顱咽管瘤相關醫療知識與健康資訊

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顱咽管瘤會復發嗎

顱咽管瘤是顱內常見的一種低度惡性腫瘤。由於靠近局部解剖比較複雜,早期如果病變較小,可以手術將其完整切除。如果腫瘤較大,對局部造成嚴重的粘連,造成手術完整切除困難。如果部分殘留,則可以引起復發,但是通過化療可以獲得較長的生存期。顱咽管瘤具有一定的複發率,關鍵在於第一次手術時切除的程度,所以通過第一次手術時,應儘量將顱咽管瘤完整切除。如果確實有部分殘留,建議進行化療、放療,可以減少複發率。

顱咽管瘤手術注意事項

顱咽管瘤術後注意事項,包括以下幾個方面:

顱咽管瘤手術費用

顱咽管瘤的手術費用,主要決定於顱咽管瘤大小和手術方法的選擇。如果是病變早期,且病變較小,常規住院天數是15天左右,費用在50000-80000元;如果病變較大,對於下丘腦症狀干擾較重,術後需要長期的調理,住院時間較長,費用相應增加。因為下丘腦症狀,有時需要調整多達2-3個月以上,所以費用亦明顯增加。該疾病是一種比較複雜的疾病,因為術後容易出現併發,建議選擇三甲醫院治療。另外手術費用受地區差異影響,省會城市明顯高於地級市。如果顱咽管瘤趨向一系列併發症,相應的費用亦會增加。

什麼是蝶鞍顱咽管瘤

顱咽管瘤是鞍區常見腫瘤之一。鞍區即大腦的蝶鞍區,位於大腦底部靠中間的位置,即垂體所在位置,常見腫瘤有垂體瘤、腦膜瘤、顱咽管瘤。顱咽管瘤屬於先天性腫瘤,多於胚胎時出現,隨著腫瘤不斷長大,患者可出現視力及內分泌系統的病變。建議顱咽管瘤後應及時就醫,可採取開顱手術或經鼻用神經內窺鏡進行治療,治療方法相對較成熟。

CT能查出顱咽管瘤嗎

臨床中多數顱內腫瘤均需CT檢查進行初步篩查,再經核磁共振檢查做進一步判斷,但並不能通過一項檢查確診。對於顱咽管瘤,CT檢查尤為重要,因顱咽管瘤有CT特徵性的影像學表現,在腫瘤周邊可出現一圈鈣化,即蛋殼樣鈣化,但經核磁共振檢查不能發現此鈣化,是核磁共振檢查的弱項,所以並不能認為一種檢查完全可以替代另一種檢查。

顱咽管瘤是良性還是惡性

顱咽管瘤屬良性腫瘤,但部分顱咽管瘤有易復發的惡性行為。因顱咽管瘤手術具有一定難度,且復發後的顱咽管瘤手術難度更大,因此,顱咽管瘤首次手術治療較為重要,應儘量切除乾淨。但若患者首次發現的腫瘤較大,與周圍組織粘連緊密,手術難度大,不易切除乾淨,手術後應注意複查。顱咽管瘤雖屬良性腫瘤,但手術完全切除乾淨難度較高,建議患者應早期發現、早期治療。

顱咽管瘤手術的風險

顱咽管瘤是大腦蝶鞍區常見的良性腫瘤,腫瘤除與周圍神經血管粘連外,還會與下丘腦、垂體柄、垂體等內分泌核團組織關聯緊密,因此,其手術風險較其他良性腫瘤更大。如患者可能於術後3-5天出現小水腫,或水鹽代謝紊亂、激素水平異常等症狀。另外,部分患者病情較重,甚至可出現致命風險。但經過醫生的治療調整,大部分患者可度過危險期。

顱咽管瘤術後會復發嗎

顱咽管瘤屬良性腫瘤,但部分患者易復發。因此,顱咽管瘤首次手術較為重要,應儘早發現,及時治療,爭取手術全切。但全切手術風險較高,手術後可能出現各種症狀,甚至危及生命,患者與家屬均需給予一定理解。

顱咽管瘤術後肚子脹是怎麼回事

為顱內最常見的先天性腫瘤,好發於兒童,成年人較少見,好發於鞍上。治療主要為手術切除腫瘤,顱咽管瘤術後腹脹的原因如下:

顱咽管瘤術後復發症狀

顱咽管是在腦發育過程中殘留的組織,有的患者因殘留部分細胞才導致顱咽管瘤,殘留的細胞和周圍組織粘連,腫瘤一旦長到一定體積,手術很難將其切除乾淨,所以容易復發。顱咽管瘤術後復發症狀和手術之前症狀一樣,決定於腫瘤所在部位,因為顱咽管瘤的症狀很多,主要傾向於幾個方面,如果新出現以下症狀則考慮復發:

顱咽管瘤必須手術嗎

顱咽管瘤不是必須手術的,6-16歲是第一個發病的高峰期,一般主張手術治療,否則顱咽管瘤越長大越不容易全切,只有全切才能完全治癒;50-60歲是第二個發病高峰期,對老年的顱咽管瘤需綜合考慮,如果此時才發現顱咽管瘤,症狀較輕者,建議觀察,症狀較重的情況下才主張手術。顱咽管瘤手術包括經鼻腔內窺鏡切除和顯微鏡下切除兩種方式,因顱咽管瘤起源於垂體柄,與垂體柄粘連,和其他腫瘤切除方法不同,原則上是先縮小腫瘤,再分邊,但保全垂體柄比較困難,很多患者術後導致尿崩。

顱咽管瘤的手術後注意事項

顱咽管瘤手術難度大、手術死亡率高、術後恢復比較慢,術後注意事項包括:

顱咽管瘤的術後複查

顱咽管瘤術後複查項目如下:

顱咽管瘤的複發率

顱咽管瘤手術難度大、複發率高,發現時腫瘤較大,多與下丘腦等重要結構粘連,手術易殘留,導致復發,還可能出現水電解質紊亂、尿崩症、激素水平下降、下丘腦反應等術後併發症,有研究表明4年複發率約為1/3,而國外文獻統計,10年複發率在10%-18%,實際複發率可能更高,影響複發率的因素如下:

神經內鏡切除顱咽管瘤有何優勢

顱咽管瘤是起源於垂體柄的一種良性腫瘤,對人體激素水平影響比較大。以前採取的手術方式是開顱手術切除,該方法創傷大,對於垂體柄以及下丘腦保護不利,還可能損傷視神經、三腦室底部等重要結構,引起病人術後視力下降、內分泌系統嚴重紊亂、高熱,甚至是昏迷。神經內鏡經鼻蝶切除顱咽管瘤可有效保護垂體、垂體柄,已被大多數的神經外科專家所接受。