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顱內壓增高的三大臨床表現主要為頭痛、劇烈嘔吐還有眼底視乳頭水腫,另外在生命體徵方面的三個主要表現,有血壓升高、心率減慢和呼吸的深慢,這是顱內壓增高在臨床症狀和生命體徵方面,三個主要的表現。此外顱內壓增高的患者還可能還會伴隨有強迫的頭位、複視以及意識改變。
顱內壓增高患者,應該在醫師指導下進行正規治療,在配合醫師治療的同時,患者也可以進行調整,起到輔助控制顱內壓作用,比如多休息、少運動,防止顱壓高。患者可以在休息時平臥,將頭偏向一側,從而有利於迴流,儘量不引起腦水腫。患者可以適當吸 氧,飲用利尿飲料,比如葡萄糖水等。
通常寶寶的顱內壓增高無法自愈,寶寶顱內壓增高說明顱內存在病變,臨床上主要表現為頭痛、噴射性嘔吐等,有時會引起意識改變,出現嗜睡、昏迷、抽搐等。對於顱內壓增高、顱內病變一定要積極治療,否則會影響寶寶的智力,導致腦損傷,嚴重時會影響生活質量。臨床上引起寶寶顱內壓增高的原因主要見於以下幾方面:
急性顱內壓增高常見於突發性腦出血、突發性腦內炎症、突發性重型顱腦損傷以及局部性突發性腦缺血等。大面積腦梗塞也可以導致突發性顱內壓增高。如果患者本身存在炎性疾病,顱內壓會較快增高。患者腦血管破裂、動脈瘤破裂,顱壓會突然增高。部分腫瘤發生卒中,即腫瘤突然出血也可以引起急性顱內壓增高。
顱內壓增高,降顱壓有很多注意事項,這裡主要討論降顱壓藥物的注意事項。常用的降顱壓藥物主要包括20%甘露醇、甘油果糖,其它還有呋塞米、高滲生理鹽水等,需注意長期大量輸注滲透性利尿劑可引發不良反應,如腎前性腎功能障礙、充血性心功能障礙、電解質紊亂、滲透性腦病等,具體如下: