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多數的人心律都屬於竇性的,常態下的竇性心律,無需治療,只有竇性心律過快或過慢時,才有可能會有臨床症狀,通常表現為疲倦乏力、呼吸困難、頭暈或噁心等等,需要到心血管科就診治療。 造成竇性心律不齊的原因有很多種,主要分為病理性因素和生理性因素,生理性因素是有可能服用含有刺激性藥物或者是喝酒喝茶而導致的竇性心律超出上限,一般成年人每分鐘超過100次就屬於過快,此外,過多的體力運動也有可能會導致心律過快,這種情況,是無需治療的;導致竇性心動過速的病理性因素包括低血壓、間歇性缺氧、心功能異常以及甲狀腺亢進,臨床上比較常見的是甲狀腺亢進,甲狀腺激素過多引起的竇性心動過速,需要到內分泌專科治療,至於其他病症,則需要針對性治療。 總之,竇性心律過快或過慢都屬於疾病,如果一旦患者出現心悸、胸悶、氣短,就需要加以注意了,平日應該注意提高身體素質。
竇性心律過快即醫學術語所稱的竇性心動過速,在治療原發疾病及避免誘發因素等治療下大部分可以有效緩解。 1、解除原發疾病:竇性心動過速是由竇房結正常起搏,心率大於100次/分的心動過速。當存在引起竇性心動過速的原發疾病,如一些非心臟疾病如發熱、貧血、甲狀腺功能亢進等,在原發疾病得到合理的治療後,竇性心動過速可自行緩解。心臟原發疾病如心肌炎、心包積液等導致的竇性心動過速在疾病治療後也多可自行緩解。 2、避免誘發因素:對於健康人群,竇性心動過速的誘因包括緊張、焦慮狀態、運動或服用咖啡、濃茶、酒精等具有興奮性作用的食物等,存在竇性心動過速時,應儘量避免這些誘因,保持合理的生活作息及健康的飲食,不要過於疲勞。 3、藥物治療:在原發疾病的治療及避免誘因的情況下仍未見好轉的竇性心動過速,可以考慮在醫師指導下選擇β受體阻滯劑(如美託洛爾)或鈣離子拮抗劑類降低心率的 藥物治療。 存在竇性心動過速時,不必過度緊張,及時就診積極尋找並治療原發疾病並且在生活中儘量避免可能導致竇性心動過速的誘因,大部分患者均可有效緩解。
心悸是指病人自覺心中悸動、驚恐不安,甚則不能自主的症狀。心悸是一種引起失眠的常見原因。 心悸性失眠是一種病理性失眠。多發於夏季,中醫認為心臟與夏季相呼應,酷暑炎熱季節,人的心情容易焦躁,這時候很容易出現心悸性失眠。夜晚心慌心悸、難以入睡。 長期失眠,會導致人過早衰老、縮短壽命;還可能導致老年痴呆、健忘、糖尿病、高血壓、肥胖症等。這會嚴重影響我們的正常生活,因此一旦發現心悸性失眠,要儘快的積極治療。一旦出現心悸性失眠,首先要分析原因,病因清楚後需要進行起居規律以及飲食藥物調理,中藥調理效果較好。 總之,如果經常出現心悸,還需要服用一些調節心臟功能的藥物,這種疾病一般跟神經衰弱和抑鬱關係緊密,所以要服藥期間可以用谷維素,能調理神經。也要從心理上做一下調整,避免精神緊張。多運動,多和朋友接觸。養成良好的作息時間規律,避免過度勞累。
嬰兒的心率一般都比成年人快,隨著年齡的增長心率就會慢慢的減慢,嬰兒的心率會受到多方面因素影響,家長要警惕嬰兒心律失常的現象,那麼,寶寶的心率多少是正常的呢? 不同年齡段的寶寶,心跳次數是不同的:新生兒(娩出臍帶結紮時開始至28天之前)心率:90~180次/分;小於1歲心率:80~160次/分;1~3歲心率:80~120次/分;4~6歲心率:80~115次/分;7~12歲心率:70~110次/分。 