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目前多數三甲醫院會使用腹腔鏡的方法進行闌尾的切除手術,使得闌尾殘端處理比較滿意,此類患者在術後第2天可攝入流食,或者輕流食。隨著排氣、排便後,患者在術後2-3天即可出院。另外,並不建議患者在術後3個月內進行劇烈的體力活動。
懷孕能否做闌尾炎手術,不能一概而論。懷孕簡單分為早期、中期、晚期,即3個月、6個月、9個月。懷孕早期出現闌尾炎,儘可能早期發現,早期用頭孢類藥物進行消炎治療,需在婦產科醫生的指導下用藥。早期一定要用安全的抗菌素,避免對胎兒的影響。早期做手 術容易產生刺激導致流產,所以早期通常不建議手術。
如果患者懷疑自身患有闌尾炎,如出現轉移性右下腹痛,此時需要儘快到醫院就診。醫生會進行基本體檢以明確患者體徵,即可通過按壓明確有無右下腹壓痛或反跳痛。若存在相關症狀,可進一步幫助判斷是闌尾炎,但還需進一步檢查有助於確診,包括以下 幾個方面:
急性闌尾炎通常較難自愈,即不通過治療自行痊癒的概率<5%,且此種情況還僅基於輕度的單純性闌尾炎,同時患者抵抗力良好。闌尾炎根據臨床表現及相關檢查,從輕到重可進行不同程度的劃分,包括以下幾個方面:
進行闌尾炎手術後是否存在積液以及積液多久可以排空,根據患者自身情況的不同會存在一定的差異性。闌尾開口於盲腸、結腸的起始部,位於右下腹,如果闌尾發炎後,可能出現腫脹,周圍有滲出。
闌尾炎手術後能否同房取決於患者的恢復程度,若患者做的是一般的開腹闌尾炎手術,通常至少2周後,能正常飲食、正常活動,同時正常排氣、排便,無腹部的不適感,即可考慮進行同房。若患者進行的是腹腔鏡下切除的微創手術,建議至少1周內不能同房。因為無 論是開腹的闌尾炎手術,還是腹腔鏡下的微創手術,都會對腹部造成一定創傷。
大部分情況下,B超可以發現比較嚴重的闌尾炎形態學變化。在醫學上將闌尾炎分成單純性、化膿性以及伴有穿孔的闌尾膿腫,這三類程度的分級,在形態學上也逐步變化。單純性闌尾炎體積和大小可以沒有明顯變化,當化膿性時闌尾結構變粗、變大 ,腔內透聲變差,有時在闌尾開口處有糞石。當穿孔時會在局部形成膿腫,裡面可以包裹有氣體、膿液,因為闌尾膿腫和化膿性闌尾炎有形態學變化,因此B超診斷比較明確。