（聲明：本文僅用於科普用途，為了保護患者隱私，以下內容裡的相關信息已進行處理）

摘要：一個16歲高中男孩因為需要進行正畸治療而來我院進行潔牙，我通過男孩臨床表現以及口腔檢查確診男孩存在慢性牙齦炎，在徵得家屬以及男孩同意後予以全口超聲潔治術以及藥物治療，經過治療牙結石已經全部清除，牙齒恢復健康狀態，無其他不適。

【基本信息】男、16歲

【疾病類型】錯頜、牙齦炎

【就診醫院】山東大學齊魯醫院

【就診時間】2019年5月

【治療方案】物理治療（全口超聲潔治術）+藥物治療（複方氯己定含漱液、碘甘油）

【治療週期】1天

【治療效果】牙石全部清除，目前未複診

一、初次面診

上午一個高中男孩在家長帶領下到我所在門診就醫。家長說男孩有齙牙想要箍牙，在網上諮詢醫生後得知這種情況屬於錯頜畸形，需要先進行潔牙治療才能進行牙齒正畸治療，於是掛號來醫院做潔牙。交談中還得知男孩刷牙時偶爾會出現牙齦出血，通過對男孩進行口腔檢查，發現牙齒整齊、左右對稱，但上牙包下牙存在齙牙情況。牙齦紅腫，但部分牙齒存在牙結石，於是確診男孩存在慢性牙齦炎。

二、治療經過

我告訴男孩及其家人病情後，制定潔牙治療，並告訴患者如果現在不潔牙，等牙齒正畸後戴上牙套，此時更不便於牙齒清潔，易導致食物殘渣堆積，形成較多牙結石導致牙齦炎加重，可加重牙齦紅腫、出血的情況。男孩及其家人同意後，我對男孩進行全口超聲潔治術清除全部的牙結石，術後讓男孩含漱複方氯己定含漱液清潔口腔，並塗抹碘甘油緩解牙齦炎。囑咐男孩回去後要堅持塗3天碘甘油徹底治療牙齦炎，3天后通過電話隨訪，正畸治療後間隔3個月就醫複查。

三、治療效果

我在予以男孩全口超聲潔治術治療之後，男孩口中的牙結石已經全部清除。並且由於牙結石較少，症狀較輕，全口超聲潔治術後未出現出血等情況。男孩自述牙齒有輕微不舒服感覺，但通過複方氯己定含漱液含漱並且塗抹碘甘油之後，牙齒不適感減輕。3天后電話隨訪時表示牙齒完全正常，無不適感覺。

四、注意事項

由於男孩年齡尚小，因此經過積極治療，牙齒異常情況明顯改善，我也替他高興，但建議日常應注意以下事項：

1、需要掌握正確的刷牙方法，推薦巴氏刷牙法，並且使用軟毛牙刷，可以更好地清潔牙齒；

2、需要堅持早晚刷牙，進食任何食物或者飲料後都需要漱口、刷牙，可以減少牙菌斑發生；

3、日後避免吸菸，容易導致牙面發黃，形成牙漬等，對牙齒健康以及肝臟等危害較大；

4、建議每年定期洗牙，並且進行口腔健康檢查，以便及時發現牙齒問題並進行專業治療。

五、個人感悟

目前臨床上也有較多青少年因為需要正畸而來做潔牙，如本例中的16歲男孩。戴上牙套之後容易影響牙齒清潔，如果正畸後不注意口腔衛生，更容易出現牙結石、牙齦炎的情況，對於牙齒健康和正畸效果均會產生一定影響。因此，在關注牙齒美觀時也需要注意保護牙齒健康，如可以使用牙籤、牙線、衝牙器等清除食物殘渣，減少牙結石、牙齦炎等口腔疾病的發生幾率。