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躁鬱症，一般分為兩種情況，一種是單純的情感障礙，比如抑鬱或者躁狂。另一種是既有抑鬱又有躁狂，還出現精神病性的症狀，比如幻覺、妄想。現在我臨床中看到的大部分病人為雙相的病人，可能會伴有精神病性症狀，出現幻覺、妄想。因此藥物治療會比較複雜，治療上除了用穩定情緒、抗躁狂的 藥物之外，還需要用抗精神病藥。這一種有精神病性的雙相障礙治療起來更困難，藥物治療也更困難、更復雜。有時藥物效果不好，則推薦進行微創手術治療。微創手術治療有130多年的歷史，現在隨著科學技術的發展，療效越來越好，不良反應越來越少。因為定位準確，對於藥物治療沒有效的，必須要改變治療方式，微創手術就是一個最好的選擇，總之，微創手術是安全的、有效的，而且患者恢復很快。
躁鬱症一般都是反覆發作，很少說一次發後就會好。躁鬱症基本上都是反覆發作的。精神病的一個最大特點，包括躁鬱症和精神分裂症，即是反覆發作，呈進行性加重，發作一次，加重一次。早期一般在3-5年，多數治療效果還好。但發作得越久，次數越多，時間越長，藥物治療的療效就越差，一般使用10年以上的藥物幾乎沒有效，而手術治療即可以逆轉。之所以精神病發病久後藥物效果越來越差，是因為目前研究發現精神病患者長期有遞質興奮，而長期持續狀態的遞質亢進，可起到一種神經毒性作用，破壞到腦的結構。早期是功能性的改變，晚期都是腦結構性的改變，藥物治療幾乎不起作用。而微創手術能直接把病理通路阻斷，所以就恢復得快，馬上見效、立竿見影，其實手術治療恢復得更快，效果更好。
單側鼓膜振動可能的原因如耳道里邊有耳屎，耵聹正好貼附在鼓膜上，耵聹活動的時候，鼓膜可以有一定的活動和聲音感覺。還有一個情況，如耳朵裡邊有頭髮正好處在鼓膜上，在活動頭位時，頭髮一活動就會出現鼓膜的振動感覺。另外還有一個 情況是耳朵跟鼻子後邊鼻咽部相通的咽鼓管，如果出現咽鼓管異常開放，會使氣體在說話或吞嚥時有可能到耳朵裡邊去，耳朵鼓膜就會有感覺，感覺活動或者感覺到一定的音響，這個情況一般跟鼻炎或跟肌肉痙攣有關係。通過一定的針對咽鼓管功能障礙的治療，來緩解咽鼓管功能，使它不再異常開放，鼓膜異常活動感覺也會逐漸地好轉，逐漸恢復。
治療躁鬱症的藥物是有一定副作用的，這是很明確的觀點，其副作用主要表現為幾個方面：1、對軀體方面的影響：如造成肥胖、心臟病、高血壓、糖尿病等代謝問題；2、對情緒方面：或者叫精神方面的影響，比如出現靜坐不能的藥物反應或精神症狀。所以藥物的副作用是比較多 的，特別是慢性病人，用量越來越大，效果反而不好。臨床上很難避免。特別是有些耐受不了的患者，藥也加不上去，副作用又大，這種情況要考慮進行微創手術治療。因為微創手術治療後，能好得更徹底，用藥就不一定這麼多，而用量減少下來，副反應可能相應消失了，因此就會避免副作用。臨床看到服藥的患者，引起肥胖、高血壓、糖尿病等問題很多，當把藥物減少，藥物治療的不良反應會相應減少，甚至消失。
爆震傷後鼓膜穿孔屬於爆震聾症狀之一，最常見的症狀是鼓膜最容易受到傷害。單純的鼓膜穿孔即鼓膜有一點穿孔，小穿孔有少量出血甚至無出血，禁忌滴藥或者沖洗，主要就是防止外耳道進水，單純的鼓膜穿孔絕大多數可以自己長好。如果沒有防護好穿孔合併感染，可能出現耳朵裡面流膿就是中耳炎了，必須用抗生素滴耳劑，要按照中耳炎的治療原則去治療，也要保證外耳道不要進水。鼓膜穿孔反覆感染或者穿孔比較大，3個月以後還沒有癒合，就考慮進行鼓膜修補術。骨膜穿孔感染合併中耳炎以後反覆發作，繼發中耳膽脂瘤，此瘤不是腫瘤，中耳膽脂瘤的患者目前無有效藥物治療，必須進行手術治療。
