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角膜水腫分多種原因,比較常見的情況是角膜內皮細胞功能失代償。角膜的內皮細胞起到類似水泵的作用,即不停將角膜中的水釋放出來,細胞損傷後水泵工作會停止,角膜會越來越腫。這種原因引起的角膜水腫不會自行消失,只有通過角膜移植或 者角膜異體移植才有可能消退。
對於早期角膜真菌感染的患者,建議使用藥物治療,如納他黴素、伏立康唑。大部分患者經過藥物治療後,真菌感染可控制住,但是會在角膜上遺留瘢痕。如過在藥物治療半年以後沒有復發,患者可以再做角膜移植手術將瘢痕祛除。
孕婦是比較特殊的人群,所以用藥需謹慎。對於輕度的角膜炎,比如紅眼病引起的角膜炎,應儘量減少用藥。對於比較嚴重的細菌、真菌感染引起的角膜炎,則需要用藥物治療,此時會選擇對孕婦和胎兒影響較小的藥物。
慢性角膜炎的患者可表現出較為明顯反應,包括眼紅、眼痛、視力下降或畏光流淚等刺激症狀。角膜表面不含血管,但鄰近組織如結膜和虹膜等富含血管,當炎症波及時,結膜和虹膜會出現結膜充血、睫狀充血,嚴重時可出現虹膜刺激反應,導致瞳孔縮小。若炎症侷限在角膜中央,可影響視力,潰瘍癒合後,形成的瘢痕是否會影響視力,取決於炎症部位。