健康專欄

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藥物過敏幾天能排盡

藥物過敏通常是指患者用了一些藥物後,出現了過敏的症狀,而藥物過敏幾天能排盡,與藥物的半衰期有關,一般需要1-2周排盡,具體還需要根據患者使用的藥物種類、藥量以及個人體質來決定。藥物需要經過機體代謝,代謝受藥物半衰期影響,每種藥物的半衰期不同,半衰期越長,代謝的時間越長。相反藥物半衰期越短,代謝的時間越短,大多可在1-2周排盡。但是如果患者為老年人或患某種疾病,導致血液循環障礙,機體循環較差,且藥物服用劑量較大,導致過敏反應嚴重的情況下,藥物排盡所需的時間則會相應延長。藥物過敏後,患者可以在醫生的指導下通過靜脈滴注抗過敏藥物,或者輸液促進身體代謝,使得過敏後殘留在體內的藥物更快地清除。此外,還可以通過飲食調理,加速代謝,如多喝水,吃清淡、高蛋白的食物,儘量戒菸、酒、辛辣刺激性食物等,加速身體殘留藥物的排出。患者要注意儘量避免接觸過敏原,在使用易過敏的藥物時,提前做藥敏試驗。如患者使用藥物後出現乏力、胸悶、嗜睡等情況,建議及時就醫。

青黴素一次過敏就永遠過敏嗎

青黴素一次確定過敏,絕大多數就會永遠過敏。青黴素過敏的主要變應原是青黴素代謝產物青黴噻唑醛酸和青黴烯酸,這些產物與體內血漿或組織蛋白結合為完全抗原,可刺激機體產生IgE類抗體,使細胞致敏。一旦青黴素再次進入體內,通過與致敏細胞表面IgE類抗體結合,觸發脫顆粒反應,可在數分鐘內出現包括過敏性休克、窒息在內的嚴重症狀,搶救不及時可導致死亡,所以青黴素一次過敏,一般都會永遠過敏。1、治療:對於青黴素過敏者,可使用其他抗生素代替治療,如喹諾酮類抗生素,例如環丙沙星、氧氟沙星等;大環內酯類抗生素,例如紅黴素、阿奇黴素等。如果患者感染某些只對青黴素敏感的致病菌時,可考慮進行脫敏治療,將少量變應原注入體內,與致敏細胞結合,使其脫顆粒釋放少許生物活性介質,但不足以引發明顯的臨床症狀,通過短時間內反覆少量注射變應原,逐漸耗盡靶細胞內生物活性介質,使機體暫時脫敏,此時可應用青黴素進行治療,而不會出現嚴重症狀,對於皮膚感染也可局部外用藥物,減少副作用。2、注意事項:使用各種青黴素前,要明確有無青黴素過敏史,即使患者以往無青黴素過敏史,也要嚴格做皮試,皮試結果陰性方可用藥。

牛奶過敏可以喝駝奶嗎

牛奶過敏的人群大多數不可以喝駝奶,因駝奶同樣可能會誘發身體過敏的反應,並不利於身體健康。若是想用駝奶代替牛奶,還是建議先進行過敏測試,以免出現嚴重的過敏症狀。牛奶過敏可能是對於其中的成分比較過敏,如對其中的蛋白質過敏,攝入牛奶以後可能會引起過敏的症狀,從而會導致身體出現皮膚瘙癢和紅腫以及起疙瘩的症狀,嚴重時還會引起喉頭水腫和呼吸困難等多種的表現。而駝奶與牛奶的營養成分存在大部分相同,同樣含有蛋白質、礦物質以及維生素等營養物質,此時也可能會導致身體出現過敏的反應,反覆性過敏會導致自身的健康受到影響。通常對於牛奶過敏的人群,儘量避免盲目嘗試其他種類的奶製品,才能降低過敏的幾率和減少不良反應。對牛奶過敏的人群,可以到醫院做過敏原查找,一般需要通過皮膚檢測或抽血化驗方式,查明個人的過敏原。可以引用經過處理的牛奶,如發酵或烤制,可能減輕過敏反應。牛奶脫敏治療,可以嘗試,但目前治療效果還不肯定。

