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做腸息肉手術後,飲食主要根據息肉大小及手術方式決定。進食後對於食物的要求,應選擇易消化的溫和食物,如大米粥、小米粥、麵湯、軟麵條、發麵饅頭,應細嚼慢嚥。另外,蒸的雞蛋羹或豆腐腦、酸奶等都可以進食。總之,較容易消化、較軟爛的食物可以進食,但應避免進食刺激性食物。
0.4*0.5cm的腸道息肉,一般屬於不嚴重的情況,但是也需要進行對比。通常相比更小的息肉,屬於嚴重情況。但與腸道癌變或者惡性腫瘤相比,則不屬於嚴重情況。腸道息肉的性狀、大小的情況,會影響到患者是否需要儘早手術。腸道息肉的大小如果為0.5cm,在臨床上通常建議儘早在 結腸鏡下予以切除。因為如果腸道息肉更大,可能存在癌變的可能性,且癌變的幾率隨著體積增大而升高。
早期的結腸癌,5年生存率可以達到90%以上,即100個早期結腸癌患者,能夠活過5年的有90多個,一般而言對於腫瘤患者活過5年沒有復發轉移,就基本上稱為痊癒,痊癒就說明後續預期壽命與結腸癌沒有太大關係。如果是Ⅳ期,即晚期的結腸癌,5年生存率小於10%,且預後較差。所以腸道息肉需要早發現早處理,尤其懷疑腫瘤性息肉,比如腺瘤性息肉,儘早切除掉效果較好,即使病理報告是癌變,如果發現較早、分期早,預後通常也較好。
腸道息肉進行CT檢查可能會被查出,但需腸息肉達到一定的大小。目前一般而言,如果為較小的2-3mm的息肉,CT機的密度不大,通常無法看出。如果為0.5cm以上的部分腸息肉,CT也可以看出。如果患者懷疑腸道存在息肉,首選檢查不是CT,而是結腸鏡檢查。
腸道息肉切除後,14-30天后能夠正常吃飯,患者間存在差異,部分患者病情輕恢復快,部分患者病情重恢復慢。如果患者腸道息肉數量少,體積較小,此時腸道息肉切除手術較簡單、順利,恢復較快,可能術後1-2天可飲水,3-5天可進食 清流質,如米湯、牛奶、豆漿、魚湯、肉湯、菜湯等。術後1周基本上可選擇半流質,如稀飯、麵條等。術後2周左右可過渡到軟食,以及接近正常的飲食。
腸息肉手術後,通常臥床休息3-5天,如果息肉蒂部較小、數量較少,術後第二天也可以恢復下地、少量進食,主要取決於息肉的大小和性質。部分特殊性質的息肉,還需要進行微創手術,即黏膜剝離術或黏膜切除術,要根據切除的息肉大小決定臥床時間。多數息肉數量較少且體積較 小,或並非特別不好的情況,通常術後第二天,甚至手術當天就可以進食。
兒童腸息肉一旦確診,需要儘快進行手術治療。兒童腸息肉發病原因多數是先天性原因,部分可能與飲食或者遺傳等因素有關,60%-70%發生在直腸。患兒可能是無症狀表現,有時可能有便血表現。不管是何種原因,只要通過腸鏡 檢查發現息肉,應該儘早切除。
腸道息肉多數為良性,通常所說的息肉的概念都為良性。如果為惡性息肉,則稱為腸癌。但是息肉有可能由良性轉為惡性,並且通常息肉越大,轉為惡性的幾率越高。如果患者的腸道息肉超過0.5cm,建議儘早在結腸鏡下 進行切除。
腸息肉活檢結果通常有良性息肉與惡性病變兩種結果,腸道息肉樣改變,有時需要進行病檢也稱為活檢,活檢結果多半可以幫助判斷病檢組織是良性息肉,還是惡性病變或稱為癌。在結腸鏡下觀察到息肉樣改變時,還無法完全確定是良性還是惡性病 變,此時便可能做病理檢查,在結腸鏡下抓取幾塊可疑組織,送至病理科做病理檢查,一般幾天或1周,結果便可以出來,明確懷疑或可疑的組織病變性質。