專業醫療知識 · 守護您的健康
低血糖是人體靜脈血漿葡萄糖過低而引起來的腎上腺過度興奮和腦神經缺糖的表現，最主要表現為心悸、心慌、出汗、手抖、飢餓、瀕死感、焦慮、情緒不穩定、全身乏力、面色蒼白、血壓輕度增高。如果進一步發展，可以引起語言能力、反應能力的降低，如頭暈、情緒不穩、走路不穩、抽搐，還有神經怪異的表現。如果再進一步發展，可以引起四肢抽搐、昏迷。
低血糖指血糖值低於2.8mmol/L，當血糖值低於2.8mmol/L時患者易表現出低血糖症狀。低血糖症狀包括交感神經興奮症狀，患者可能存在飢餓感，出現心慌、出汗，甚至手抖等表現。另外，患者還可出現中樞神經系統表現，表現為患者注意力不集中，甚至出現抽搐、驚厥症狀。
糖尿病人血糖低應該調藥，或者調整飲食或者運動，改變生活方式。糖尿病人要把血糖控制在較好的範圍之內，比如空腹3.9-6.1mmol/L，甚至是7mmol/L以下，尤其是年輕人，老年人嚴格而言也控制在較理想的範圍內。餐後血糖＜10mmol/L的患者，儘量控制在6-9mmol/L之間。部分糖尿病人會出現低血糖，而且血糖經 常偏低，這時首先應該調整藥物。胰島素量打的多，應該減少胰島素用量。如果藥吃的較多，或者吃降糖效果較強的藥，更換降糖藥物，儘量保持在較好的範圍內。
現在臨床上有很多藥物，單片製劑或者複方製劑都有，還有的患者吃的二甲雙胍磺脲類複方製劑。二甲雙胍格列齊特可能引起低血糖，當熱量攝取不足，劇烈運動沒有及時補充熱量，低血糖風險就有可能增加。如果肝腎功能不全，還會升高格列齊特 二甲雙胍血藥濃度，而肝腎功能不全可能減弱糖異生作用，所有這些都增加了低血糖的危險性。服藥期間患者應該經常檢查肝腎功能、血糖，而且建議進行眼科眼底檢查。肝腎功能異常或者有嚴重併發症的時候，不建議繼續服用二甲雙胍格列齊特藥物治療。