以水灰製鹽傳播的途徑主要是兩種：第一，最主要的傳播方式是經糞-口感染，脊髓灰質炎急性期的患者和一些健康的攜帶病毒的病人的糞便是最重要的傳染源，常是通過直接接觸傳播，或者家庭衛生沒有搞好、通過手接觸間接傳播；第二，脊髓急性脊髓灰質炎等患者感染的初期，其口腔鼻咽部的分泌物能夠排出病毒，所以也能夠通過咳嗽、打噴嚏等飛沫傳播，但是這個傳播的時間一般比較短。