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闌尾是小腸跟大腸交界盲端,闌尾手術多因炎症發生,此時需要手術將闌尾切除,手術兩年後發生腸粘連、腸梗阻概率比較高。發生概率要看當時闌尾炎嚴重程度,如化膿性、壞疽性、闌尾穿孔患者,此類患者發生闌尾炎腸粘連、 腸梗阻概率非常高。若兩年之後若發生此類情況,首先考慮保守治療,通過藥物治療可使症狀緩解。
闌尾炎患者可能會出現發炎、嚴重化膿、壞疽,甚至穿孔情況。手術將闌尾切除後,闌尾周圍壞死組織也需要儘量清理。闌尾炎患者術後併發症如腸粘連、腸梗阻發生概率最高。預防併發症首先應在術中手術醫生要輕柔操作,儘量將壞死組織、炎性 組織清理乾淨,可打入防粘連材料如幾丁糖。消化道術後病人手術之後建議吃一段時間流質或者半流質食物,因為這樣胃腸道蠕動不會非常劇烈。胃腸道術後重新排列消化道會讓腸粘連、腸梗阻發生概率降低。
闌尾炎手術是將闌尾切除,手術分為微創和開刀兩種,開刀需要用手術刀切除闌尾。微創需要打3個洞,然後將闌尾拿掉。微創闌尾炎手術是打洞將闌尾拿掉,其創傷方面較小,恢復時間較短。手術後1個月才能同房。闌尾炎微創手術之後,患者恢復速度比較快。甚至患者24小時之後就可以喝水吃流質食物。同房對胃腸道恢復不利,所以最好時間能夠達到半個月甚至1個月再同房。
直腸手術後,患者大便性狀可能會發生改變。因為手術前結腸腫瘤或者直腸癌,患者本身大便性狀可能會發生改變。直腸手術後患者有可能會出現便秘、腹瀉等情況,甚至在短期裡面可能有少量黏液血便等。患者出現便秘和術後疼痛、飲食比較少、沒有成形糞便、因為怕痛後不敢去解大便有關,此時醫生建議患者多飲水、多吃膳食纖維,以及多吃蔬菜、水果等,通過飲食調理和鼓勵患者排便,並幫助患者軟化大便、排出。
大便排便感覺拉不乾淨主要是直腸的情況,就是總解不乾淨的感覺。解完以後還想解,絕大部分跟直腸病變有關係,像直腸炎,特別是潰瘍性結腸炎,累及到直腸就出現症狀,以前稱為慢性結腸炎,現在一般稱為潰瘍性結腸炎。
肛門出現下墜感,並且經常出現便意,可能為肛竇炎、肛周炎、直腸黏膜內脫垂、直腸炎等疾病。其中比較常見的是肛竇炎、肛周炎,腸道直腸下段齒線周圍出現慢性炎症,刺激局部肌肉,可引起明顯下墜、腫脹或灼熱感。患者可採用溫鹽水坐浴,或應用痔瘡栓治療,都能達到明顯的效果。
直腸如果出現充血、水腫的情況,提示有慢性直腸炎的存在。慢性直腸炎可能與長期便秘或長期腹瀉有關係,也有可能存在其它非腸道特異性疾病。在這種情況下,要針對原發疾病,如針對便秘進行治療,針對腹瀉進行治療。如果還有潰瘍性結腸炎、克羅恩病等情況,需經過消化科正規醫生的處方進行系統治療。醫生通常會開出美沙拉嗪等藥物,中藥在治療潰瘍性結腸炎中也有非常好的效果。醫生可能會給患者開具灌腸用的製劑,灌腸這種方式可以直接將藥物作用在病變局部,可能效果會更好。