正常的心臟跳動是起源於一個起跳點的,叫竇房結,它起跳激動需要按一定的路徑、頻率、順序及速度播散,使得心臟進行規律地跳動,即心臟收縮和舒張活動。如果心臟起跳的起跳點及傳播過程中的路徑、頻率、順序、速度任何一項異常,就會導致心律失常。 導致心跳過快的常見因素:精神緊張、哭鬧、吃奶、進食、運動、疼痛、發熱、低血容量,貧血、心衰、心肌炎、甲亢以及應用腎上腺素、阿托品等藥物後。其發生機制主要與交感神經興奮性增高或迷走神經張力降低有關。 導致心跳過慢的常見因素:缺氧、低溫、中樞神經系統損害、顱內壓增高、酸中毒、梗阻型黃疸、腦垂體或甲狀腺功能低下,以及應用洋地黃、β受體阻滯劑等藥物後。 家長可以嘗試摸脈搏,當孩子不舒服時摸脈搏是快還是慢,齊還是不齊;觀察孩子是否經常感覺虛弱;孩子的心率最快是多少次/分鐘,是什麼時候;心率最慢的是什麼時候,最慢的心率是多少次/分鐘。一般來說,如果孩子沒有出現胸悶、憋氣的情況,一般情況較好,問題應該不大,家長如實在不放心,可以到醫院進行心電圖的檢查。
由正常心臟的起搏點竇房結進行起搏的心律即為竇性心律,竇性心律是正常心律。 竇性心律是由正常心臟起搏點竇房結起搏的心律,這是正常心律,心率在60-100次每分。心臟的起搏依靠電活動的傳導,心臟內傳導系統包括竇房結、結間束、房室結、希氏束、左右束支和浦肯野纖維網。竇房結位於右心房上部,靠近右心房與上腔靜脈交界處終溝的心外膜下,其中含有許多具有自動節律性的細胞,是心臟傳導系統中自動節律性最高的起搏點,通過電活動支配心肌的收縮與擴張。由竇房結起搏的心律統稱為竇性心律,健康人正常的心律也包含於其中。竇性心律和非竇性心律的診斷必須依據心電圖檢查,當心電圖檢查提示為竇性心律時為正常心律,不必緊張。 當竇房結功能異常引起一些心律失常稱之為竇性心律失常,包括竇性心動過緩、竇性心動過速及病態竇房綜合徵等。竇性心律失常的症狀可表現為心悸、胸悶、頭暈、黑朦等,病態竇房綜合徵可產生其他器官供血不足的症狀。竇性心律失常大多由生理性因素引起,在針對病因治療後預後良好,不必過度緊張。病態竇房綜合徵當心髒停搏時間過長可能危及生命,當藥物治療無效時應進行心臟起搏器等治療。
最近總有朋友談到體檢報告診斷為竇性心律不齊,一聽心臟有異常,就特別緊張,打電話諮詢這是什麼病啊?嚴重嗎?需不需要治療?為什麼體檢時查心電圖會有這麼多人查出竇性心律不齊呢?那咱們就這個問題詳細跟大家科普一下。
同型半胱氨酸14μmol/L是正常的,同型半胱氨酸是動脈粥樣硬化、急性心肌梗死、腦卒中、冠狀動脈病變以及外周血管病變等發病的獨立危險因子。如果體內同型半胱氨酸濃度升高,就會破壞周圍細胞的完整性,導致細胞的結構和功能發生損傷,誘導血管局部的炎症細胞釋放多種炎症因子,對血管壁造成損害,使血管壁內膜增厚,導致斑塊形成。同型半胱氨酸是血管損害的敏感指標,對糖尿病、腎病的早期診斷具有重要的意義。機體內同型半胱氨酸的正常值一般在0-15μmol/L之間,理想範圍是小於11μmol/L,中危範圍是11-14μmol/L,高危範圍是15-29μmol/L,極度危險範圍是大於29μmol/L。
