胸部損傷相關醫療知識與健康資訊

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胸膜摩擦音是怎麼回事

胸腔和肺的關係相當於一個箱子裡面放了一個氣球,箱子的內表面和氣球的外表面,醫學上箱子的內表面,叫壁層胸膜,氣球的外表面醫學上叫髒層胸膜,也就是壁層胸膜與髒層胸膜之間正常是無菌的環境,同時還有潤滑劑在裡面,就是人體分泌的潤滑劑。正常呼吸相當於肺萎陷,就相當於氣球塌陷,吸氣肺擴張就相當於氣球吹大了,正常不會造成疼痛或者有聲音的情況,因為有潤滑劑在氣球的外表面和箱子的內表面之間。一旦出現炎性變化之後,潤滑劑消失,或者氣球的外表面變得粗糙,在吸氣呼吸的時候,髒層胸膜與壁層胸膜之間,或者講氣球的外表面和箱子的內表面之間就會有摩擦,這種摩擦醫學上用聽診器就聽得到摩擦音,這種聲音就叫做胸膜摩擦音,通常都是胸膜炎的徵象。如果出現摩擦音,要及時看醫生。

胸膜炎會引起胸腔積液嗎

胸腔相當於是一個箱子裡面放了一個氣球,箱子是胸壁,氣球是肺臟。箱子的內表面和氣球的外表面形成胸膜腔,醫學上把箱子的內表面叫壁層胸膜,氣球的外表面叫髒層胸膜,相當於胸壁內層叫壁層胸膜,肺的表面叫髒層胸膜,壁層胸膜和髒層胸膜之間有空腔叫胸膜腔。一旦發生炎症之後,會表現出紅腫、滲出,滲出的較多就會形成胸腔積液,就是胸膜炎發生胸腔積液的病理生理過程。對於胸膜炎是否發生胸腔積液問題,胸腔積液是胸膜炎發生發展過程中的一個階段,早期可能只表現疼痛、發燒,後期可能會表現出胸腔積液,疼痛反而減輕,因為胸膜不發生摩擦。綜上所述,胸膜炎會造成胸腔積液,胸腔積液是胸膜炎發展過程中比較嚴重的表現。

液氣胸是什麼意思

正常的胸腔相當於一個箱子裡面放了一個氣球,相當於胸腔裡面有一個肺。正常情況在箱子和氣球之間有個空腔,醫學上把該空腔稱呼為胸膜腔。在胸膜腔里正常情況下,氣球吹大以後,正常呼吸吸氣以後,腔隙是不存在的。腔隙裡面一旦出現氣體或者液體以後,醫學上就稱呼為液氣胸。其造成的危害就是會把氣球壓扁,相當於肺出現侷限性的不張,造成呼吸困難。同時液氣胸氣體肯定是從肺上出來,肺裡的氣體到胸腔之後就會感染,會造成發炎,形成液氣胸。如不及時處理,可能會發展成膿氣胸,因空氣中的細菌在液體裡面會繁殖。所以一旦發生液氣胸,就要及時到醫院找專科醫生處理,把氣體和液體排乾淨後,胸膜腔才為健康狀態。

惡性胸腔積液能治癒嗎

正常情況下,胸腔裡不應該有積液。健康的胸腔裡只有潤滑劑,潤滑肺表面和胸腔內表面之間不會產生胸膜摩擦痛。一旦積液增加,就叫胸腔積水。積水如果化驗之後屬惡性,就是因腫瘤因素造成的積液,所以就叫成惡性胸腔積液。通常要針對腫瘤進行治療,單純治療惡性積液肯定治不好,治病要治標也要治本,只有惡性腫瘤治療好,惡性胸腔積液才會隨之而好。但是在早期可能為緩解患者的呼吸困難、疼痛,可以先把積液放掉一部分來緩解症狀。但是如果原發病灶沒有控制住,惡性胸腔積液還是會反覆,只有把原發病灶控制住,惡性胸腔積液才會好。所以大家要有信心,惡性胸腔積液只是表象,真正治療的重點在於惡性腫瘤本身。

