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通常心肌酶檢查結果正常不一定能排除心肌炎，因每種疾病在血內化驗指標出現反應是在發病後，若患者剛發病時可能無法檢測出異常指標，而在疾病恢復期也需要一段時間才能檢測到正常指標。
心肌炎通常與先天心臟結構、功能沒有太大關係，兒童暴發性心肌炎與先天心臟是否正常沒有較大關係。心肌炎主要的原因為病毒感染、細菌感染，以及腫瘤、放射等原因，兒童心肌炎通常為病毒感 染造成，包括消化道病毒感染、呼吸道病毒感染等，從而導致心肌炎症反應。
多數心肌炎合併心包炎的病人能夠恢復，臨床中常見的心肌炎合併心包炎的病因常見於病毒感染，是自限性過程，可以治癒。但是重症心肌炎、心包炎的病人在急性期時需要支持治療，包括循環治療、呼吸治療、心律治療，以及控制並 發症，比如肺部感染、急性腎功能不全。對於重症或者暴發性心肌炎、心包炎的病人，經過規範、及時、有效治療可得到康復。
多數青少年急性心肌炎可自愈，不論急性期輕型、普通型或是急性期重型、暴發性心肌炎，多數患者在度過急性期後均可自愈。僅有極少數心肌炎患者可能遺留部分後遺效應，如心臟電路出現傳導阻滯、心臟擴大、纖維化等，也可能數年後或成年後出現心功能不全表 現，表現為擴張型心肌病等，但此類情況僅為少數。
病毒性心肌炎通常是由病毒引起，常引起病毒性心肌炎的病毒為柯薩奇病毒、埃可病毒、EB病毒、肝炎病毒、腺病毒、流感病毒等，其中以柯薩奇病毒最為多見，以EB病毒較為嚴重。之所以發生病毒性心肌炎，通常由於病毒本身能夠直接侵犯心肌，或病毒通過免疫反 應損傷心肌。
口蹄疫心肌炎患者通常需支持對症治療，並沒有特別針對病毒或抗生素藥物。口蹄疫心肌炎是指在感染口蹄疫病毒時引起心肌損害，多數心肌炎是各類病毒，包括胃腸道病毒、呼吸道病毒等引起的心肌炎症反應、心肌損傷，主要針對 原發病進行治療，加心臟功能支持治療，口蹄疫心肌炎亦是如此。