脂肪肝的危害性，主要包含脂肪性肝炎、脂肪性肝硬化，甚至脂肪性肝癌。脂肪肝若長期存在，嚴重時會引起肝細胞損害，大量的脂肪滴沉積於肝細胞內會導致細胞破裂、壞死，從而引起脂肪性肝炎、肝損害。反覆出現脂肪性肝炎、肝損害以後，會導致肝臟纖維增生，異常結節增生，肝臟會逐漸出現肝纖維化、肝硬化等一系列改變。
如果肝硬化的結節持續增生，脂肪肝也有可能導致肝硬化、肝癌的出現。因為脂肪肝本身是肝癌的一個高危因素，故肝硬化嚴重時也有可能導致肝癌的出現。脂肪肝若不及早控制並且逐步加重，危害比較大。