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食管炎需進行內鏡檢查，包括食道鏡和胃鏡；如患者能耐受首選胃鏡，胃鏡可在直視狀態下觀察到食管膜是否充血、水腫、糜爛或潰瘍發生，針對食管嚴重程度進行A、B、C、D分級，鑑別食管炎和食管癌；如不耐受可進行X線鋇餐檢查觀察食管黏膜是否有粗大、紊亂、龕影等表現或進行食道鋇餐檢查；針對反流性食管炎除以上方法外還可 進行24小時pH監測或食管壓力測定。
食管炎常規飲食中應避免化學性刺激、物理性刺激，飲食宜營養豐富；避免飲食過冷、過硬、粗糙、過燙食物或飲料；反流性食管炎睡前兩小時應避免進食，白天進食後避免立即臥床，飲食上避免巧克力、高脂肪、濃茶 、咖啡、烈酒等辛辣刺激對食管黏膜有損傷的食物；夜間進食後床頭抬高約30°能有效避免胃食管反流 ；注意三餐規律、少食多餐，勿過飽、過飢，可有效避免食管炎發生。
食管炎常規藥物治療包括以下幾類：
治療食管炎首先需去除造成食管炎的因素，如為刺激的外源性因素，需避免食用對食管黏膜損傷的食物或藥物；生活習慣需三餐規律，避免過飢、過飽；飲食習慣需避免飲酒、濃茶、咖啡；食管炎可進行常規藥物治療，如嚴重食管炎造成食管狹窄需進行食管支架植入微創手術；造成食管潰瘍出血需應用止血類藥物；食 管炎出現併發症如嚴重的食道狹窄、Barrett食管甚至食管癌則需進行外科手術治療。
食管炎為良性疾病，食管癌為惡性疾病，長期食管炎症會逐漸發展為食管癌；兩種疾病臨床表現不完全相同，如食管炎表現為反酸、燒心、吞嚥困難、哽咽感、胸骨後疼痛；食管癌早期表現類似食管炎，晚期為食道狹窄、嚴重出血、食道瀦留、腫瘤的消耗性表現；且治療方法也不同，食管炎 進行常規治療如調節生活習慣和藥物治療即可治癒；食管癌首選手術治療或放療、化療，但無法完全治癒。
預防食管炎需避免化學性刺激如胃酸、膽汁、烈酒、強酸、強鹼、藥物等；飲食方面避免高脂肪、高熱量食物，避免食用生冷、硬質、粗糙、辛辣、過燙、刺激性食物和飲料造成物理性刺激；避免應用損害食道和胃黏膜藥物如硝酸酯類、鈣離子拮抗劑、阿司匹林等；生活習慣注意睡前兩個小時內禁食，白天進食後避免立即臥床 ；夜間睡眠把床頭抬高約30°能有效減少食管炎的發生。
臨床上最常見的是反流性的食管炎，指胃內容物反流到食道，刺激食道形成無菌性炎症。治療食管炎可選用胃動力藥和抑酸藥，抑制胃酸分泌，防止胃酸反流，使食道的黏膜不受胃內容物的刺激，逐漸恢復。也可根據患者臨床症狀，選擇和胃降逆和保護食道黏膜的中藥，如白芨、厚朴、姜半夏、姜竹茹等，組成中藥方劑，以達到和胃降逆，保護食道黏膜的目的。具體用藥請結合臨床，由醫生面診指導為準。
治療食管炎分中醫和西醫兩種方法，總體原則均為減少對食道刺激，減少胃內容物的反流。中醫治則是和胃降逆，防止胃氣上逆。西醫採用抑制胃酸和促進胃向下排空的藥物，以防止胃內容物向上反流到食道。同時，可採用中醫中藥和針灸的方法治療反流性食管炎。通過中醫辨證選擇性的配備湯劑，或通過針灸的方法，防止食道受胃液刺激，以達到治癒的目的。
食管炎的藥物治療具體情況如下：
食管炎的治療分以下兩個方面：
食管炎是常見的食管疾病，是由於胃內容物向上反流至食管所引起的食管炎症性病變。臨床表現主要為反酸、燒心、胸骨後不適等，部分患者可表現為久治不愈的慢性咳嗽、慢性咽炎等症狀。一旦出現上述症狀，應及時去醫院消化科就診，行胃鏡檢查以明確診斷。
食道炎即食管炎，是由於胃液反流等原因導致食管下段黏膜損傷而致的慢性炎症性疾病。其臨床症狀包括：
胃復安又稱為甲氧氯普胺，為多巴胺2受體拮抗劑，同時具有5-羥色胺受體激動效應。主要用於治療反流性食管炎、胃十二指腸潰瘍、膽汁反流性胃炎、胃下垂、糖尿病性胃輕癱等疾病，對於腹脹、噁心嘔吐、反酸等消化道症狀效果較好。孕婦、嗜鉻細胞瘤、癲癇、消化道出血、機械 性腸梗阻、進行化療或放療的乳腺癌患者應禁用；同時應避免與吩噻嗪類藥物合用。具體用藥請結合臨床，由醫生面診指導為準。