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急性呼吸窘迫綜合徵即急性呼吸衰竭，其主要是臨床綜合徵，患者表現為急性咳嗽、咳痰、呼吸困難，即呼氣性呼吸困難，主要病因有慢支炎、肺氣腫、支氣管哮喘，還有肺部的重症感染以及空洞型肺結核。上述疾病均可引起急性呼吸窘迫綜合徵，急性呼吸窘迫綜合徵的患者通常需要住院治療。根據患者的情況，可給予解痙、平喘、抗感染治療，會有較好的治療效果。部分患者需要給予重症監護，包括使用呼吸機治療，有無創呼吸和有創呼吸兩種模式。
呼吸窘迫綜合徵常見於急性呼吸衰竭，很多原因都可以引起肺臟內血管與組織間的液體交換功能紊亂，肺的含水量增多，肺的順應性降低，肺泡萎謝，這個時候肺通氣和血流的比例失調，臨床上嚴重的低氧血癥和呼吸窘迫為典型代表，常見的原因為重症的 感染、休克、創傷甚至藥物中毒等。呼吸窘迫綜合徵出現了以後，要緊急送到正規的醫院去進行搶救，針對它的原因比如創傷、感染、休克或者藥物過量，應給予對症處理，甚至需要有創或者無創呼吸機來幫助他的呼吸，解決患者的呼吸困難情況。
急性呼吸窘迫綜合徵是感染、休克或者重症創傷等引起的一種非心源性肺毛細血管通透性增加和肺內皮細胞瀰漫性損傷為主的急性呼吸功能不全或者衰竭。它以肺容積減少、通氣功能障礙和通氣/血流比例失調為主要特徵，臨床表現為低氧血癥和呼吸困難。一般 的吸氧和氧療可能沒辦法糾正他的呼吸困難，病人呼吸非常窘迫，喘不過氣。如果做CT或者X光片，會發現病人肺部表現出一種瀰漫性的非均勻性的滲出性改變。
急性呼吸窘迫綜合徵病理生理改變的主要特徵就是肺泡上皮損傷和肺毛細血管通透性增加，導致的急性非心源性肺水腫。它主要是以肺容積減少、通氣/血流比例失調所導致的低氧血癥，肺血管痙攣和肺微小血栓形成導致的肺動脈高壓為主要表現。早期肺泡通透性增加和上皮細胞損傷，會導致肺泡裡面有大量液體積聚，液體裡面含有豐富的蛋白質等，這樣的情況下，就會導致肺水腫、炎症細胞浸潤、肺損傷。部分病人病程超過14天，病理上表現為肺泡的嚴重纖維化和肺泡結構的破壞和重建。
急性呼吸窘迫綜合徵的臨床表現主要是急性起病，在發病後12-24小時起病。有些可能會更早，有些可能會晚，在48小時甚至72小時起病。病人起病後主要是呼吸窘迫，表現為喘不過氣來，呼吸非常困難，不管採取什麼樣的位置，病人都會喘，但是一般坐起來 可能會稍微舒服一點，但是也很困難。急性呼吸窘迫綜合徵一般來講病人肺部體徵沒有特異性，他在吸氧的時候也不能夠緩解症狀。如果我們醫生去檢查病人，會發現病人的肺部呼吸可能稍有減弱或者有少許溼囉音，照X光片會發現病人有不均勻滲出性病灶，但是可能表現的並不非常明顯。病人雖然表現出呼吸困難，可能臨床上會有心衰、心功能不全的症狀，但是他其實沒有心功能不全的體徵。
急性呼吸窘迫綜合徵是一個非常嚴重的疾病，它的治療非常困難。需要採取綜合性的治療，包括機械通氣，機械通氣裡有非常多跟普通機械通氣，也就是呼吸機不同的手段，包括肺保護策略、低潮氣量策略、俯臥位通氣等，這些都是針對ARDS(急性呼吸窘迫綜合徵)的一些 特殊手段，還有一些液體控制。在病人的營養方面要高度的手段配合，才能夠有效的治療ARDS。即使是這樣的情況，到目前為止的死亡率還是達到50%左右。所以只要一出現ARDS，也就是急性呼吸窘迫綜合徵，我們就要高度警惕、高度重視，及時採取有效措施，防止這種病發生發展到嚴重程度，否則後果非常嚴重。
急性呼吸窘迫綜合徵，它是一種致死重症，需要採取綜合性急救措施才能夠得到有效的治療。一般來講它需要在重症醫學科進行監護治療，從治療的角度，急性呼吸窘迫綜合徵分為以下幾個方面：
急性呼吸窘迫綜合徵是指在嚴重的感染休克、創傷、燒傷的非心源性的疾病過程中，由於肺毛細血管內皮細胞或者肺泡上皮細胞的炎症性損傷，導致通透性增強，從而引起高通透性的急性肺水腫。
