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風溼性心臟病簡稱風心病,是由於風溼熱侵犯心臟的瓣膜,主要為二尖瓣,其次為主動脈瓣,然後是肺動脈瓣、三尖瓣等,而造成的一種心臟瓣膜病,其臨床表現各異。在疾病的早期,可以沒有任何的臨床症狀,隨著病情的加重,可以出現二尖瓣關閉不全或二尖瓣狹窄等導致的心功能衰竭,出現肺水腫、呼吸困難、咯血等。
一旦確診為風溼性心臟病,患者的壽命與風溼性心臟病嚴重的程度,以及手術和保守治療的成果有關。如果患上風溼性心臟病,及時治療,預後可較高。如果風溼性心臟病已經嚴重到無法進行手術治療,預後較差。
風溼性心臟病簡稱風心病,是由於風溼熱侵犯心臟的瓣膜,主要為二尖瓣,其次為主動脈瓣,然後是肺動脈瓣、三尖瓣等,而造成的一種心臟瓣膜病,其臨床表現各異。在疾病的早期,可以沒有任何的臨床症狀,隨著病情的加重,可以出現二尖瓣關閉不全或二尖瓣狹窄等導致的心功能衰竭,出現肺水腫、呼吸困難、咯血等。
一旦確診為風溼性心臟病,患者的壽命與風溼性心臟病嚴重的程度,以及手術和保守治療的成果有關。如果患上風溼性心臟病,及時做手術,壽命的預期在術後10-20年以內。如果風溼性心臟病已經嚴重到無法進行手術治療,壽命很可能在5年以內。
風溼性心臟病是逐漸加重,病人剛發生風溼性心臟病時間不長,出現單純的二尖瓣狹窄,而且瓣膜質量比較好,屬於交界的粘連,以前有一種辦法叫做閉式擴張,現在已經逐漸被球囊擴張取代,可以通過介入辦法,用球囊把狹窄、粘連的部分擴張,擴張開以後使狹窄解除。隨著疾病的發展,粘連越來越嚴重,引起硬化甚至鈣化,此時需要進行外科干預。外科干預有以下兩種方式:
心臟病的症狀基本都是心慌、氣短,但是對於單純的二尖瓣狹窄體徵,最主要是在心尖部聽到舒張期雜音。同時因為二尖瓣狹窄以後,左心房的血液向左心室流動時受阻,受阻以後造成左心房壓力增加,左心房的血液從肺流出,左心房的血液壓力增加以後肺循環的壓力也增加。
風溼性心臟病手術的費用因手術的方式、使用的材料、心臟的功能、合併的基礎疾病以及地區醫院不同而有差別。一般的單瓣置換使用國產瓣膜的話,費用在7萬元左右;使用進口瓣膜的話,費用在8萬元左右;雙瓣置換,使用國產瓣膜的話,費用在10萬元左右;使用進口瓣膜的話,費用在12萬元左右。
風溼性心臟病的患者主要的治療方法就是對症支持治療,如果患者存在急性肺水腫,那麼建議可以應用硝酸酯類的藥物,有助於擴張靜脈系統,減輕心臟的前負荷。儘量避免使用擴張小動脈為主的擴血管藥物。
通常風溼性心臟病致死原因為嚴重心力衰竭,死前症狀主要表現為心慌、胸悶、氣促、呼吸困難,可能還會出現咯血或血痰。血痰為粉紅色泡沫痰,會不由自主地由患者口鼻處噴湧而出。部分病人會表現為嚴重心衰和心源性休克,即血壓低、意識淡漠、神志不清、昏迷,甚至出現大小便失禁、呼之不應等嚴重情況。
風溼性心臟病主要累及風溼性二尖瓣狹窄、風溼性二尖瓣關閉不全、風溼性主動脈瓣狹窄、風溼性主動脈瓣關閉不全,以上病症均可單獨或合並存在。風溼性心臟病屬瓣膜病變,可引起心力衰竭、心律失常、房顫等併發症。
風溼性心臟病是瓣膜性疾病,常見保養方式如下:1、勞逸結合:在日常生活中需適當休息,與運動相結合,即勞逸結合。總是臥床休息對人體代謝不利,做適當運動可以調整心臟負擔,使心臟能力加強;