健康專欄

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兒童顳葉癲癇手術效果

顳葉癲癇手術治療效果相對較好,兒童出現顳葉癲癇相對於成人較少見,發生部位比較多,如可發生於枕葉、頂葉等,各種類型均比較多見。對於兒童顳葉癲癇,因顳葉位置相對較侷限,單側顳葉做切除,對於全腦功能影響通常不是非常大,故手術治療效果相對較好。如果明確是一側顳葉病灶造成顳葉癲癇,該部分患者可以做手術切除,通常能過達到根治效果。

寶寶顱內出血怎麼辦

寶寶顱內出血,要在專業醫療機構,進行診斷和相應治療。導致顱內出血原因多種多樣,需根據不同原因所致進行針對性治療,具體如下:

寶寶顱內出血嚴重嗎

寶寶顱內出血是比較嚴重的情況,容易引起寶寶大腦的發育障礙。寶寶顱內出血要看引起的原因、量,其嚴重程度不同。如果只是比較輕微,比如維生素K缺乏所致出血,提高凝血功能後出血自然吸收,這部分的寶寶一般不會留下後遺症。

寶寶顱內出血會有後遺症嗎

寶寶顱內出血多數情況下會留有後遺症,若為輕微顱內出血,比如新生兒剛剛出來時,室管膜下有少量出血,這種情況可慢慢吸收。新生兒期由於維生素K缺乏引起蛛網膜下腔出血,也會慢慢吸收,後遺症相對較小。

2歲摔到後腦勺怎麼觀察

如果兩歲的孩子摔到後腦勺,家長要注意第一現場的表現,比如孩子摔倒之後有沒有昏迷、失去意識,出現大小便失禁、完全意識喪失等情況,孩子是否立即哭或自己立即爬起來去玩。

8個月摔到後腦勺的危害

8個月大的孩子因為顱骨、骨縫都還沒有完全閉合,頭部還比較軟,顱骨對於大腦的保護還不夠完善,所以腦部受到外力撞擊時更加容易受傷。對於這部分孩子,多數會出現凹陷性骨折等情況。

小孩摔到後腦勺怎麼辦

小孩摔到後腦勺出現的情況比較多,特別是學步的時候摔到後腦勺,要現場觀察孩子各方面的反應,如果各方面的反應都比較正常,這種情況下不必太擔心。要檢查摔倒局部有沒有摔破、摔裂、摔腫等情況,如果是有破損等情況,要到醫院要就診。更重要的是關注摔到後腦勺,顱內有沒有出現問題,比較擔心的就是顱內出血、腦震盪等情況。顱內出血的些孩子,多數表現為精神欠佳、嘔吐,甚至面色蒼白,嚴重的會直接會有抽搐的表現,這些情況比較嚴重,家長要儘快帶孩子到醫院,進行診斷和專業化的治療。孩子如果摔倒,家長也要觀察什麼原因引起的,如果是突然的喪失意識摔倒,要考慮他是否由於癲癇的發作引起自發性的摔倒。如果是孩子自己玩耍,從高處掉下來,要注意不是因為喪失意識引起的,可能是走路不小心或滑倒了,這是另外一種情況。

腦積水什麼症狀

腦部是有限一個容器。有2個部分即腦實質和腦部裡液體,腦積水有以下症狀:

腦積水術後分流管堵塞的原因

腦室腹腔分流堵塞的常見原因分為兩部分,具體如下:

腦積水分流術後感染怎麼辦

腦積水分流術後出現感染情況,建議進行治療,主要是長程引流和長期淨化治療。通過長期淨化後,病情穩定,且腦脊液正常後可以再次分流,進而達到治癒效果。另外,藥物方面進行抗生素介入,通過各種抗生素,甚至抗病毒、抗黴菌治療。腦積水分流以後感染分幾個方面,具體如下:

輕微腦積水有哪些症狀

腦積水屬於臨床非常常見疾病或者影像學改變,現在核磁、CT普及,經常會遇到這此類問題早期輕度腦積水,患者多數沒有症狀,腦積水到一定程度時可表現為頭痛、經常想睡覺,有時大小便控制不好、尿褲子,走路時走不了直線等症狀,需及時關注和處理。

腦脊液循環途徑

正常的腦脊液主要由雙側側腦室的脈絡叢產生,腦脊液產生之後經過室間孔流入第三腦室,和第三腦室脈絡叢產生腦脊液,一起經過中腦導水管進入第四腦室。第四腦室也有脈絡叢,脈絡叢也可以產生腦脊液,最終腦脊液進入蛛網膜下腔,一部分會經過脊髓中央管進行循環,大部分進入蛛網膜下腔的腦脊液,循環到上矢狀竇附近,經過蛛網膜粒、蛛網膜絨毛吸收,吸收之後進入靜脈竇,重新回到血液循環,這是正常的腦脊液循環。在腦脊液循環的過程中的任何一個途徑發生梗阻,都可以引起臨床上所見的腦積水,出現患者比較明顯的頭痛、頭暈、視物不清等顱內壓增高的症狀和相關體徵。

腦積水內鏡微創手術後注意事項

腦積水內鏡引流手術簡稱三腦室底部造瘻,英文名稱叫做ETV。手術以後首先應注意觀察患者術後的神志、瞳孔及生命體徵,及時瞭解患者病情變化。如果6小時內仍然沒有甦醒,要及時複查CT,觀察腦內如果存在積血,必須開顱將血腫清除。

腦積水是什麼原因引起的

腦積水常見的原因是腦的循環通路受到阻礙。腦組織內有一個循環液體的循環系統,可以收集腦細胞代謝產生的一些物質。它有幾個作用,在腦脊液方面,有緩衝腦組織受到外力損傷的作用,還可以帶走腦細胞代謝產物。通俗一點,就像吃下的是美食,大小便排出來是殘渣。循環的過程,有進就有出,如果循環出現了障礙,會積水,造成通道阻塞,或者說生成的太多,帶出去的太少,就用藥物治療使生成減少。如果是循環通路的阻礙,採用手術將它引流到腹腔內。另外人生病時,如腦膜炎或腦炎,也會導致腦積液分泌增多,產生腦積水,以後也會產生腦受傷。這要根據具體的原因來處理,目前腦積水可以通過各種手段治癒。

新生兒腦積水併發症可以預防嗎

腦積水可分為胎兒腦積水、新生兒腦積水和成人腦積水,不同時期具有不同症狀,如胎兒出生後患有腦積水,稱為先天性腦積水,常見症狀是頭顱相對較大、頭顱大於面顱、嚴重頭部靜脈怒張、眼肌運動障礙出現雙眼下視,部分患兒一歲左右可出現行走不穩或站立困難,一旦確診腦積水後,需及時治療。目前可採用三腦室底造瘻或腦室腹腔分流,且在治療腦積水過程中,積極採取預防併發症措施,可預防併發症出現,預後較好。