胸腔腫瘤多半是良性的嗎

胸腔腫瘤是很大的概念,分為良性腫瘤和惡性腫瘤。通常講胸腔內腫瘤的良惡性比例應該各佔據一半,關鍵是看生長的部位,不同部位腫瘤良惡性的發生率不一樣。如果腫瘤長在肺上,腫瘤的惡性率就比較高,通常是肺癌這種性質不是很好的腫瘤。如果發生在靠近脊柱邊上,通常叫神經鞘瘤,良性可能性較大。如果長在前縱隔或者胸骨後背,未長在肺上,也不長在脊柱旁,長在胸骨後背,這部分腫瘤常見的是胸腺腫瘤,良惡性的比例大概是一半對一半。所以籠統講胸腔腫瘤是否為良性,這個說法不是太準確,需在明確胸腔哪個部位的腫瘤後,醫生可以大致判斷是良性多見還是惡性多見。

肺泡出血怎麼回事

肺可以形象比喻為倒長的大樹,樹幹就是氣管,樹枝就是支氣管,上面的樹葉就是肺泡。肺泡正常是乾燥的,因為要把空氣吸進去,肺泡的表面這層膜就是血氣的交換膜,可將血液中的二氧化碳釋放出來,空氣中的氧氣進入到血液。一旦發生炎症或者腫瘤,或者細菌感染、結核感染,把肺泡結構破壞,肺泡表面布滿小的毛細血管,裡面的血就會流到肺泡裡,就叫肺泡出血。其表現出來的形式就是老百姓說的咳嗽,咳嗽痰裡有血。這個血一般講就是肺泡中發出的是最常見的因素,當然喉嚨炎症、氣管炎症也會出現咯血。肺泡出血的表現就是痰中帶血,肯定是肺泡上出毛病。所以一旦發現有咳血,患者要及時找醫生看病。

肺部挫傷多長時間能好

肺部挫傷通常講都是因為受胸外傷形成震盪之後造成肺部的挫傷。因為現在交通事故發生率非常高,方向盤撞到胸部或外力打擊到胸部造成胸部外傷,很多都合併有肋骨的骨折,還有肺的挫傷。輕微挫傷就是震盪傷,表現肺裡有出血,咳嗽的時候會有痰血出來;嚴重的肺挫傷甚至會造成肺泡破裂,會形成血氣胸。所以輕微的肺挫傷可能休息兩週左右,CT或者X光影像學的變化,慢慢炎症就會被吸收。如果是很嚴重的挫傷要經過外科處理,這種情況可能恢復較慢,一般出血和漏氣先要癒合好,然後裡面的挫傷才會慢慢恢復。所謂肺挫傷相當於老百姓講的受內傷,正常看到胸壁受傷叫外傷,肺臟上受傷叫內傷,內傷的恢復相對講時間要久,恢復的通常較慢。

胸腔閉式引流術怎麼做

胸腔閉式引流是醫學的專用術語。正常的胸膜腔相當於一個箱子,箱子裡面放了一個氣球,就是胸腔裡有肺組織,肺和胸壁之間相當於氣球和箱子之間有空腔,這個空腔叫胸膜腔。正常情況下,胸膜腔沒有氣也沒有水,一旦出現氣或者水的情況下,醫學就叫氣胸,有水就叫液胸,有水有氣就叫液氣胸。出現這種情況會對肺臟造成壓迫,相當於箱子裡面裝好多水,就會把氣球壓扁,病人就會出現呼吸困難、胸悶等情況。此時醫生就要在胸壁打個洞,放一根管子進入胸膜腔,把裡面的氣和水放出來,放掉後肺就可以復張,相當於箱子裡氣球就可以吹大,呼吸的狀況就會改善。所以胸腔閉式引流就是在胸壁上打個洞,裝根管子,把裡面的有害物質排出去。

急性胸膜炎患者宜採取的臥位是什麼

急性胸膜炎患者宜採取什麼臥位,這個應該是急性胸膜炎應採取何種體位。體位有坐位、有斜坡位、有臥位,臥位可能有左側臥位和右側臥位。一般出現急性胸膜炎,患者可能會有胸痛、發燒,嚴重者甚至出現呼吸困難。因為胸膜炎以後會出現胸水,就會造成呼吸上的狀況。發生急性胸膜炎後要分兩種狀況,一種是如果沒有胸腔積液,單純呼吸造成的疼痛,最好採取健側臥位,即左側胸膜炎,採取左側朝上而右側朝下,便叫健側臥位,這樣受傷有病的一側胸腔就不容易受壓,呼吸的時候可能就會稍微順暢些;另一種情況是如果有胸腔積液,建議患友採取斜坡位,坐位不可能睡覺,就要用醫院裡的床搖高來平躺斜坡位,這樣胸腔積液的水就會往下流,使上面的肺可以呼吸更順暢。

