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病毒性角膜炎是一種急性發作炎症,也可以轉化為慢性病,治癒時間因人而異,可以幾天治癒以及數月恢復,甚至可能數年不愈。病毒感染與人體免疫力相關,眼睛表面有較多神經末梢,病毒性角膜炎發病時,病毒有可能長期存活在神經末梢裡。當機體抵抗力下降時,病毒釋放出來則會引起復發,部分人身體條件不佳,可以經常發作病毒性角膜炎。
角膜炎是相對比較嚴重的疾病,因為角膜是透明的,正常情況下如果出現問題,出現混濁,就無法看清東西,所以角膜炎需要平常及時進行治療。角膜炎也分好幾種,有些角膜炎可以由於眼睛乾燥,或由於其他外界損傷導致,這種情況下可以對角膜採取保護性治療,可以用潤滑角膜的藥 物,促進角膜上皮修復、生長的藥物,通過這些治療,這些角膜可以慢慢修復。
如果角膜炎治療比較及時,治癒後視力能夠得到一定程度的恢復。角膜炎又稱角膜潰瘍,角膜是眼睛黑眼珠,是眼球上形成屈光狀態的重要器官,角膜呈透明狀態,可以對光線進行折射,是眼睛屈光成像的關鍵部位。
急性角膜炎發生炎症,只要治療及時1個月可基本好轉、痊癒。急性角膜炎常由細菌感染引起,感染後引起角膜潰瘍、角膜炎,角膜會形成浸潤灶,此時可以到醫院進行治療,包括使用抗生素的眼藥水、眼藥膏。經過治療角膜損傷逐漸修復,細菌被殺滅,同時角膜逐漸進行斑痕性自我修復。
如果治療比較及時或正確,需要數週,大概在1個月,角膜炎才能治癒。角膜炎主要指眼睛黑眼珠的炎症,因為角膜分佈了大量的神經,但沒有血管,所以修復比較緩慢。由於角膜分佈了很多敏感神經,角膜炎自我感覺明顯,不適感明顯,包括疼痛、流淚、畏光、刺激,因此如果發現上述症 狀,基本就是角膜方面的病變。
角膜炎是否復發,取決於病毒是否得到徹底控制。患者發作病毒性角膜炎使用抗病毒藥時,可以控制病情,部分病毒會潛藏在神經裡,使用抗病毒藥時病情會逐步恢復甚至消失,患者誤認為疾病已經完全得到控制。當抵抗力下降時,潛藏在某處的病毒可能再次出現, 引起角膜炎反覆發作。
治療病毒性角膜炎首選抗病毒滴眼液,臨床常用的抗病毒滴眼液為更昔洛韋眼用凝膠,抗病毒效果較好。其次,也可使用阿昔洛韋滴眼液,但抗病毒效力較更昔洛韋差,且滴眼需要更加頻繁。
角膜炎嚴重引起失明時,通過一般的藥物治療,無法使視力得到恢復。出現失明是由於角膜炎病變較重,出現角膜基質層大量的浸潤性炎症,而角膜基質層的修復是通過成纖維細胞增殖後填充病變部位,最後形成瘢痕組織。瘢痕組織不透明,因此會影響角膜的透明度,使光線無法正常到達視網膜,從而影響視力。
如果患者眼壓持續增高導致角膜內皮損傷,繼而可以引發大泡性角膜炎,此時可以給予降低眼壓的藥物進行處理,但通常效果比較差。所以對於大泡性角膜炎的治療原則是觀察患者是否有疼痛,如果疼痛比較嚴重,可以給予角膜層間燒灼破壞大泡。因為疼痛的 原因是大泡破裂以後角膜神經暴露,如果角膜上皮癒合,神經不再暴露,疼痛也會緩解。