頭孢過敏用什麼藥代替

患者對頭孢菌素過敏,臨床上可使用大環內酯類抗生素、喹諾酮類抗生素、林可黴素類抗生素等進行替代治療:1、大環內酯類抗生素:主要包括紅黴素、克拉黴素、阿奇黴素、羅紅黴素等,主要是通過抑制細菌蛋白質合成達到一定的抑菌作用,高濃度時可有殺菌的作用,其主要對大多數革蘭陽性菌、厭氧球菌和包括奈瑟菌、嗜血桿菌及白喉棒狀桿菌在內的部分革蘭陰性菌有強大抗菌活性,可在患者對頭孢過敏時進行替代治療;2、喹諾酮類抗生素:主要包括諾氟沙星、環丙沙星、氧氟沙星、左氧氟沙星等,其抗菌譜廣,對革蘭陰性菌的抑制作用強於革蘭陽性菌,是治療各種感染性疾病高效且安全的一類藥物;3、林可黴素類抗生素:主要包括林可黴素、克林黴素等,主要對各類厭氧菌有抗菌作用,對需氧革蘭陽性菌有顯著活性,對部分需氧革蘭陰性球菌、人型支原體和沙眼衣原體也有一定抑制作用,可替代頭孢菌素進行抗菌治療。重症感染者選擇替考拉寧、夫西地酸、利奈唑胺等藥物鏡下治療,應由專科醫生根據病情選用患者在使用抗生素進行治療期間,應注意各類藥物禁忌證,尤其老年病人、慢病患者等,用藥期間儘量避免飲酒、進食辛辣刺激食物,若出現腹瀉、噁心、嘔吐等嚴重不良反應,應及時到醫院就診,遵醫囑調整用藥。

牛奶過敏2級喝什麼奶粉

牛奶過敏2級主要是由免疫球蛋白E介導的過敏性疾病,其中主要的過敏原是酪蛋白和乳清蛋白。對牛奶過敏的患兒,建議喝深度水解奶粉和氨基酸配方奶粉。1、深度水解奶粉:深度水解奶粉是將其中的大分子蛋白切割,變成短肽或者氨基酸結構的特殊奶粉,更容易被患兒吸收,對腸道無負擔,有助於維持患兒的腸道健康。同時該類奶粉與普通奶粉的營養成分相同,也能為患兒提供足夠的營養支持,適用於輕度和中度的牛奶蛋白過敏的患兒。但也有少部分患兒對深度水解奶粉反應不佳,因此初次使用時要注意不良反應;2、氨基酸配方奶粉:氨基酸配方奶粉中不含有大分子蛋白,是由遊離氨基酸組成,不會誘發過敏反應,適用於嚴重過敏的患兒。此外,其它動物奶粉,如羊奶粉,均含有一定數量的酪蛋白,存在交叉過敏的可能,一般不推薦。

碘過敏試驗的方法

臨床上常用碘化物造影劑做影像學檢查。某些碘過敏患者,碘類造影劑注入體內有可能產生過敏反應,因此造影前需要做碘過敏試驗。碘過敏試驗的方法有很多種,包括靜脈注射、皮內試驗、結膜試驗、口服法等。1、靜脈注射:做全腹部或胸部強化CT之前,置入靜脈注射的導管,將1-2 mL原液在靜脈導管上推注,觀察10-20分鐘,如果沒有出現不適的症狀,包括瘙癢、局部紅腫、明顯不適等,可以判定為陰性。如果出現明顯的不適、皮膚瘙癢、休克、血壓下降,則判定為陽性;2、皮內試驗:通常將原液稀釋後,稀釋液注入皮內,觀察10-20分鐘,皮周沒有紅腫表現則判定為陰性。如果注射後,出現明顯瘙癢不適、周圍紅腫,則判定為陽性;3、結膜試驗:滴原液1-2滴在結膜上,觀察5分鐘左右。如果出現眼部不適、結膜充血和水腫的表現,可以判定為陽性。如果沒有過敏的不適症狀,可以判定為陰性;4、口服法:在進行造影檢查之前,可以每天口服5mL碘化鉀溶液,持續三天,觀察身體是否會產生不良反應,如口麻、頭暈、心慌、噁心、嘔吐、蕁麻疹等表現。如果身體沒有產生不良反應,則說明試驗結果呈陰性,可以進行進一步的檢查。但如果身體產生了不適反應,則說明檢查結果呈陽性,不能進行造影檢查。

甲減打了新冠疫苗能吃優甲樂嗎

新冠疫苗即新型冠狀病毒疫苗,甲狀腺功能減退的患者注射新型冠狀病毒疫苗後,仍然要堅持服用優甲樂。甲狀腺功能減退多數屬於終身性疾病,因此要終身服用優甲樂,無論是注射新型冠狀病毒疫苗,還是合併有其他疾病,都不能輕易停服優甲樂。建議在每天晨起空腹服用優甲樂,不與其他藥物或食物同時服用。

