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如果斜視達到15度，需要進行手術。臨床根據斜視類型，若斜視度達到一定程度，則需考慮手術，斜視15度已經超過手術時機。斜視手術基本條件即斜視度達到15個三稜度，相當於8個圓周度。上述提及15度其實指圓周度，需要考慮手術，且15度斜視也可通過外觀發現。
若患者同時出現近視與斜視，通常見於外斜視，多數外斜視主要由於調節不足造成，與近視存在一定關係。長期近視患者有時易導致調節不足，即眼睛內聚能力下降，進而導致外斜視發生。此時需優先進行近視手術或戴鏡矯正，戴鏡矯正後對於內聚不足即斜視情況得到矯 正，斜視處於較穩定狀態。
通常斜視矯正手術相對安全，手術目的是使眼球接近正位。斜視手術過程類似於松皮筋、緊皮筋，目標眼位是靶心，手術效果取決於醫生豐富的手術經驗和手術技巧。斜視手術是眼球表面的手術，而斜視是肌肉間力量失衡引起。如果是外斜，可將外側肌肉減弱，將內部肌肉加強，從而把眼球扭轉到正位。
發現小兒內斜需要讓醫生確認是否為真性內斜，因為亞洲人鼻樑較平，眼部內眥贅皮，即內眼角皮膚遮住眼白，看上去像內斜，經過眼科詳細檢查之後不是真正內斜，稱為假性內斜視。假性內斜視隨著寶寶長高，鼻樑挺起可能外觀即可改善，建議觀察、不需 要治療。
兒童後天斜視一般不能恢復，一旦診斷明確要及時治療。兒童雙眼視功能尚未發育成熟，如果出現斜視會影響雙眼視發育成熟，如先天內斜出現後可能很快破壞雙眼視。很多家長覺得兒童眼位不正常是不穩定，等內斜自行好轉，錯過及時干預時期，即使以後 做手術雙眼視功能也不能恢復。