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心律不齊是指心跳或快或慢、節律不規則。正常的心跳間隔時間很有規律，聽診或摸脈搏時，前後心跳間隔時間一致。正常的心臟傳導起源於竇房結，然後到房室結、左右束支、浦肯野氏纖維，最後到達心室肌使心室除極。在竇房結的命 令下，心臟有規律地發出節律，稱為竇性心律。如果竇房結出現障礙，則會導致心跳頻率不一致，起源部位與激動順序發生異常，即心律不齊。
並非所有的兒童心律不齊都需要治療。兒童心律不齊是否需要治療取決於心律不齊的原因、症狀、嚴重程度和持續時間等。如是因為竇房結髮出的激動不勻齊，使心率增快或減慢，可能與呼吸有關，一般不影響健康，無需治療。
可治療心律失常的局麻藥，常用的是利多卡因，屬於Ib類的抗心律失常藥，同時可作為局麻藥使用。因為利多卡因所治療的心律失常，主要以室性心律失常為主，如室性心動過速或室性早搏都可用利多卡因治療。但利多卡因主要 為靜脈劑型，可給一定的複合量，同時還可給一定的維持量持續泵維。
刺激迷走神經主要是可以糾正陣發性室上性心動過速，對於一般竇性心動過速刺激迷走神經也有較好的控制作用。但竇性心動過速一般患者的症狀可能不會特別明顯，所以在臨床上刺激性迷走神經主要是用於終止陣發性室上速。
二尖瓣狹窄比較常見的心律失常是心房顫動。二尖瓣狹窄會導致心房中的血液流向左心室的過程受阻，導致左心房壓力負荷明顯增加，從而導致左心房肥大等一系列結構重構。結構重構的同時，左心房也會發生一系列電重構，比 較容易出現房顫等房性心律失常。房顫如果發生，又會加重二尖瓣狹窄所導致的心臟功能和結構的異常，也會增加血栓、栓塞等心血管事件的風險，所以需要及時治療。
嚴重快速性心律失常，如心室顫動、心室撲動、無脈室性心動過速，還有心房顫動伴預激等，均可導致猝死。還有嚴重的緩慢性心律失常，如嚴重的病態竇房結綜合徵，導致的竇性停搏，以及高度房室傳導阻滯，甚至完全性房室傳導阻滯，這類心律失常也可導致猝死，具體如下：
患有風溼性瓣膜性心臟病的患者，最常見的心律失常就是心房顫動。在有風溼性心臟瓣膜病的患者中，如果合併有心房顫動，發生血栓栓塞的風險會明顯增加，由於心房不規律收縮，在心臟內，尤其左心耳位置，會容易形成血栓，血栓一旦脫落，會隨著血循環到達身體其他部位造成栓塞，其中最常見的栓塞就是栓塞到大腦動脈，引起腦栓塞。
心律失常是常見的心血管疾病，部分患者感到心慌時，心臟節律通常不整齊，心電圖表現為房室早搏或室性早搏。有些心慌患者做心電圖時會發現心率過快，高達150次/分、200次/分，會導致心悸、心慌等不適。過快的心律失常會導致血流動力學改變，嚴重的會導致低血壓，甚至導致暈 厥，要得到及時有效的救治。