外傷性的鼓膜穿孔主要是由於外力巨大的壓力差，使鼓膜兩邊壓力不平衡，然後造成鼓膜撕裂性創傷，如爆震或暴力造成的氣壓壓力變化，最後導致鼓膜的撕裂傷。外傷性鼓膜穿孔會造成聽力下降，有時會出現眩暈，有時病人會有外耳道出血。一旦出現外傷性鼓膜穿孔以後一定要到醫 院及時就診，避免外耳道進髒東西或者是液體，禁用滴耳劑，保持大概有兩個星期左右到兩個月，有可能鼓膜穿孔能夠自行癒合。所以一旦出現外傷性鼓膜穿孔，一定要到醫院及時治療，評估穿孔的狀態，還有聽力狀態，尤其是內耳損傷的狀態，看看有沒有聽力下降、眩暈或出血。然後讓醫生根據鼓膜穿孔的狀態進行處理，回去以後一定要謹遵醫囑，防止異物、髒水進入外耳道，保持外耳道清潔，保持鼻腔通暢，然後等待兩個月之內逐步癒合。
外傷性鼓膜穿孔如果嚴重程度比較大，會造成聽力下降。因為鼓膜穿孔是由於鼓膜兩邊壓力差,造成鼓膜撕裂性損傷，如果伴隨有鼓室內聽骨損傷，就會造成聽力下降，同時如果壓力太大造成內耳損傷，就會造成神經性聽力下降，所以鼓膜穿孔會造成聽力下降。如果鼓膜穿孔後期處理不當，合併有感染的情況下，就會更加進一步影響聽力。鼓膜穿孔的嚴重程度對於鼓室內的聽骨損傷程度和對於內耳的損傷程度，都決定聽力的情況，如果從鼓膜到聽骨，到內耳都有連續的損傷，就會造成聽力嚴重下降。一定要到醫院進行評估，根據評估結果和醫生建議，進行後期處理和康復，這是非常重要的，每個人都要非常注意鼓膜穿孔的後續治療。
躁鬱症最適合的職業，首先要看躁鬱症病特點。可能出現抑鬱的情況，也可能出現比較燥的情況。抑鬱時情緒低落，不想幹，也不想動，甚至外人看到覺得比較懶的情況。當躁時，這個人可能表現比較興奮、比較話多、做事情大手大腳、馬 虎、不精細。存在這樣狀況時，就會對工作會產生各種各樣的影響。選擇職業時，要有一定的選擇。建議病人選擇職業時，保證情緒沒有大起大落的可能性，比如不能炒股，因為炒股情緒的波動和刺激比較大，很容易出現情緒刺激變化。要在離家人比較近的地方，因為家人離得比較近，容易觀察到精神狀態的變化，及時發現情況，及時就診。一定要有規律的作息，一定要找工作、規律作息、按時吃飯、按時睡覺，生活保證在平穩的狀態中，對大腦神經的調節也會起到非常好的作用。
外傷性鼓膜穿孔是由於鼓膜兩側壓力差的變化，造成了鼓膜撕裂性損傷。鼓膜上分佈有血管，如果鼓膜撕裂了以後，血管也會隨之破裂，會造成出血。在鼓膜外傷性穿孔時，如果暴力損傷傷及到外耳道時,也會出現出血的狀況，如果壓力差非常大，損傷到鼓室裡鼓膜深部，鼓室裡的結構會出現血管破裂，也會出現出血的狀況。如果再往深部損傷到內耳，情況就會更加嚴重，造成血管破損，出血量會比較多。所以鼓膜穿孔是會出現出血的，根據出血部位不一樣，可判斷損傷的深度，如果外耳道損傷出血狀況是很好處理的，止血沒有什麼困難。如果鼓膜本身血管破裂造成出血損傷，處理也比較容易。如果鼓室裡邊大的血管破裂，處理起來就相對困難。如果鼓膜外傷出現外耳道流血，一定要及時去醫院進行診治，讓醫生判斷損傷程度，然後採取正確的治療辦法。
躁狂抑鬱症的典型症狀，主要有以下幾個方面：1、躁狂，表現為心境高漲、言語增多、思維奔逸、行為比較魯莽、睡眠減少、性慾亢進；2、抑鬱，表現為心境低落、興趣減少、精力減退、行為減退、自我評價過低，多數患者睡眠有嚴重障礙，容易早醒等。躁狂 抑鬱症在臨床上往往是交替進行，在治療過程的當中如果過於抗躁狂，患者就會轉向抑鬱，抗抑鬱過重了又轉向躁狂，所以它是在雙向不斷循環的。
外傷性鼓膜穿孔是由於鼓膜兩側巨大的壓力變化，壓力差造成了鼓膜撕裂性損傷。損傷以後如果處理得當，穿孔會在兩個月之內癒合，癒合以後基本上就不留什麼後遺症。但是如果處理不當，合併有感染，會造成鼓膜永久性穿孔，這種情況下就會造成聽力損失。首先出現傳導性聽力損 失，如果鼓膜穿孔持續存在，可能會出現耳朵反覆感染，間斷流膿，造成聽力漸進性下降，會造成聽力永久性損傷。