肺右下6mm結節要手術嗎

現在隨著人們健康水平的提高,體檢越來越重視,拍片後發現肺上有結節,也可能是右肺下葉,也可能右肺上葉或左肺其它肺葉。通常把結節分成兩大類,直徑在2cm以下的叫肺結節,直徑大於2cm的叫腫塊或者肺腫物。所以在6mm的結節是臨床上體檢經常發現的小結節,叫微小結節。結節多大需要手術,實際上在醫學臨床中是一個值得深究探討的問題。首先看結節長在哪個部位,再就是結節影像學性質是偏良性,還是偏惡性,所以一定要請專業胸外科醫生或影像科醫生看,而不是單純依據結節的大小決定是否需要做手術的問題。要看結節是偏惡性還是偏良性,進而來抉擇治療方式。

肺結石會有生命危險嗎

肺結石是呼吸道中比較少見的一種疾病,用老百姓的話講,膽囊有膽結石,胃有胃結石,肺有肺結石,只是發生原理與消化道不一樣。是空氣當中的粉塵,尤其是煤礦工人或者井下工作的工人,吸入很濃厚的粉塵沉積在肺中,形成塵肺或者矽肺。

肺部微創手術怎麼做

現在隨著醫學水平的發展,以前常規做開大刀的疾病,現在都通過微創手術即可,尤其在胸科發展得非常快。在肺部疾病上,現在都用鑰匙孔式的手術方式進行肺部手術。

肺部微創術一般幾小時

肺部微創手術時間要根據手術內容而定。微創就是在胸壁上打個孔,進行胸部的手術操作。現在的微創技術可以完成簡單的肺大泡手術,也可以完成一般的肺葉切除手術,還可以完成很複雜的肺袖式切除、食管癌手術,甚至隆突的成形。所以籠統講肺部微創手術要做多長時間,實際上要看在微創下要做操作的複雜程度。簡單肺大泡手術可能半個小時就可以;稍微複雜的肺葉切除手術,大概一個小時左右;較複雜的肺段切除、肺袖式切除,或者隆突成形手術、食管癌手術,可能要3-5個小時不等。所以關鍵要看做何種手術,才能知道手術時間大概多久。但是老百姓通常認為病人推進手術室的那一刻和從手術間推出來的這一刻總共來算手術時間,實際上是不正確的。手術前期有個麻醉時間,通常要1個小時左右,之後外科醫生再做手術,做完手術以後要等患者完全甦醒才出手術室。整個時間加起來實際上會遠遠超過外科操作的時間,所以患者家屬則感覺手術時間很長,實際上真正操作時間不長。

肺部微創術後多久不疼

肺部微創手術以後多久不疼,實際上取決於微創手術做的範圍。與傳統開大刀手術相比,微創只要做3cm的小切口,傳統開大刀需要一尺多長的口子,甚至還要把胸部肋骨拆掉一根,創傷可能術後要3-6個月才能夠慢慢恢復。現在做微創手術之後,即鑰匙孔手術,在兩個肋骨之間切3cm的口子,鑰匙孔手術進去完成所有的操作,皮膚表面只有一個3cm的疤痕,這種疼痛比原來的疼痛明顯減輕,一般恢復的快,手術後1周左右患者基本上感受不到很明顯的疼痛。這種疼痛晚上可能會稍微明顯,但是不影響睡眠,疼痛已經過了急性疼痛期,通常微創手術4-7天之後,疼痛就可以達到比較舒服的可耐受狀態。

右邊胸痛是怎麼回事

胸痛是泛泛的概念,從上腹部到咽部所有胸部不適都叫胸痛。如果此範圍的皮膚或者周圍的軟組織出現異常,都會導致胸部不適。右邊從肝臟到咽部出現問題都可出現胸痛,如肺炎、胸膜炎、肋軟骨炎等問題,都可能出現右側胸痛。如果出現右胸痛,到醫院相關科室可以確診。心臟病放射到左邊最常見,但是部分會朝右邊放射,特別是有的心臟病病人左邊疼右邊也疼,整個心前區都疼,要特別引起注意。根據胸痛的特點如胸痛伴有咳嗽,提示病人肺部有疾病,需要到醫院進行胸部的影像學檢查。如果病人摸著皮膚就感覺到疼,可以看皮膚上是否有皮疹,最常見的是帶狀皰疹在皮膚表面上表現出來。另外,還可以根據患者的體會如轉動身體發現疼痛,可能是前側的胸壁組織類的疼痛,患者就不要太害怕。