重度脂肪肝一般不影響生存時間，但是一定要注意定期隨訪複查，積極的飲食控制、運動、鍛鍊，去除病因才能夠有效的緩解。如果重度的脂肪肝不進一步的治療，引起肝纖維化、肝硬化，將會影響生存時間，特別是當出現了嚴重的肝硬化，甚至肝癌時，會導致患者出現生命時間縮短。嚴重的肝硬化會導致門脈高壓以及食管胃底靜脈曲張破裂出血，當出現肝硬化失代償期時，生存時間會極大的縮短，可能僅有3-5年左右，具體時間要根據肝硬化的嚴重程度來決定。