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想要治療傳染性腹膜炎,應首先治療引起傳染性腹膜炎的病因,並及時進行抗感染治療。一般情況下,腹膜炎都是有原因的,比如說闌尾穿孔等,會導致腹部出現疼痛,現壓痛、反跳痛,以及出現板狀腹的現象。建議患者一定要及時到醫院進行相關檢查,比如可以做腹部的B超來明確診斷,然後根據診斷結果積極地治療。並配合有效的抗感染治療。
胰腺損傷腹膜炎多數出現在重症、急症胰腺炎患者身上。胰腺損傷會對腹膜產生刺激,由於條件反射,患者會出現噁心、嘔吐等症狀,其特點是早期一般不會引起腹膜感染。如果是出血壞死性腹膜炎或水腫性腹膜炎,病情持續不愈就會繼發細菌感染,形成繼發性細菌感染腹膜炎。
自發性腹膜炎常見的致病菌為革蘭氏陰性桿菌,腹水的細菌培養結果大多數為大腸埃希菌,因此抗菌藥的選擇以針對革蘭氏陰性菌為主的抗生素,同時兼顧革蘭氏陽性菌,並注意保護肝腎功能,確保腹水中的血藥濃度。
導致腹膜炎的原因有很多,常見的是外傷之後,尤其是空腔臟器的損傷。小腸的損傷、結腸損傷會導致腸內容物流到腹腔,早期是化學性腹膜炎,隨著病情的發展演變,會導致細菌感染,出現細菌性腹膜炎。病人也會表現為明顯的腹痛、噁心、嘔吐、發熱。另外,肝臟或者脾臟的破裂,也是見於外傷之後,尤其是肝破裂合併膽管的損傷,膽汁流入到的腹腔也會誘發腹膜炎。