專業醫療知識 · 守護您的健康
變換體位的時候突然出現眼前發黑,尤其是平常血壓偏低的患者,比如蹲下突然站起來,突然眼睛就發黑,甚至有的人還會暈倒出現暈厥,叫一過性腦血流低灌注。其是因為血壓下降導致的叫體位性低血壓,比如年輕人沒吃好飯血容量不足會出現這種情況。還有一個特 殊的人群就是老年人,特別容易出現體位性低血壓,是因為老年人對血壓的調控能力下降。還有一些老年人有高血壓病,吃降壓藥量比較大,或者服用α受體阻滯劑等降壓藥,也會誘發體位性低血壓。變換體位、蹲下站起來或者是躺在床上突然坐起來,突然出現血壓下降。血壓下降大於20mmHg以上為體位性低血壓,有的人就會出現眼前發黑,出現一過性腦血流低灌注,有的人就非常危險甚至出現暈厥。暈厥的時候突然倒地,有的時候腦袋或者身體就會撞到銳利的銳器或者是尖角上面,出現繼發性損傷就比較危險了。變換體位的時候突然出現暈厥的患者是偏良性的過程,但是引起的繼發性損傷是非常嚴重的,一定要注意。如果出現變換體位眼發黑的情況,一定要有自我保護意識,就是一旦出現眼發黑,立刻就蹲下去使腦子供血恢復以後再站起來,不要突然站起來,或者嚴重的情況下尤其是老年人可以到醫院進行治療,有可能是體位性低血壓。
起床和躺下時天旋地轉,明確誘因是體位改變,多常見於良性疾病,如體位性低血壓,是因血壓變化所引起。也可能是因患者蝸平衡功能的敏感性比較高,這種情況具有個體有差異,經過訓練的人群,如航天員或飛行員,經訓練蝸平衡功能適應性比較強,不會出現眩暈,部分較敏感人群,或患者有耳蝸系統疾病,當血壓變化或腦供血變化,如老年患者年輕時無症狀,但隨著血壓變化或動脈硬化,會發生腦供血不足,引起頭暈眩暈表現。
低血壓可以引起頭皮發麻、發緊,以及輕微眩暈,但高血壓、植物神經功能紊亂、部分腦血管疾病、耳源性疾病,以及頸椎病,也可導致頭皮發麻、眩暈、發緊的症狀出現。此時血壓可能升高,而非降低,所以出現 相關症狀一般與血壓無關。