甲減期間可以打疫苗嗎

甲狀腺功能減退期間能否注射疫苗,要觀察甲狀腺功能是否在正常範圍內,可以去醫院查甲狀腺功能五項,包括TSH(促甲狀腺激素)、FT3(血清遊離三碘甲腺原氨酸)、FT4(血清遊離甲狀腺素)、TT3(總三碘甲腺原氨酸)和TT4(總甲狀腺素)。如果TSH水平偏高,FT3、FT4、TT3和TT4的水平偏低,提示甲狀腺功能仍然處於偏低的水平,此時要增加優甲樂藥物的劑量,將甲狀腺功能恢復到正常範圍內,便可以正常注射疫苗。

甲減可以吃竹筍嗎

甲狀腺功能減退的患者如果甲狀腺功能水平處於正常範圍內,可以與健康人一樣生活、學習和工作,可以吃竹筍。如果甲狀腺功能不正常,另當別論,常見分析如下:

甲減會心跳加速嗎

甲減(甲狀腺功能減退)一般不會導致心跳加速,但甲減治療過程中用藥不當時可出現心跳加速。甲減主要是因甲狀腺激素分泌減少,造成機體代謝率整體降低,主要臨床症狀表現為嗜睡、怕冷、便秘、體重增加、心跳減慢、懶言少語等。由於甲狀腺激素減少,心率明顯減慢,一般診斷甲減後需用藥物替代治療,此時可出現心跳加速。

吃甲減的藥會影響月經嗎

患者服用治療甲狀腺功能減退症的藥物,不會影響月經,如果在甲狀腺功能減退症治療過程中,甲狀腺功能沒有調至正常範圍內,異常甲狀腺功能可以影響月經週期,無論甲狀腺功能偏高或者偏低,都對月經週期有一定影響。如果藥物起到的作用過大,導致甲狀腺激素水平偏高,可能表現為月經稀發、經量減少、月經不規律等。如果激素水平偏低,即優甲樂服用的量不足,導致患者甲狀腺功能水平偏低,會出現月經不規律、經量減少、月經次數減少、月經間隔增加等。

甲減性心臟病能痊癒嗎

甲減性心臟病通常可以治癒,甲減性心臟病是一種繼發性的心血管疾病,主要是機體甲狀腺出現功能改變導致。甲狀腺功能減退即甲減,長期甲減,血液循環中游離的T3、T4,處於比較低的水平狀態,會導致一系列的心臟改變。如心動過緩,在觸摸脈搏時,心跳低於60次/分。在做心臟彩超時,有可能出現小量、中量或大量的心包積液。如果出現大量的心包積液時,患者可以出現胸悶、呼吸困難的情況。如果發生急性的心包填塞,可能出現嚴重的呼吸困難、低氧血癥的情況,同時還可能出現心臟的增大,嚴重時可以出現心衰的表現。

甲減會影響排卵嗎

甲減可影響排卵,人體內分泌分為腎上腺軸、甲狀腺軸、性腺軸,可相互影響。甲減可導致促甲狀腺素或促甲狀腺激素增高,從而影響患者排卵及月經。因此甲減可引起患者月經紊亂、月經過多或月經不調,且影響患者排卵。甲減常見原因為自身免疫性甲狀腺炎,患者生殖系統也可有自身免疫性炎症,引發患者性腺軸激素紊亂,從而導致子宮內膜與卵巢等功能異常。

甲減診斷指標是什麼

甲減全稱為甲狀腺功能減退,其臨床表現為畏寒、乏力、水腫、便秘、掉頭髮等。但部分甲減並無特異症狀,則需進行抽血檢查,而B超檢查則針對橋本甲狀腺炎。若甲狀腺素T3或T4較低,促甲狀腺素較高,則為甲減,也稱為臨床甲減,病情相對較重,且可對患者造成較大影響。若甲狀腺素T3、T4均正常,促甲狀腺激素較高,則稱為亞臨床甲減,臨床並無明顯症狀,且對患者影響較小。 

甲減眼瞼腫怎麼辦

臨床上部分甲減表現為眼瞼水腫,區別於肝腎引起的眼瞼水腫。甲減眼瞼水腫為黏液性水腫,因組織代謝出現問題,導致眼瞼位置出現透明質酸或玻璃酸鈉,類似於果凍樣物質逐漸聚集。患者眼皮全部水腫,且較為厚實,表面皮膚無光澤。患者可無需特殊處理,應積極補充甲狀腺素,糾正甲減,眼瞼水腫則可逐漸消退。