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達克寧軟膏通常指酮康唑乳膏、硝酸咪康唑乳膏,這兩種藥物均應用於抗真菌治療,龜頭炎患者能否使用,需要就醫檢查之後確定。盲目使用不僅不能有效控制疾病,還可能導致病情加重。1、可以使用的情況:如果患者發生龜頭炎是因為真菌感染引發,尤其是皮膚蘚菌、酵母菌等真菌感染,使用這類藥物可以有效抑制真菌繁殖,進而發揮消炎、抑菌作用。患者對症、對應使用外用藥膏,可以有效控制疾病發作,促進恢復;2、不可以使用的情況:臨床中引發龜頭炎的因素較多,部分可能是細菌感染或其他致病菌感染導致,比如大腸桿菌感染或滴蟲感染,對抗真菌藥物反應較差,即使使用也不會見效。而且由於濫用藥物,還可能會導致局部免疫力進一步降低,進而發生原發疾病加重、繼發其他感染的可能。故非真菌感染性龜頭炎的患者,不建議使用這類藥物進行治療。糖尿病、口服免疫抑制劑等或者長期大量服用抗生素的患者, 局部正常菌群被抑制容易發生真菌感染。如果患者有龜頭腫脹、紅斑形成,並且可見較多白色分泌物、龜頭瘙癢等情況,需要進行分泌物塗片檢查,在醫生指導下用藥。
龜頭炎可以用0.9%的生理鹽水沖洗,每天可以沖洗2-3次,因為包皮炎大多都是非特異性的炎症,往往因為包皮過長或者包莖所引起。它的發病部位主要是在包皮內板、冠狀溝以及龜頭表面,通常在這些部位可以見到大量的包皮垢堆積,每天用生理鹽水沖洗可以讓包皮垢消失,防止炎症擴散,很多輕度的包皮炎就會治癒。
前列腺炎並不會導致龜頭炎,因為兩者的發病機理完全不一樣。前列腺炎分為急性細菌性前列腺炎、慢性細菌性前列腺炎、慢性非細菌性前列腺炎,都是由於細菌、微生物,或者其他非細菌因素導致前列腺的急性和慢性炎症。
龜頭炎一般不會傳染給伴侶,因為龜頭炎不是屬於性傳播疾病。龜頭炎只是陰莖頭炎,是陰莖頭由於外傷刺激或者感染等因素引起的炎症。由於龜頭炎與包皮內板的炎症同時存在,通常將龜頭炎與包皮炎合稱為包皮龜頭炎。臨床表現是局部紅腫、糜爛、潰瘍形成。
氟康唑軟膏是一種抗真菌的軟膏,外用於龜頭,可以治療真菌性龜頭炎,但對於細菌性龜頭炎和滴蟲性的龜頭炎等無效。當發生真菌性龜頭炎時可出現龜頭上紅斑,邊界清楚和紅斑表面光滑,邊緣可有小丘疹樣的改變。一般伴有分泌物,多為白色或乳白色,可形成絲狀或膜狀,建議留取分泌物作真菌的塗片或者培養檢查。如檢出真菌則可以確診,可使用氟康唑軟膏進行治療。