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大腸癌篩查在全世界範圍內都是一個難點。日本雖然70%-80%的胃癌都發現在早期，但是70%-80%的大腸癌都是中晚期，中國也一樣。大腸癌的早期症狀確實非常不典型，有的患者可能有大便帶血，不會引起人們太大注意。隨著浙江省推行的大腸癌篩查，發現很多患者都是 沒有臨床症狀，且手術後的患者中，80%還屬於進展性腫瘤。還有部分患者已經處於晚期，如果再晚2-3個月，就會失去手術機會。因此，大腸癌早期篩查意義重大。
腸管長一圈大約需要1.5-2年，臨床上不超過1cm或2cm的腫瘤可以認為它處於早期，由此大致估計早期到晚期需要1.5-2年。但臨床上有時不能一味地根據該標準進行估計。如回盲部的腫瘤，即使腫瘤長到1圈，不能再繼續生長，只能靠外面的周徑進行生長，這樣3-4年也不一定會發生梗阻。
原來認為大腸癌早期只需進行規範性的手術將腸部分切除，然後切除淋巴結，進行吻合即可。現在發現部分原位癌患者，現在稱為高級別上皮內瘤變患者，只需進行局部切除即可，也可以收到和根治術相同的療效，這類患者不歸結為大腸癌。
大腸癌手術以後發生便秘的比例為20%-30%，一般來講70%-80%的患者在手術以後半年、1年內會逐漸恢復。部分患者長期便秘，使用開塞露緩解，時間長了以後開塞露就會不起作用。此時，可以讓患者服用緩瀉劑，如杜密克或其它高纖維素食物，大多患者使用了以後會有 所緩解。便秘的標準就是每個禮拜排便少於2次。有時患者只是排便次數比較少，如2天排一次大便，理論上可以接受，並不是真正的便秘。因此，還需要臨床醫生甄別是否是真正的便秘。便秘的處理方法主要如下：
大腸癌的預防可從多方面入手，除需要注意飲食外，運動也起到非常重要的作用。以直腸癌為例，長期久坐、經常伏案工作不運動，直腸提肛肌的痔靜脈叢會擴張，痔瘡的發生是因為長期久坐。所以做有氧運動非常有必要，保持同頻率運動，心率在120-130次/ 分，如短跑、長跑、騎自行車都是有氧運動。
大腸癌的發病因素較多，主要是在各種因素的影響下導致腸道細胞中抑癌基因的缺失和致癌基因激活。其中抑癌基因，主要是抑制癌症腫瘤細胞生長發育的基因；致癌基因是誘發腸道細胞惡變的基因。人體內的正常細胞二者相互平衡，如果達到失衡狀態會誘發腫瘤形成大腸癌。
大腸息肉絕大多數不會變成大腸癌，息肉是一種形態上的描述，大腸黏膜有如一條完好的公路，突然鼓起一個包，有些很小，有些甚至1-2cm，是一種結構的改變。病理分為多種，個別類型可變為癌症，絕大多數不會。但長期在腸道里存在鼓起來的小包，息肉會阻礙大 便通過，而且反覆摩擦會產生慢性腸炎，也會增加癌症風險。所以如果做腸鏡發現息肉，要及時進行處理。
目前而言惡性腫瘤還依然是一個科學無法完全解決的問題。當然為避免復發，對於早期腫瘤而言，進行根治性的手術後可理解為99%的腫瘤細胞均在切除範圍內，所以未留下種子，不會復發。