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肺大皰手術後,患者住院時間因人而異,通常住院時間從3天到數週不等。如果肺大皰較小,手術比較容易,患者在術前經過完善術前檢查後,可以當天進行手術,術後1-2天沒有出現漏氣,即可拔出胸引管,出院進行休養。如果肺大皰做完手術後出現併發症,比如出血、漏 氣等,住院時間會相對延長,極端情況下可能住院需要數週,甚至數月,待併發症完全緩解後才可出院。
左肺上葉存在肺大皰,是各種原因使肺泡內壓力升高,肺泡壁出現破裂,肺泡融合,導致肺內形成含氣囊腔,其直徑>1cm。孤立或小的肺大皰一般不引起肺功能下降,亦不引起症狀,故不需治療。
肺大皰是指肺皰的破壞,如果正常肺皰之間的組織結構,因為炎症或其他原因被破壞,2個肺皰融合成1個肺皰,多個肺皰互相融合便會形成肺大皰。肺大皰過大時用力咳嗽或笑,導致肺大皰破裂引起氣胸,引起病人呼吸困難。縣級醫院,或 部分鄉鎮醫院可以進行胸腔閉式引流將氣體排出,病人可轉危為安,但如果在偏遠地方可能導致非常嚴重的後果。
如果患者存在肺大皰,沒有經過規範治療,吸菸等危險因素也沒有解除,肺大皰可以變大。後天形成的肺大皰一般與吸菸、空氣汙染、職業粉塵接觸以及反覆慢性氣道炎症性病變等因素有關,因此臨床建議,治療肺大皰的前提是戒菸。
通常肺大皰破裂後的癒合時間,從數天到數週不等,癒合的時間長短與肺大皰破裂的數量、部位以及術後的治療,患者是否有基礎疾病等密切相關。年輕人肺大皰破裂後,形成自發性氣胸,如果氣體量不多,經過保守治療通常會在1-2天內閉合,經過營養支持等綜合治療,肺大皰大概在1-2周內可以癒合。如果肺大皰破裂的數量較多,破裂的程度嚴重並且較大,肺大皰癒合時間會有所延長。
肺大皰切除手術,依據手術方式不同分級不同,開胸術屬於三級手術,胸腔鏡下切除術屬於四級手術。肺大皰是常見的肺部疾病,如果肺大皰破裂,氣體進入胸膜腔會產生自發性氣胸。若肺大皰反覆破裂,則需要進行手術治療。
胸腔鏡切除肺大皰手術複發率大概在5%-10%。肺大皰破裂往往會引起自發性氣胸,肺大皰破裂後,如果能自行癒合則不需要手術干預。但如果肺大皰反覆破裂,造成自發性氣胸,則需要進行手術治療。目前最常用的手術治療手段是胸腔鏡,胸腔鏡手術切除肺大皰, 具有損傷小、恢復快、對病人影響較少等優點,而且患者在肺大皰切除術後,大多數都可以達到長期不復發或者終身癒合的效果。