫離患者,雖然有些患者主訴症狀較重(主要為飛蚊現象、視力模糊等),不需要治療,只需密切觀察。玻璃體後脫離過程中造成的是後極部視網膜水腫或小片狀出血,一般在2周內可以自行恢復。  2、孔源性視網膜脫離:指的是視網膜上存在裂孔,多采用手術封閉裂孔,包括激光光凝、電凝、冷凝裂孔周圍、玻璃體腔注氣術,嚴重者需要選擇鞏膜外加壓術或玻璃體切除術聯合注入氣體或硅油。  3、牽拉性視網膜脫離:多因玻璃體與視網膜交界面發生纖維增生,牽拉視網膜引起脫離,治療主要是玻璃體手術解除牽拉,嚴重者需要切除玻璃體,並注入長效氣體或硅油等玻璃體替代物。  4、滲出性視網膜脫離:多由於葡萄膜炎、後鞏膜炎、惡性高血壓、妊娠高血壓綜合徵、脈絡膜腫瘤等眼部疾病引起,治療重點在於病因治療,對於炎性滲出患者可以全身應用激素治療;對於感染性患者應用敏感性藥物;對於糖尿病患者,控制血糖、血壓及血脂;對於眼內腫瘤需積極治療腫瘤。  綜上所述,視網膜脫離的治療目的是使脫離的視網膜重新復位,治療主要採取手術的方式,存在原發疾病的患者還需積極治療原發病。

視網膜脫離有什麼症狀表現

  視網膜脫離是一種嚴重的致盲性眼病,視網膜脫離多發生在有視網膜變性、玻璃體變性、高度近視、眼外傷、糖尿病晚期、黃斑或其他眼底疾病的患者,有以上疾病的患者需注意以下症狀的出現:  1、飛蚊現象與閃光感:出現最早,老年人尤其是高度近視患者或近期有眼部外傷的患者,當突然出現大量飛蚊現象或某一方位持續閃光感時,應警惕視網膜脫離的發生。  2、視野缺損:視網膜是人的視覺器官,當視網膜脫離時,用患眼看物體,會出現所看物體有缺損的錯覺,如看自己的手掌時出現手指缺失的現象。因此有嚴重眼部疾病的患者如早期發覺視野缺損的症狀,應及時就診,從而獲得早期診治。  3、視物變形:當週邊部視網膜脫離波及後極或後極部發生淺脫離時,除中心視力下降外,可有視物變形,表現為視物變小、線條彎曲等現象。  4、視力突然下降:視網膜脫離引起的視力下降較為急劇,患者甚至可能瞬間失去視力。  綜上所述,視網膜脫離的症狀可表現為飛蚊現象、閃光感、視野缺損、視物變形,視力突然下降甚至失明。

視網膜脫離的病因有哪些

  視網膜為眼底的透明薄膜,屬於視覺器官之一,分為10層。視網膜脫離指的是視網膜神經上皮與色素上皮的分離,根據發病原因分為孔源性、牽拉性、滲出性三類。  1、孔源性視網膜脫離:多由視網膜變性萎縮、玻璃體後脫離及牽拉形成。老年人、高度近視、無晶狀體眼、人工晶狀體眼、眼外傷等人群容易形成孔源性視網膜脫離。  2、牽拉性視網膜脫離:糖尿病患者晚期可發生糖尿病視網膜病變,增殖性糖尿病性視網膜病變、早產兒視網膜病變、視網膜血管病變併發玻璃體積血、視網膜血管炎、眼外傷等,均可發生玻璃體內及玻璃體視網膜交界面的纖維增生膜,進而牽拉眼底視網膜,造成牽拉性視網膜脫離。  3、滲出性視網膜脫離:分為漿液性視網膜脫離和出血性視網膜脫離,前者可見於原田病、葡萄膜炎、後鞏膜炎、葡萄膜滲漏綜合徵、惡性高血壓、妊娠高血壓綜合徵、脈絡膜腫瘤等;後者見於溼性年齡相關性黃斑變性、眼外傷等疾病。  總之,視網膜脫離的病因大致有視網膜變性、玻璃體變性、高度近視、眼外傷、遺傳因素等等。

