腦積水的最佳治療方案是減少積水，以緩解大腦積水對腦組織的壓迫。治療分為病因的治療和對症治療，病因治療是關鍵，只有治療原發病，才能從根本上解決腦積水的問題，如感染引起的，要進行抗感染治療。如果是外傷引起的，也要對外傷損傷進行恢復性的治療。對於急性腦積水，可以通過輸入脫水藥物來進行治療，嚴重的情況，甚至需要進行開顱手術減壓治療。