最近幾天看到好多心梗導致死亡的新聞,其中有我們醫務人員,還有網紅、主播,而最常導致猝死的原因就是急性心肌梗死,病情進展快,有時候都來不及搶救。隨著大家對這個疾病的認識,我們可能都知道心梗時會出現心前區疼痛、大汗淋漓等典型症狀,但是其實心梗發病前,還有很多不典型的症狀,今天我給大家科普總結一下,而心梗的高危人群指高齡、高血壓、糖尿病、高血脂、經常熬夜、長期吸氧飲酒等人群。 一、胸口有束縛感,尤其時休息後不緩解的胸口束縛感,要警惕心梗的發生。 二、有部分人發生心梗前會出現壓痛,很容易被誤診,當成普通的牙齦腫痛,對於高危人群出現壓痛,要排除心梗。 三、心臟供血不足,可能導致頭暈,因此長期有頭暈症狀的患者,要警惕心梗。 四、有部分患者有腳底針刺樣疼痛的症狀,如果突然出現腳底針刺樣疼痛,並且一直不緩解,就要警惕發生心梗。 五、有的患者,還可能出現左下肢酸脹麻木的症狀,經過針灸理療等治療後不緩解,如果出現在心梗高發人群中,則要懷疑心梗。 六、如果高齡老人,突然嗜睡、乏力、犯困,要高度懷疑心肌缺血可能。 七、在心絞痛患者中,有出現聽力下降的患者,還伴有耳鳴症狀。 八、高危人群出現肩胛骨疼痛時,也要提高警惕。 九、在心肌缺血患者,發現有很多患者伴有左上肢無力、酸脹、疼痛等。 十、心梗患者出現頭痛的比較多,所以經常頭痛的高危人群要提高警惕。 各位朋友們,如果出現以上症狀時,要警惕心梗可能,家裡要常備硝酸甘油、速效救心丸等藥物,還要學會心肺復甦。
近期,一部低調公映的網劇《長安十二時辰》,成為網絡熱議的焦點。這部製作精良的網劇,反應了盛唐時期,發生在長安城的故事。劇中主人公,一心為國的靖安司李必,亦正亦邪的不良帥張小敬,為了保護長安百姓的安危,與西域狼衛鬥智鬥勇,最終取得了慘勝。整個故事發生在十二個時辰(24小時)內,情節緊湊,每一分每一秒都是成敗的關鍵。這個情節和發生在人體的急性心肌梗死特別相似:“時間就是心肌,時間就是生命”,每一秒,都決定著人的生死存亡。今天,我們來和您講一講,在急性心肌梗死24小時內,人體都發生了什麼“驚心動魄”的事。 急性心肌梗死(今天單純將ST段抬高型心梗),是冠狀動脈血供急劇減少或中斷,使相應的心肌嚴重而持久的缺血導致心肌壞死。是一種死亡率極高的惡性心臟疾病。冠脈血液中斷的原因一般是動脈粥樣硬化斑塊破裂動脈栓塞、冠脈痙攣等。一旦血供中斷30分鐘以上,就可以發生急性心肌梗死。 冠狀動脈閉塞30分鐘開始,心肌細胞開始壞死,1-2小時後大部分心肌凝固性壞死。隨著時間的推移,壞死的心肌面積逐漸增大,一部分缺血心肌細胞,如果不能及時恢復血供,就會引發心肌細胞死亡。心肌細胞是不可再生細胞,死一個細胞,就少一個細胞。心梗患者會出現劇烈的胸痛,持續不緩解,伴有煩躁不安,瀕死感等。一些患者還有嚴重的心律失常,甚至都沒有機會來院,就發生了死亡。 確診急性心肌梗死,一般要依靠臨床表現,心電圖以及實驗室檢查。心電圖是最方便快捷的檢查手段,就診後一定要在10分鐘內完成。我們確實見到不少拒絕行心電圖檢查的患者,後來都追悔莫及。化驗室檢查是明確確診的手段,所以也不要拒絕行抽血化驗檢查。凡事有劇烈胸痛,持續不緩解的患者,來院後拒絕檢查的,都可能是“自我毀滅”。 如果發生劇烈的胸痛,超過30小時不緩解,一定不要再自己堅持,需要立即呼叫“120”就近送至醫院,也不建議用自家的車輛轉運,因為您不具備搶救能力和設備。入院後一旦確診為急性ST段抬高型心肌梗死,儘可能於發病3小時內行再灌注治療,也就是用藥物或介入的方法開通血管,恢復冠脈血供。再灌注治療包括“溶栓”治療,和急診介入治療(球囊擴張和支架植入)。血管開通越早,壞死的心肌越少,心功能損害越低,預後也越好。同時因為心梗發生的急性機械併發症也會減少,死亡率可大大降低。目前溶栓可放寬至12小時內(部分病例可在24小時內溶栓),急診介入科放寬到24小時後(具體需要醫生來判斷)。 我們對您的建議包括: