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大腸腺癌發生機制仍然在研究中,但比較熟知的因素包括遺傳因素及環境因素。大腸腺癌的遺傳因素是全身所有癌症裡具有遺傳傾向比較典型的癌症,有家族性腺瘤性息肉病、林奇綜合徵等都是遺傳性腸癌的人群,散發性大腸癌遺傳特徵並不明顯,可能因為環境因素、接觸放射性物質或者長期生活習慣,如喜歡吃紅肉如大魚大肉、膳食纖維攝入太少,都可能是危險因素。實際上大腸癌如果發生,從分子基因學角度考慮,主要是基因突變引起最終導致大腸癌的發生。
大腸癌的治癒率,主要為五年的生存率,患者如果做完手術之後沒有復發、沒有轉移活到五年,患者就算治癒。早期大腸癌做完手術之後,有90%的五年生存率,90%的患者能夠達到治癒,早期大腸癌沒有周邊淋巴結轉移情況,腫瘤浸潤深度比較小,浸潤到腸壁的第一層、第二層或最多到第三層,但是沒有周邊淋巴結轉移。Ⅰ期患者生存率在90%以上,Ⅱ期五年生存率為80%,所以這類患者早期大腸癌治癒率比較高。
大腸癌是現在常見的一種惡性腫瘤,其發病率實際上是男生高於女生,一般比例是2:1,而且大腸癌現在也佔消化道腫瘤的高發狀態。女性大腸癌實際上會有相應的自身特點,因為女性泌尿系統和生殖系統跟男性略有不同,早期也會有相應症狀,多數病人會出現尿頻、尿急、尿痛,因腫瘤侵及膀胱或者尿道會造成相應的特異性症狀。女性大腸癌也一樣會出現便血,會有一種黏液血便,可能排便時發現是暗紅色的,或者膿樣組織,需重視其是否有大腸腫瘤的可能,女性還可出現下腹部不適。另外,裡急後重,這都是直腸癌的可疑症狀。
不僅是大腸癌,所有的腫瘤在早期都可以治好,但是治癒率與腫瘤的程度有關。根據腫瘤的侵犯、周圍淋巴結的轉移程度,可以分為Ⅰ期、Ⅱ期、Ⅲ期、Ⅳ期,極早期的腫瘤病人,比如大腸癌T1、T2期淋巴結沒有轉移,也沒有高危因素的患者,通過積極治療,其治癒率可以高達80%。還有一部分早 中期患者,儘管也是早期,但是會有高危因素,治癒率有所下降,在50%左右。總體腫瘤的治癒與腫瘤及早地發現有關,平時注意抗癌體檢,早期的症狀,早期發現腫瘤進行干預和治療,所有早期的腫瘤都有高度機會可以治癒。
大腸癌的篩查首先是針對不同的人群,普通人群一般建議50歲以上就開始進行腸癌的篩查,篩查最簡單的可以查大便潛血、凝血試驗,但是有可能會出現假陰性,也就是沒有潛血,但實際上有腸癌。最準確的腸癌篩查方法是做腸鏡。普通的腸鏡是250元,如有的人對於疼痛比較敏感,做無痛就需要1000元;有些人有家族史,有一 級親屬得過腸癌,年齡就應該下降到40歲以後可以開始首次的腸鏡篩查;還有些人有遺傳明確的遺傳疾病史,比如有家族遺傳性的腸癌,這部分患者需要15歲就要開始進行第1次的腸癌篩查。根據不同的家族史,不同的遺傳病史以及每個人不同的要求,可能要求進行篩查開始的年齡不一樣,然後根據不同的要求費用會不一樣。
大腸癌指發生於整個結腸以及直腸的惡性腫瘤,結腸包括有升結腸,橫結腸,降結腸,乙狀結腸,還有直腸,總體這些部位其實在臨床上都比較高發,目前在中國,可能直腸癌的發病率要稍高於結腸癌,但是整體以後結腸癌的發生率會有上升的趨勢,因為結腸癌的發生與患者的飲食習慣,高脂飲食、低纖維的攝入等有關。在整個大腸癌裡面,這些部位的發生率基本都比較常見。
大腸癌在臨床中還是一種比較常見的疾病,其實大腸癌在臨床過程中並不是不治之症,臨床大量的數據顯示,其實癌症本身是一種全身性慢性疾病,不會在短時間內致命,而且經過比較好的治療,很多大腸癌的患者都是重新回到工作崗位,生活與原來並無區別。但是在臨床過程中發現臨床預後確實與患者年齡、身體狀 況、疾病分期、病理類型、腫瘤生長部位、癌細胞的分化程度,以及可能出現的轉移部位、臨床症狀以及患者的心態、治療方法有效性非常相關。所以不能一概而論,不能給患者準確解釋結腸癌的生命週期,但是一定會給患者非常全面綜合的治療,才能夠達到延長腫瘤患者的治療時間,拉慢腫瘤進展速度的效果。只要患者提高自身的免疫力,能非常好的延長生命週期。