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刮宮術後陰道老是流水,首先要考慮有沒有陰道感染或者宮腔裡有內膜炎症,正常情況下刮完宮以後除了少量出血不應該流水一樣的東西。如果水樣的東西合併有異味或者顏色特別不好,必須及時去醫院就診排除陰道炎症或者子宮內 膜炎,積極的抗生素、抗炎治療是非常有必要的。特別需要提醒的就是刮宮術後嚴禁1個月之內有性生活,有的人做完人流以後不太注意,可能1個禮拜沒有血或者2個禮拜血乾淨以後就開始性生活,特別容易增加感染的機會,一定要注意刮宮術後1個月之內禁止性生活,不然會增加盆腔感染的機會。
非經期少量的褐色出血,考慮幾個原因:1、懷孕以後引起出血,懷孕早期著床的時候會引起宮腔裡面少量出血,必須查一下尿妊娠試驗,看看是不是懷孕以後引起的少量出血;2、其它子宮內膜的炎症或者盆腔炎症也會引起少 量出血,跟炎症刺激以後引起的反應有關係;3、排卵期出血,有些人排卵期即月經中期會有少量的陰道出血,也屬於內分泌異常的一種表現,屬於黃體功能不好的一種表現,如果長期陰道少量出血特別容易引起盆腔感染,建議到醫院做進一步檢查;4、生理性的情況,有的人來月經期間受寒了、著涼了,排的月經不是很通暢,乾淨了3-4天以後過2天又開始有少量褐色分泌物,臨床上也是比較常見的,建議月經期儘量注意保暖千萬不能受涼,會引起淤血積在裡頭排不出來,一定要注意。
例假結束後第二天同房出血,主要的原因是子宮腔裡面可能還有少量的月經血沒有完全排出來,同房以後子宮收縮導致少量出血,建議月經乾淨3天以後再同房比較安全一點,否則血沒有乾淨同房會增加感染的機會,特別容易引 起上行性感染而引起子宮內膜炎、盆腔炎,就會引起一些併發症的發生,是非常重要的。如果經常性的同房出血,還得注意宮頸病變的問題,有沒有宮頸癌前病變或者宮頸癌需要到醫院做宮頸細胞學檢查,像TCT、HPV感染,必要的時候還得做超聲檢測、核磁、CT。如果發現TCT有異常,必要時候還要做陰道鏡活檢,排除宮頸癌前病變和宮頸癌。
正常情況下,白帶量很少,不會引起任何的不舒服。但是在排卵期白帶會多,像蛋清樣,往往提示排卵期。如果想懷孕,可以在這個時間進行受孕。但是如果白帶在月經前或者是排卵期這兩個期別以外,特別多,而且到影響生活和日常的工作,這一定是異常的,而且同時伴有一些症狀,比如瘙癢、燒灼感,或者腥臭味,這些都是陰道炎症。另外,子宮內膜的炎症、盆腔炎症都會導致分泌物增多。因此如果出現分泌物增多,一定要到醫院進行鑑別診斷,明確病因、炎症類型,針對不同的病因進行治療。
小腹出現墜脹伴隨有分泌物增多,一般都是盆腔炎症的表現。盆腔炎症或者是附件的炎症常會伴有分泌物增多,患者還會出現腰骶部的不舒服、盆腔積液等,嚴重時會出現體溫升高,分泌物呈膿性改變。因此小腹墜脹,白帶增多,都是盆腔的炎症的表現。出現這些症狀以後,患者一定要到醫院做超聲檢查、血化驗檢查,通過這些檢查判定盆腔炎是慢性還是急性,是需要馬上治療,還是需要進行理療。
月經後去測子宮內膜,一般在0.5-0.8㎝都是正常,但是回聲一定要均勻。如果馬上就來月經,在月經前測子宮內膜在0.8-1.0㎝之間也正常,不超過1.5㎝也是正常的。但是如果經前子宮內膜超過2.0㎝,就要高度警惕在子宮內膜裡面長了息肉,或者不規則增生。因此判斷到子宮內膜增厚一定要注意有沒有不均質增厚 ,如果有不均質的增厚,一定是宮腔裡面有異常的生長組織了。這個時候要引起的注意,要判斷連續2次或者是3次子宮內膜的變化。所以單純判斷子宮內膜多厚來月經並沒有標準性的答案,因為每個人都不一樣。
無論哪一種宮腔操作對子宮的傷害都是存在的。如果宮腔殘留,不做清宮手術,宮腔殘留的危害要比做宮腔鏡操作手術危害要大很多,所以一定要做清宮的治療。在宮腔鏡直視下做清宮和B超監測下做清宮、盲目清宮,實際對子宮的傷害都存在。但是做宮腔鏡直視下的操作,對於子宮的傷害會減到最低,只是對有殘留的地方,或者有病損的地方進行切除或者是清除。B超監測下也可以做到準確清宮,但是並沒有宮腔鏡目的性和準確性高。盲目性的清宮對子宮的傷害是最大的。此外,減少宮腔操作,最主要的是減少不必要的流產,或者引產,以減少對子宮的傷害。
子宮內膜結核經過積極規律的治療可以治療好。子宮內膜結核一經明確診斷,需要採取積極的抗結核治療,建議至正規的醫院制定一套治療方案,治療過程中切勿自行停藥、減藥等。以前常聽說結核病治不斷根,因為患者沒有按照要求完成治療的療程,或者治療過程中自行停藥、減藥。治療肯定難以治好,或者容易造成當時病人自覺症狀好些,但以後很容易復發。
子宮內膜結核的治療,最重要的治療手段是使用抗結核藥物的治療。治療過程中,根據病情的輕重程度不同、治療方案及療程不同,並且依據細菌培養結果制定一套治療方案,但是一般至少需要1年以上的療程。如果出現耐藥等情況,還需要延長治療時間,甚至達到2年以上。有些內科治療效果 不好的病人,考慮手術治療。
子宮內膜結核是由結核桿菌侵入人體引起的子宮內膜的病變。佔生殖器結核的大多數,常合併女性其它生殖系統的結核。由於個體的差異,子宮內膜結核的症狀表現差別也很大,有的症狀很輕或者無明顯症狀,有些症狀嚴重。一般常見表現有以下方面:
子宮內膜薄飲食應注意以下幾個方面:1、補充雌激素:子宮內膜薄比較常見的原因就是雌激素不足,可以吃一些補充雌激素的食物幫助調理,豆類就是含有雌激素比較多的食物,經常食用一些豆類及豆製品,比如羊肉、烏雞肉,黑豆30g加糯米60g煮粥食用,每天早晚各吃1次。具體做法為黑豆適量,清水浸泡12小時,煮熟透,放少量的鹽,從月經結束後第1天起,每天吃40-50g克,連服6天;2、補充胡蘿蔔素:女性子宮內膜薄可以補充胡蘿蔔素,比如胡蘿蔔、橙子、南瓜、西紅柿、西蘭花;3、補充蛋白質:應該注意補充足夠的蛋白質來增強抵抗力,促進受損的器官早日修復,注意葷素搭配,以提高維生素A的吸收利用,蛋白質含量高的食物主要有各種肉類、蛋、魚類、奶製品等。除了飲食調理,一定要引起足夠的重視,到醫院檢查查找原因,採取必要的治療措施。