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喉癌術後撤去氣管套管或者氣切套管的時間,根據手術方式不同,撤去金屬套管的時間也不同。臨床手術為三種方式:喉部分切除,喉大部切除,甚至次全切除、全喉切除。喉部分切除,大部分病人可拔除氣管套管,最短一個月可以拔除,長 的話甚至3個月、6個月、1年以上,要根據喉鏡複查結果而定。做喉鏡看殘留的喉寬不寬敞、夠不夠透氣,要是呼吸還可以,進行氣管套管堵管,觀察24-48小時,符合標準可以拔掉。
心肌梗死不是直接遺傳的疾病,因為遺傳疾病有直接定義,是由基因突變引起。如果有早發冠心病家族史,比如父親在45歲前得冠心病或者心肌梗死,母親在55歲前得冠心病或者心肌梗死,第二代得冠心病的風險會明顯增加。如果有胸悶、胸痛、不舒服,建議及 時到醫院就診,進行科學診斷和治療。
喉癌手術後的傷口護理對臨床醫師、護士或者照顧病人的家屬都非常重要。圍手術期,也就是住院期間傷口換藥由醫生或者護士完成。頸部切口,包括氣管套管周圍的氣管墊、氣管內痰液的清除、套管周圍的傷口護理等方面。假如出院以後恢復很好,比如喉癌手術後2周可以出院,到家裡以後患者或者家屬處理傷口分兩方面:一方面是頸部切口的護理,頸部切口2周基本恢復,不要大量碰水,保持乾燥即可。另一方面也就是氣管套管周圍,或者造瘻口周圍護理,要聽專業意見,出院時護士包括醫生會指導家屬換藥或者傷口清潔。氣管套管周圍護理主要分套管護理,和氣切下套管周圍的清潔兩方面。套管護理主要是內套管清理,內套管很多痰液積在裡面。氣切套管叫半喉套管,包括外套管,外套管帶子綁著不能摘下來。內套管通過旋鈕可以旋下來,痰多的病人1天可能更需換2-3次,痰少1天至少更換1次,可以消毒重複使用。氣切下套管周圍的清潔,氣切以後的病人,除痰液從內套管裡面噴出外,病人痰液還會從氣管套管周圍流出。有些病人需要通過蘸碘伏的棉籤、酒精棉籤或者幹棉籤,清理套管周圍的贓物,然後戴上氣管墊,防止傷口感染、細菌滋生,有利於病人傷口癒合。
食物、空氣從口腔進去,到喉交通要道分成兩道,後面進食道、胃,前面到氣管往下是肺,喉切掉以後,咽腔也就是吃飯的一條通道敞開,需要手術縫合,逐步加固縫合以後才能重新建立下嚥通道,即吃飯的通道。喉癌手術後不可以馬上 吃飯,一般頸部正常恢復,即縫合下嚥腔長牢、長透、長實,至少10-14天以後,讓病人先小口喝水,再半流質飲食,再慢慢改成普通正常的飲食。
喉癌根治性手術是一種術式,臨床包括半喉切除和全喉切除,有些早中期病人半喉切掉也能達到臨床根治的目的,或者癌的發生部位比較好,切除以後很滿意,留有部分喉,也叫臨床治癒,手術後效果非常不錯。
肉芽組織是一種新鮮的纖維血管組織,是保護機體的反應,作用很強大,可以抗感染,促進創面癒合。一般肉芽慢慢會纖維化,最後形成瘢痕。喉癌手術後絕大部分的病人都有手術創面存在,只要有創面就會有肉芽形成,這屬於正常現象。肉芽組織有 些病人可能短的要1-3月,有些病人要3-6個月甚至1年以上,肉芽會慢慢退掉。臨床碰到比如半喉切除以後複查喉鏡的病人,看到喉鏡裡有新鮮的紅色物質,大部分病人是新鮮的肉芽組織,不需要處理。有些病人全喉切除術後很直觀,造瘻口周圍會出現肉芽,肉芽組織特點是碰到容易出血,一碰就掉,都不用擔心。要是病人擔心可讓醫生仔細檢查,通過檢查判斷基本沒有問題。