呼吸窘迫綜合徵在早期表現為原發疾病相關的臨床表現，如由於嚴重感染引起，主要表現為發熱、感染、中毒症狀。由於膿毒性休克引起，可能早期主要表現為循環功能障礙的相關的臨床表現。早期沒有肺功能不全的相應的臨床表現，隨著病情的進展， 可能在原發病的基礎上出現病情的急驟變化，表現為煩躁不安、進行性的呼吸窘迫、發紺、呻吟、呼吸困難以及難治性的低氧血癥；肺部聽診可能聽到乾性囉音或者溼性囉音，隨著缺氧進一步加重可能會引起肺外的相關的系統的表現，如腦缺氧可能會引起意識障礙改變，甚至引起抽搐、昏迷，心臟循環缺氧可能會引起心率增快等相應的表現。
呼吸窘迫綜合徵首先要治療引起呼吸窘迫綜合徵的原發病，如果是嚴重感染引起，就需要抗感染治療，儘早選用有效的抗生素，控制感染；如果是膿毒性休克引起，就需要積極擴容、抗休克改善組織的灌注。如果由於創傷引起，就需要積極清理創口。急 性呼吸窘迫綜合徵，最主要的治療是通氣治療，兒童的急性呼吸窘迫綜合徵，通過普通的鼻導管或者是面罩給氧，不能改善其缺氧的狀態，需要進行機械通氣，對於比較輕的急性呼吸窘迫，即ARDS的病人，可以選用無創的輔助通氣CPAP，對於比較嚴重或者CPAP不能緩解的病人，需要對患兒進行氣管插管進行有創的機械通氣。針對ARDS的患者通氣，採用高PEEP低潮氣量的保護性的肺通氣策略。如果經過長頻的呼吸機達不到理想的效果，可以採用高頻或者用體外膜肺進行治療；也可以選擇相應的藥物治療，比如可以適當補充肺泡表面活性物質。針對急性呼吸窘迫綜合徵，隨著血液淨化技術的進步，在更多的重症ARDS的病人治療過程中，會使用血液淨化技術。血液淨化可以清除體內過多的炎症介質，減少炎症介質對肺或者其他臟器功能的損傷，也可以通過血液淨化的超濾作用清除體內多餘水分，減輕肺水腫。針對ARDS的病人也需要予以營養支持的對症支持治療。
急性呼吸窘迫綜合徵簡稱ARDS。從其定義可看出，很多肺內或者肺外的病因均可造成患者發生ARDS，最常見的病因，比如嚴重的創傷、感染、重症胰腺炎、大量輸血等，均會造成患者出現常規氧療無法糾正的頑固性低氧血癥，這是ARDS的一個 特點。大概60%的ARDS患者都可能合並存在血流動力學障礙，比如患者可能存在嚴重的休克、心功能衰竭。所以對ARDS患者進行血流動力學監測，需要了解其容量狀態，有無液體過負荷的情況，因為容量過多會對ARDS患者預後造成嚴重的不良影響。另外，需要對ARDS患者的心功能，尤其是右心功能進行監測，通過有創監測，包括PICCO導管、Swan-Ganz導管，以瞭解患者的心臟功能及容量狀態。通過這些監測，才能為患者進行優化治療。
急性呼吸窘迫綜合徵（ARDS），主要是因為各種原因造成肺內外的病理及生理狀態改變，造成患者非常嚴重的頑固性低氧血癥，且常規氧療很難糾正患者的低氧血癥。對這類患者的治療，如果ARDS比較輕 ，可以通過無創呼吸機改善患者呼吸，糾正低氧；如果患者是中度或嚴重的ARDS，可能需要通過氣管插管，進行有創機械通氣。但是對ARDS患者進行有創機械通氣，需要採取小潮氣量肺保護性通氣，避免出現呼吸相關性的肺損傷，比如氣胸、縱隔氣腫、皮下氣腫等。另外，對此類患者，需要個體化的滴定患者的呼氣末正壓，保持肺開放；對患者氧濃度的設定，要採取允許性的低氧，ARDS患者一般血氧飽和度維持在88%-92%，不必將血氧飽和度提得太高，如果患者的血氧改善，需要儘快將吸氧濃度調到相對較低的安全水平，濃度大於50%以上一般稱為高濃度吸氧，而高濃度吸氧可能對患者造成肺間質改變、肺不張等問題。所以對ARDS患者，需要採取小潮氣量的肺保護性通氣，設定最佳的PEEP，使肺保持開放，同時儘量採取相對低的吸氧濃度進行機械通氣或者氧療。
急性呼吸窘迫綜合徵又稱ARDS,是發生嚴重感染及燒傷等疾病過程中，肺實質細胞損傷導致以進行性低氧血癥呼吸窘迫為特徵的臨床綜合徵，其主要表現為起病較急，呼吸急促、口唇及指甲發紺等；病情危重可出現意識障礙，甚至死亡。體格檢查可見三凹徵，聽診 雙肺早期無囉音、後期可聞及細溼囉音，背部叩診呈濁音，可能合併肺不張或氣胸等。診斷標準主要有以下幾方面：