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心理輔導並不是一個規範的詞,從專業角度來講是指心理諮詢,心理諮詢和心理治療也是同一類概念,做的專業工作、專業內容本質上一樣。從真正大的類別來講,心理諮詢的基本方法有精神分析、心理動力學方法、認知和行為療法、認知和行為相結合的療法、人本主義中心類療法等。掌握 這些療法和概念,沒有哪個療法絕對比哪個療法好,關鍵是看患者是何種狀況,也要看心理諮詢師接受過的訓練,制定的方案適合不適合患者的情況,採取針對患者個體的治療方法。能夠幫患者解決問題的方法就是好的方法,不要去過分在意名稱,不要從名詞來判斷心理治療的方法。
身體症狀在精神疾病類別中有一大類疾病叫軀體症狀障礙,主要表現是以身體症狀為突出表現的一類疾病,軀體症狀診斷很嚴格,更多見的其實是焦慮症狀或抑鬱症狀,因為焦慮和抑鬱這兩個病在臨床上最多見也最普遍。作為精神疾病,不是僅精神層面活動異常或心理活動異常,其實是一種全身性疾病,可以出現很多全身性身體表現,比較多見的頑固性頭暈、頑固性頭蒙、頭隱疼,或消化道消化不良、食慾下降,或消化道很容易受到應激,以上問題有些便是抑鬱、焦慮的表現。有些可能存在如消化道系統疾病,但同時情緒問題也非常明顯,這時一定要及時評估患者的情緒問題性質,然後進行適當處理。很多查不出明顯原因的軀體不適,又是持續三個月以上的慢性不適,肯定需要到精神科去就診。至於患者最後診斷到底是何種類型的疾病,是不是一定是純精神疾病,可能每個人情況不完全一樣,還有不同類別。但患者肯定會需要接受一定的精神治療,對患者會起到一定的治療作用。
假體的材料主要指硅膠,硅膠材料分一段、二段、三段。整個材料都是同樣的顏色和質地就是一段,主要針對L型的假體,L型的假體就是鼻樑部分和鼻小柱部分和2個銜接的鼻頭部分的材料都是一體的,叫假體的一段。如果材料的質地一樣,硬度相對比較硬。
若為L型硅膠加耳軟骨墊高鼻尖,軟骨取出後L型的尖可能直接頂到皮膚,局部皮膚有可能會發白或者變薄,甚至會穿破,取出會產生不良的副作用。如用柳葉型的假體做鼻樑隆起,用雙側的耳軟骨來墊高鼻尖、縮鼻頭,把耳軟骨取出後,整個支柱就會塌下去,是破壞性的手術,所以一定要慎重。
暴露療法又稱滿灌療法和衝擊療法,主要是運用於治療一些特定恐怖症,如有些患者怕狗,看到狗就覺得是不是會得狂犬病,怕狗突然衝上來咬他,這種非常不合理的、特定的一些恐怖症。暴露療法主要分為兩種,一種是想象暴露,一種是實景暴露。想象暴露就是在心理治療的過程中,治療師告訴患 者一起想象抱一隻狗,這樣的一個方式來讓患者接受;實景暴露就是帶一隻無害的狗,讓患者接觸狗,達到治療目的。這樣的治療之所以叫衝擊,是因為會在你的心理和整個生理方面都有一個巨大的衝擊,好處在於可以比較快速而有效的進行治療。這種治療有一定的禁忌症,如患有高血壓、心臟病,還有一些就是自主神經功能紊亂的患者不太適合這樣的治療方法。
如果是初鼻,就是以前沒做過鼻尖整形,做鼻頭的整形用耳軟骨比較好,耳軟骨稍微有點硬度,也有一定的軟度,肋軟骨相對比較硬。不同的人適合不同的材料,耳軟骨有足夠的硬度和厚度,儘量使用耳軟骨。
鼻尖的整形,從安全的角度來講,希望用自身的軟骨,如耳軟骨或肋軟骨,因為不會出現排異。硅膠放在鼻尖部分可能會頂破皮膚,輪廓也很明顯,用軟骨不會出現這些問題,更安全。