專業醫療知識 · 守護您的健康
臨床上常規用的糖尿病降糖藥,對男性患者的性功能沒有影響。男性患者糖尿病病史較長時,容易出現各種大血管和微血管併發症,可以出現性功能下降或性功能障礙,但並不是在吃降糖藥時引起,而是糖尿病的血管併發症引起。糖尿病的血管併發症可以波及到泌尿生殖系統, 使這些系統的大血管、微血管供血發生障礙,由於血管的粘滯度大,血管斑塊引起生殖系統的臟器供血不足,臟器的功能就會退化,引起男性的性功能發生改變,主要表現出性功能下降、早洩、勃起障礙。
糖尿病患者可以吃木糖醇,很多糖尿病患者以往養成喜歡吃甜食的不良飲食習慣,以及多吃少動的生活習慣,最終導致糖尿病。即便是患糖尿病,但有些糖尿病患者不能夠馬上糾正吃甜食的不良飲食習慣,為滿足自己的口感,想吃甜食,但又怕血糖高,此時可以讓糖尿病患者選擇加有木糖醇的食物,既能 一定限度的滿足糖尿病患者喜歡吃甜食的口感,同時也不增加胰島負擔。
糖尿病是否能夠通過中醫的調理徹底治癒,要取決於糖尿病患者屬於哪類糖尿病,以及病情嚴重程度。通常情況下,糖尿病可分為1型糖尿病、2型糖尿病,以及其他自身免疫性的糖尿病,常見分析如下:
練出肌肉並不代表糖尿病好,因為肌肉固然新陳代謝比體內的脂肪要代謝的更快,更能夠攝取血液當中的葡萄糖,且利用掉,所以肌肉的比例如果佔得多,有利於協同降低血糖,但是這個時候並不代表糖尿病就會好。引起糖尿病的病理因素 有較多個,胰島β細胞的功能異常以及胰島α細胞,分別以升血糖素的濃度不適當升高,還有腎臟糖的回吸收增加,肝糖不適當的輸出增加等多個因素,所以肌肉練多,並不代表著多個引起糖尿病的因素都會解決,還要從糖尿病的多個發病環節、多個的病理機制控制,以緩解病情,目前通常認為糖尿病的發病跟以下幾種情況有關:
B族維生素可以參與治療糖尿病,糖尿病患者需要控制飲食、加強運動,在控制飲食時,難免會把含B族維生素豐富的食物控制住,體內會營養不均衡,因此要額外補充B族維生素。糖尿病患者長期不良的飲食習慣,吃精加工的主食較多,而精加工的大米、白麵在加工的過程中,會把 穀類食物含的B族維生素成分破壞,也可以導致這部分患者缺乏B族維生素,因此通常建議患者多吃粗糧、雜糧食物,可以部分彌補缺乏B族維生素的情況。
2型糖尿病腎病是糖尿病重要的併發症之一,2型糖尿病性腎病是否嚴重,主要是根據糖尿病的腎病處在某個階段來評估。糖尿病腎病一共分為五期,常規普通實驗室檢查手段很難發現早期的Ⅰ期和Ⅱ期腎病情況,當糖尿病患者檢查微量白蛋白尿超標時,認為已經是Ⅱ期或Ⅲ期,因此患者病情 還不是特別嚴重。糖尿病腎病Ⅲ期以前的患者定為糖尿病腎病的可逆階段,糖尿病腎病一旦確診以後不要恐慌,只要是處在早期,即糖尿病腎病Ⅲ期以前,都是屬於不嚴重的糖尿病腎病,病情可以逆轉,主要是控制糖尿病原發病的糖毒性,適當給予改善腎臟微循環,避免用對腎臟有副作用的藥物保護腎臟,也可以配合中西醫結合的治療。
糖尿病患者在病情控制比較好的情況下,可以限量喝紅酒。紅酒分為乾紅和葡萄酒,由於葡萄酒裡含有一定的葡萄糖成分,因此建議2型糖尿病儘量選擇乾紅,其中沒有較多的葡萄糖,或喝到體內升糖能力比較低,屬於升糖指數低的食物。通常2型糖尿病病人適當喝乾紅的量,需控制在不超過100g為限的 範圍,同時注意吃下酒菜的熱量,避免攝入過多高熱量的食物,可避免因喝紅酒而引起的血糖波動。
枇杷有潤肺、止渴、潤喉的功效,糖尿病患者能吃。枇杷在所有水果中的升糖指數偏低,並含有豐富的維生素、微量元素等人體必需的營養成分,糖尿病患者選用低升糖指數的水果,可彌補由於糖尿病平時的嚴格飲食管控,造成維生 素、微量元素不足。另外,枇杷裡所含的大量膳食纖維,還可刺激腸道的蠕動,對胃腸功能有明顯的調節作用,可防止糖尿病患者普遍存在的便秘情況,同時膳食纖維吃到胃裡後,通過吸附水分還可增加飽脹感,並在腸道刺激腸蠕動的同時,還可吸附過多糖分和毒素,將其排出體外,即存在間接協同穩定血糖的功效。
原則上糖尿病懷孕的孕婦所吃的主食和菜餚,與普通糖尿病患者的要求原則類似,主食希望用粗糧和精白米麵混合吃,不僅可以不明顯升高血糖,還有利於改善腸道的功能。菜餚方面建議多吃蔬菜、瓜果、瘦肉、雞蛋、魚肉、蛋、奶等, 以保證孕婦高熱量營養物質的需要。由於懷孕時的新陳代謝比沒有懷孕時旺盛,再加上胎兒的生長發育,都需要保證一定的營養和熱量,吃多可以保證熱量,但血糖會升高,而吃少後營養又不夠,因此可以採取分餐制,三餐吃主食的2/3和菜餚,留1/3放到加餐時吃,即在下一餐餐前吃,防止低血糖和飢餓。另外,孕婦也可以在兩餐之間加一些零食,如堅果、牛奶、酸奶、雞蛋、蔬菜等。
糖尿病進入糖尿病腎病的Ⅳ期階段,即腎小球的基底膜增殖期間,雖然此時病情已經處於不可逆的階段,但治療依舊不能放棄。對於糖尿病腎病Ⅳ期患者,除需控制糖尿病原發病,使血糖儘可能控制在合理狀態情況下,還應適當吃保護腎臟的藥物,以改善腎臟微循環,患者可以中西醫結合治 療。
腎功衰即腎衰竭。糖尿病腎病如果出現尿酸高,並不代表發生了腎衰竭。糖尿病患者無論是有腎病還是沒有腎病,或在早期腎病,以及後期腎病,都可能有尿酸高,因此早期糖尿病或糖尿病腎病患者,可能都會出現腎臟的排洩功能減退,引起嘌呤 類的物質排洩減慢,出現尿酸高。
無論是世界衛生組織規定的標準,還是中華醫學會糖尿病權威機構規定的標準,目前糖尿病糖化血紅蛋白控制標準,都規定在≤7.0%這個範圍內。糖尿病的達標標準會根據患者的不同年齡、患病史的長短,以及是否合併有各種心腦腎併發症、併發症的嚴重程度,分層管理糖化血紅蛋白控制的達標標準,常見分析如下:1、年輕的糖尿病患者:病史較短、沒有明顯的心腦腎併發症、預期壽命較長、對未來要求的生活質量較高,可能會規定血糖控制更嚴格,糖化血紅蛋白達標的標準要求控制在6.5%以下;