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急性胰腺炎屬於自身的消化液逆流到胰腺的實質當中,造成的自身消化性疾病。急性胰腺炎最主要的原因是發生膽道的梗阻,或者膽道的感染,造成膽汁逆流與胰腺分泌的消化液相混合,造成正常的胰蛋白酶、脂肪酶在胰腺裡面的消化作用被激活,激活以後消化的主 要是胰腺的一些組織。
急性胰腺炎為消化系統常見危急重症,引起急性胰腺炎的原因包括暴飲暴食、飲酒、膽道疾病,例如膽管結石、膽囊結石引起的膽道梗阻,以及藥物誘發胰腺炎,或者手術操作導致胰腺損傷,其症狀與治療如下:
急性壞死性胰腺炎,屬於重症胰腺炎的範疇,有可能被治癒,但需要注意急性胰腺炎發生壞死,其發生胰腺炎併發症,如胰腺假性囊腫、胰腺膿腫、慢性胰腺炎等的概率會明顯升高。發生急性重症胰腺炎,或者急性壞死胰腺炎時,患者會出現循環、呼吸、腎臟等在內的多臟器功能衰竭,臨床死亡率較高。此時應立刻停止經口進食、進水,給予患者全靜脈營養支持治療,同時積極補液,維持胃腸道的正常功能。
慢性胰腺炎病人不吃消炎藥,由於慢性胰腺炎是以胰腺腺泡萎縮、胰腺導管纖維化,以及胰腺導管內結石生成為主要病理改變的疾病,是慢性長期的病變過程,並不是急性病變,不存在細菌感染,因此不需要吃消炎藥。慢性胰腺炎患者由於長期胰腺損傷,造 成胰腺外分泌功能異常,胰腺所產生的消化酶會大量減少,因此可以補充胰酶,幫助患者進行食物的消化和吸收。
胰腺炎好了以後可以正常進食,如正常進食米飯、饅頭、炒菜、瘦肉等。但要少沾煙、酒、油炸、油膩的食物,如油餅、油條、炸雞蛋、炒雞蛋、奶油、蛋糕、堅果等。如果是高脂血症,尤其甘油三酯超過3倍以上,且胰腺炎由甘 油三酯升高引起,油膩、熱量高食物少攝入的同時,也要適當減輕體重。
胰腺炎病人如果身體發黃,應引起重視。胰腺炎有急慢性之分,如果是急性胰腺炎患者身體發黃,應儘快排除是否存在膽道梗阻。如果有膽道梗阻,應儘快解決梗阻,因膽道梗阻可能會加重胰腺炎,甚至促進胰腺炎向更嚴重的方向發展。
胰腺炎在急性期時,不可以吃蔬菜,在可以進食時,絕大多數蔬菜都可以吃,但辛辣、刺激、易產氣的食物不可以吃。比如黃豆、洋蔥、生薑等,尤其洋蔥產氣較多又辛辣、刺激的味道,對於胰腺功能的恢復無益,大豆含有植物蛋白,在胰腺功能恢復期間,消化道難以對植物蛋白進行消化,如果進食大豆會出現腹脹、腹痛等情況。
在急性胰腺炎恢復期,不建議飲用牛奶,因牛奶進入人體後會在胃腸道內發酵而引起脹氣,會加重胃腸道負擔。此時患者胃腸道功能可能存在部分缺陷,如果飲用牛奶,可引起消化道症狀,如腹痛、腹脹、噁心、嘔吐等,因此不建議飲用牛奶。建議急性胰腺炎完全康 復後再少量飲用牛奶,除牛奶外,豆漿等發酵類液體在急性胰腺炎恢復期也不建議飲用。