玻璃體混濁是怎麼回事

  玻璃體是人眼球內容物中一種起支撐作用的結構,是一種透明膠狀組織,在某些生理及病理狀態下可出現玻璃體透明度降低,即患者經常描述的隨眼球運動出現的眼前黑影飄動,即為玻璃體混濁。  正常情況下玻璃體呈凝膠狀,裡面呈網狀結構,隨著年齡增長,玻璃體內部網狀結構塌陷,逐漸液化,可引起玻璃體混濁,導致玻璃體和視網膜內界膜的分離,即玻璃體後脫離,多發生在50歲以上的人群中,為生理性玻璃體混濁。患者眼前會出現漂浮物,如點狀物、飛蠅等。玻璃體後脫離對視網膜構成牽拉時患者有“閃電感”,牽拉導致血管破裂會產生“紅色煙霧”,過強牽拉會導致視網膜裂孔形成或視網膜脫離。  病理性的因素如視網膜靜脈周圍炎、糖尿病視網膜病變、高血壓性視網膜病變以及視網膜血管阻塞等均可導致玻璃體積血的發生,也屬於玻璃體混濁。玻璃體少量積血時可形成眼前黑影飄動等症狀,少量積血時可待其自行吸收或給予藥物治療;出血量大、積血不吸收或合併視網膜脫離等嚴重眼底疾病時應及時手術治療。另外,脈絡膜、視網膜及視網膜血管的炎症,也可見玻璃體混濁,患者常有眼前黑影飄動的表現。  綜上所述,當玻璃體由於年齡因素髮生液化,或者炎症、出現積血時,均可改變其透明狀態,出現混濁,即為玻璃體混濁。另外,眼外傷、眼內異物、寄生蟲、腫瘤等也可引起玻璃體混濁。

視神經炎是什麼病

  視神經炎泛指視神經的炎性脫髓鞘、感染、非特異性炎症等疾病。  視神經起源於視網膜,終於大腦的膝狀體,起到傳導視覺衝動的作用,即將眼睛看到的信息傳至大腦。視神經外有鞘膜包饒,上呼吸道或消化道病毒感染、精神打擊、預防接種等因素可使自身免疫系統攻擊視神經的髓鞘,導致髓鞘脫失引起炎性脫髓鞘而患病。局部或全身的感染,局部如眼內、口腔、鼻竇、中耳、顱內感染等,均可通過蔓延引起視神經炎;全身感染如白喉、猩紅熱、肺炎、痢疾、傷寒、結核、化膿性腦膜炎、膿毒血癥等疾病的病原體,可進入血液從而引起視神經炎。一些自身免疫性疾病也可導致視神經炎。  發生視神經炎後患者通常表現為視力下降,多在發病1-2周時視力損害最嚴重,之後視力可逐漸恢復,多數患者在患病後1-3個月視力恢復正常。但炎性脫髓鞘患者發病後視力會急劇下降,可在1-2天內視力嚴重受損甚至無光感。除視力下降外,患者還可伴有閃光感、眼眶痛,尤其在轉動眼球時疼痛明顯。  綜上所述,視神經炎為視神經的炎症表現,通常會引起明顯視力下降,需及時就診。

什麼是coats病

  coats病屬於眼底視網膜疾病的一種,又稱視網膜毛細血管擴張症。  coats病目前病因尚不明確,好發於健康男童,多在10歲前發病,多單眼受累。因無明顯症狀,嬰幼兒患者又無法用語言描述,所以嬰幼兒患者常因家長髮現患眼斜視、白瞳症(晶狀體發白,屬於白內障的一種)就診;學齡兒多因在檢查視力時發現一眼視力低下就診。病情進展緩慢,早期視力逐漸下降,直至視力突然顯著下降,患者就診時,多數眼底改變已經為晚期。  做眼底檢查時,可發現患者的視網膜血管呈顯著扭曲、不規則囊樣擴張或串珠狀,病變視網膜有點狀或片狀出血,可伴有新生血管膜。病變區域的視網膜深層和視網膜下有黃白色脂性滲出物,呈片狀沉積在視網膜下或圍繞病變血管環形分佈。累及到視網膜上的黃斑時可出現星狀或環形硬性滲出。大量液體滲出時可造成滲出性視網膜脫離,嚴重者可繼發虹膜睫狀體炎、新生血管性青光眼、併發性白內障等,最終導致眼球萎縮。  綜上所述,coats病是一種嚴重的視網膜病變,早期多需激光光凝或冷凝治療,發生滲出性視網膜脫離時,玻璃體手術有一定療效。

眼睛看東西霧濛濛的是怎麼回事

  眼睛看東西霧濛濛的模糊,多數是由於屈光間質(如角膜、晶狀體、玻璃體)和視網膜的病變引起。不同的原因造成的視物模糊還可伴有其他的表現。  如果伴有眼紅眼痛畏光流淚,考慮為眼部炎症引起;如果除了眼紅眼痛還伴有眼脹頭痛惡心嘔吐,考慮為眼壓高引起;如果發生在長時間近距離用眼後考慮為視疲勞或者乾眼症引起;如果看近處清楚、看遠處模糊考慮為近視引起;如果看近處模糊、看遠處清楚考慮為老花眼引起;如果老年人無痛性漸進性視物模糊考慮為白內障引起;如果除了視物模糊還有遮擋感考慮為玻璃體混濁、視網膜脫離、視神經病變引起;如果伴有看東西變形常考慮為黃斑病變;如果伴有劇烈頭痛、噴射性嘔吐考慮為顱高壓引起等等。  所以單純的看東西霧濛濛不能診斷一個疾病,很多疾病都可表現為視物模糊,如果通過休息不能緩解,應及時到醫院進行眼部查體,明確診斷,對因治療。