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腎囊腫屬於先天發育性疾病,20歲患腎囊腫患者並不在少數。同時腎臟內腎小球,具有濾過尿液、代謝廢物排出作用,存在遠曲小管,而腎囊腫病因為遠曲小管堵塞,使原尿積累逐漸增多。
腎囊腫每年增長的體積因人而異,個體化差異比較大。部分患者腎囊腫多年體積都未發生明顯變化,每年僅生長1-2mm,甚至更緩慢,部分患者腎囊腫增長迅速1cm/年甚至更快。腎囊腫通常是良性疾病,它對腎臟的影響主要是起到壓迫作用,如果腎囊腫體積過 大,對腎實質會構成明顯的擠壓,也會逐漸影響腎功能,並且可能會導致腰痛、不適等症狀。尤其是雙側多發囊腫,如果體積較大,腎功能缺失會比較明顯。
腎囊腫手術的尿管一般需要插1天,也就是術後的第2天就可以拔出。腎囊腫手術需要插尿管的原因是手術通常需要進行全麻,患者完全睡著以後通過腹腔鏡進行操作。由於在術中採用全麻,麻醉醫生需要觀察尿量,才能比較精準的計算補進去多少 液體。
腎囊腫需要於泌尿外科就診,腎囊腫是腎臟常見的良性佔位性病變,通常是泌尿外科門診的常見疾病。目前並不清楚發生原因,考慮和遺傳有一定關係。目前認為,隨著年齡增長,由於腎小管憩室的進一步發展,會導致囊腫發生。腎囊 腫一般對人體沒有損害,也不會引起特殊的臨床症狀。當囊腫合併出血或感染時,患者可出現發熱或腰部疼痛。主要是依靠CT和增強CT掃描來進行診斷,治療上需根據囊腫體積來選擇治療方式,包括穿刺、手術等,可分為以下幾種情況:
右腎囊腫最佳治療方法,應根據囊腫大小及有無併發症決定。如果囊腫較小,直徑在4cm以下,並且患者沒有任何伴隨症狀,通常可先行隨訪、觀察,每年常規進行B超檢查,測量囊腫大小即可。但應具體情況具體分析,因為囊腫具有分級系統,即Bosniak分級,如果囊腫生長異常, 如存在分層、分格或內含異物,存在囊性腎癌可能,需進行增強CT甚至提前進行腎部分切除術治療。
腎囊腫術後住院3-4天可恢復正常生活,出院回家調養。腎囊腫手術屬於微創手術,多數為腹腔鏡下的腎囊腫去頂手術,手術時間比較短,術後恢復也比較快。但術後恢復時間會因人而異,年輕、體能狀態較好的患者,可能1周左右即可恢復。從事重體力活動或年齡 較大的患者,體能狀態比較虛弱,可能恢復時間需要相應延長。