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左側下腹部主要為直腸、乙狀結腸、降結腸。左側下腹痛通常提示降結腸以下部位存在疾病,常見為感染性腸道疾病,包括急性腸炎、細菌性腸炎,需要注意老年人易患缺血性腸病、非特異性腸炎,年輕人易患炎症性腸病,主要累及直腸、乙狀結腸、降結腸、左半結腸;若長期固定左下腹疼痛,需 完善結腸鏡、腹部CT、大便檢查,以明確診斷。
急性胃炎的診斷首先要詳細問詢病因,瞭解現病史,其次完善輔助檢查。要做胃鏡檢查,是否有胃黏膜出血、充血、潰瘍等。檢查血常規、大便常規等。胃鏡有普通胃鏡、無痛胃鏡。普通胃鏡操作時會有噁心、嘔吐等輕度不適。胃鏡術前需禁食6-8小時,問詢是否有精神病史、張口困難 等,無痛胃鏡術前要評估患者心肺功能,胃鏡術後1小時內不要進食,無痛胃鏡患者清醒後再進食。
急性胃炎的患者要做胃鏡檢查,因病變可在短時間內修復,最好在發病24-48小時內進行。術前需禁食6-8個小時 ,全程約5-10分鐘,會有噁心等不適反應。胃鏡後一小時內不宜禁食,不宜吃燙、刺激性食物。60歲以上的人做無痛胃鏡前要做心電圖檢查。無痛胃鏡的患者麻醉清醒後再進食。患者需做大便潛血 試驗,排除消化道出血,化驗血常規,有中性粒細胞升高,考慮伴有細菌感染。
急性胃炎是指胃黏膜受到急性損傷,臨床表現是胃疼、噁心、嘔吐,這是較常見的症狀。急性胃患者不建議進食水果,且飲食需得以清淡、溫熱、易消化食物為主,儘量不要吃辛辣、寒涼的飲料、果汁。一旦出現急性胃炎,一方面是在醫生的指導下用藥治療,如患者的疼痛可以忍受,建議可自 己調整,用暖水袋暖胃或喝溫熱白開水,但不建議添加中藥材泡水飲用,如黃芪、麥冬、枸杞子,患者以食用粥為宜,比如小米粥或大米粥等米湯,既養胃又能夠促進疾病痊癒。