鼓膜穿孔的原因一般有外傷和炎症兩種情況，如果外傷引起的鼓膜穿孔一般無感染，穿孔邊緣新鮮，無異常分泌物，治療上避免感冒，不要擤鼻，如果沒有感染的情況，也可不用抗生素；禁止使用外耳道沖洗或者滴藥。穿孔癒合前，禁止游泳或者任何水液去耳。絕大多數外傷性鼓膜穿孔可在1個月左右自愈。較大而且長期不能自愈的可考慮鼓膜修補術。如果為中耳炎引起的感染，一般控制炎症後行鼓膜修補術。