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胃上部心窩處隱隱作痛的病因可分為兩大因素，具體如下：
患者出現陣發性胃絞痛，首先要明確造成疼痛的誘因，之後對症治療。可能引起胃絞痛的原因如下：
每天凌晨3-5點胃疼，多考慮既往有消化性潰瘍的病史。典型的消化性潰瘍，比如十二指腸潰瘍主要發生在青壯年人群。
餐後上腹痛是消化科很常見的一類症狀，功能性胃腸病餐後上腹部不適感，有疼痛、脹滿感；器質性疾病上腹部有炎症，比如胃內炎症或者胰腺、膽道炎症，都可以引起餐後上腹部不適，一定要進行鑑別。
進食辛辣食物對胃黏膜產生刺激，黏膜損傷可能就會出現疼痛表現，或引起胃腸道蠕動障礙，可能出現胃脹、打嗝，甚至反酸、燒心等消化不良表現。應用保護胃黏膜的藥物，比如抑制胃酸的PPI類質子泵抑制劑，如奧美拉唑、雷貝拉唑、埃索美拉唑、泮托拉唑等，可以有效降低胃內黏膜損傷的情況，保護胃黏膜，提升pH值，胃黏膜修復的概率就會好很多。
胃痛、腹瀉從中醫角度分析與脾胃虛寒或肝胃不和有關。脾胃虛寒患者進食生冷飲食或瓜果後可出現腹痛，且腹痛伴腹瀉，而腹瀉後腹痛減輕，還可能與受寒有關。
中醫認為胃部不適可由以下因素導致：
胃脹想吐最常發生於長夏季節，即夏天人體感受溼熱邪氣，侵犯脾胃，從而導致脾胃功能失和，出現腹脹、食慾減退、噁心、嘔吐、無力、全身四肢空乏、胸滿、痞滿等症狀。部分患者還會出現腹瀉、大便次數增多。
胃痛是否存在癌變可能需進一步判斷具體原因。如果每天存在胃痛，需明確人群。年輕人可通過胃鏡檢查判斷其為炎症性改變或潰瘍性改變，而老年人或中年人通過胃鏡檢查可判斷為萎縮性胃炎或潰瘍或腫瘤。故胃痛需重視，避免輕易服用胃藥，雖然通過短暫服用胃藥可使疼痛症狀緩解，但不通過胃鏡檢查無法判斷引起的胃痛原因。如果僅控制症狀而無明確診斷，可能會延誤病情。長此以往不利於胃的健康，而是否癌變需依據具體原因決定。
胃痛伴有黑色大便提示胃腸道出血，尤其是糞便像瀝青一樣油黑髮亮，醫學術語叫做柏油樣大便。柏油樣大便的出現，通常與胃、十二指腸潰瘍出血的併發症相伴隨，且出血量不少。胃或十二指腸的出血最典型的表現是黑便，當出血量＞5mL/d，糞便檢測可提示潛血陽性，當出血量在50mL/d以上時糞便會變黑。
胃痛和肚子痛的區別具體如下：
胃痛和胃炎是完全不同的概念，胃炎通常分兩種情況，急性胃炎和慢性胃炎。慢性胃炎較為常見，是由多種因素引起，導致胃防禦功能下降、侵襲因素增強。胃黏膜的黏液層較厚，胃黏膜上皮還可分泌碳酸氫鹽，這些成分都可增加胃的防禦功能。正常的防禦功能下胃部不會出現問題，但當感染幽門螺 桿菌或者長期用解熱止疼藥，胃攻擊因素增強時會出現慢性胃炎症狀，表現慢性腹痛、腹脹等消化道症狀。
按壓胃部出現疼痛，即醫學上的壓痛體徵，通常提示按壓部位所對應的器官出現病變，屬於不正常的情況。多數胃炎或胃潰瘍的病人當用手按住胃部時疼痛或不適症狀能夠有所緩解，或使用暖水袋放到上腹部疼痛也能得到很大程度的緩解。而當用手按壓上腹部反而疼痛加重時，通常提示出現明顯疾病，需及時到醫院就診，主要有以下幾種情況：
導致胃痛的原因較多，如進食過涼或過燙、過油、辛辣的食物，部分患者的胃痛因胃炎、潰瘍等疾病導致，或由於進食過飽、消化不良等導致，緩解疼痛的方法如下：
胃疼、口苦常見情況如下：