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風溼性心臟病患者首先要通過抽血進行血沉、抗氧等一系列檢查。心臟病患者要做普通的胸部平片，瞭解心臟的大小。然後進行心臟彩超檢查，瞭解瓣膜情況；嚴重者進行心臟造影、心電圖檢查，瞭解是否合併其他病變，如合併房顫、心律失常等。通常先天性風心病患者會導致心臟擴張，引起心律失常 ，臨床中通過抗凝或者心律失常復律術進行治療。
若風溼性心臟病患者症狀較輕，可通過藥物強行利尿進行保守治療，但是藥物只能起到緩解病情的作用，無法達到康復的效果。並且保守治療可能會導致病情加重，因此要及時進行手術治療。手術治療以置換瓣膜為主，包括機械瓣膜和生物瓣膜。機械瓣膜較為常見，生存期限 可達15年左右，建議60週歲以下患者使用機械瓣膜，並且長期口服抗凝藥，若患者使用生物瓣膜，口服藥時間較短，但易損壞。
風溼性心臟病手術目前在醫學上已經發展較為成熟，手術的成功率較高，手術費用通常在6-8萬元左右。術前醫生需完善各項檢查，確定是否需要手術，待明確可手術治療後，需將患者的心臟調理到合適狀態。術後患者需注意維護心臟的功能，適當飲食，規律服用藥物，定期到醫院複查。該手術術後患者通常 情況下預後良好，遠期生活質量較高。
風溼性心臟病如果二尖瓣中度狹窄，有無心臟的失代償均可考慮手術，如果心臟已出現失代償，建議手術，手術時機很關鍵，如果手術時機恰當則利於預後。手術治療方法有心臟內科介入的方法，較前沿的方法是通過介入方法釋放人工瓣膜或修復瓣膜的對合。手術方法有通過開刀手術對 瓣膜修復和瓣膜置換。瓣膜置換有生物瓣置換和機械瓣的置換。
風溼性心臟病手術後的壽命與患者病情相關。如果患者手術前，心臟功能尚可，手術後心髒功能得到維持，患者壽命與正常人的壽命接近。如果手術前，心臟功能已不佳，手術只能延緩疾病的進展，不能恢復到正常狀態，如果有心臟功能不佳的併發症，壽命可能比正常人短。術 後風溼性心臟病是否復發與再度感染有關，應預防感冒和上呼吸道感染。
風溼性心臟病術後複查時間，一般術後1個月左右複查，包括心臟彩超、胸片，根據患者病情，確定下一階段複查頻率。如果服用抗凝藥，早期相對穩定，出院後1周、2周、3周，逐步延長複查時間，不建議超過3個月複查。抗凝時間太長易出血；抗凝時間不夠易凝血，從而形成血栓，血栓容易通過血流栓塞到目標部位，如栓塞到頭部引起腦栓塞，導致相應功能的損失或異常。
風溼性心臟病本身不影響懷孕，對孕期亦無影響。但懷孕或生產過程，會有出血，因此需要抗凝的風溼性心臟病術後的病人，不建議懷孕。如果是年輕女性風溼性心臟病患者，且有生育意願，如需換瓣膜則選擇生物瓣。如果未達到必須換瓣的標準則先解決生育問題。如果患者有 房顫且換了機械瓣，則不建議懷孕。因懷孕過程的出血風險，患者會有生命的危險。