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體位性低血壓的主要表現是短暫腦供血不足症狀,因為患者在體位變化時,尤其是在蹲位、坐位、臥位突然站起,因為血壓下降導致腦供血不足,而出現症狀。常見症狀是頭暈、耳鳴,有時是眼前突然發黑,嚴重時可引起短暫意識喪失、摔 倒。老年人因為體位性低血壓而引發的暈厥較常見,部分患者是延遲性體位性低血壓,即在站起的3分鐘內血壓並非下降到最低,可能延遲到5分鐘後血壓降到最低。部分患者從房間站起後走出房間,進電梯時才會摔倒或坐出租車下車時沒摔倒,走一段時間後才摔倒,可能與體位性低血壓有關。對於體位性低血壓的治療,暫無特效的治療方法,如果是原發性體位性低血壓病人,常見處理方法如下:
若老年人經常出現低血壓的情況,應儘快到心內科門診就診,在心內科醫生的幫助下進行科學的調理。對於此類患者需確定引起低血壓的原因,並根據病因採取相應的治療方案。目前在臨床中引起老年人低血壓的原因,主要包括以下幾種:
低血壓可引起心慌與心跳加速,人體血壓降低後,在神經內分泌系統反饋作用下,通過增加心肌收縮力與跳動,使泵血能力增強,能夠提供較高的血壓,此時會伴隨心跳加速,患者主觀臨床症狀為明顯心悸、心慌等不適。低血壓 發生原因較多,主要內容如下:
體位性低血壓指當人體在轉換體位時,比如由平臥位或者蹲位突然站立時引起血壓顯著下降,通常下降幅度>20mmHg,稱之為體位性低血壓。出現體位性低血壓時,常見處理措施如下:
低血壓的患者可以輸脂肪乳,低血壓不是輸脂肪乳的禁忌。部分患者由於容量不足、營養不良、納差,導致血壓偏低,此時補充脂肪乳可有效增加容量,緩解容量不足、營養不良等情況,低血壓可得到充分緩解、改善。但其他原因引起的低血壓,應積極尋找病因。正常成 年人的血壓收縮壓>90mmHg,舒張壓>60mmHg,若血壓收縮壓<90mmHg,舒張壓<60mmHg,即可診斷為低血壓。
如果血壓的高壓,即收縮壓在108mmHg,而低壓,即舒張壓在66mmHg,並不屬於低血壓,相反屬於非常理想的血壓狀態。目前臨床研究顯示,如果血壓在收縮壓90-120mmHg,舒張壓在60-80mmHg,則屬於理想的血壓狀態。如果血壓在收縮壓在120-140mmHg,舒張壓在80-90mmHg,則屬於正常血壓值的上限值。如果收縮壓長期≥140mmHg,舒張壓長期≥90mmHg,則可診斷為高血壓。
血壓低壓70mmHg,高壓102mmHg,不是低血壓,而是正常血壓。成人正常的血壓範圍是高壓90-139mmHg,低壓60-89mmHg,這是醫生在安靜狀態下,測的血壓正常範圍值。如果醫生測的血壓,高壓<90mmHg,或者低壓<60mmHg,屬於低血壓。如果醫生測的血壓,高壓≥140mmHg,或者低壓≥90mmHg,屬於高血壓。